En un estado normal, el rostro humano es relativamente simétrico en los lados derecho e izquierdo. Si en uno o ambos ojos el iris está cubierto más de 1,8-2 mm, tiene lugar la ptosis del párpado superior (descenso). Esta patología surge de diversos factores adquiridos, y también es congénita.
Causas de ptosis del párpado superior
Para determinar la fuente del desarrollo de la enfermedad, es importante conocer su clasificación.
La ptosis congénita, por regla general, bilateral, surge debido a los siguientes factores:
- Blefarofimosis. Se caracteriza por una patología genética, que se acompaña de una brecha de ojo anormalmente corta, así como de músculos subdesarrollados del párpado superior. Vale la pena señalar que el párpado inferior a menudo se apaga.
- Funcionamiento incorrecto del núcleo del nervio motor ocular común. Como resultado, el párpado está constantemente más bajo de lo que debería ser.
- Herencia de un gen autosómico dominante, que provoca un subdesarrollo de tejido muscular para elevar el párpado superior.
- Síndrome palpebromandibular. La enfermedad se caracteriza por la conexión del nervio trigémino con el músculo, que es responsable del ascenso del párpado. En un estado de calma, se omite, pero durante la masticación se eleva. Como regla, este síndrome se acompaña de ambliopía y estrabismo.
Más común es la forma adquirida de la enfermedad. Sus razones:
- Miastenia grave (fatiga de los músculos). La omisión del párpado se observa con cargas visuales, su gravedad cambia con la progresión de la patología.
- Acortamiento mecánico del siglo. Sucede debido a procesos tumorales, tejido cicatrizado.
- Los efectos secundarios de algunos tipos de cirugía plástica y cosmetología, por ejemplo, ptosis del párpado superior después de Disport o Botox . Aparece como resultado de puntos de inyección incorrectamente seleccionados que exceden la dosis recomendada e inyectan el medicamento demasiado cerca de las cejas.
- Separación del tendón del músculo motor del párpado de la placa a la que está conectado. Por lo general, afecta a personas de edad avanzada o aquellos que tienen una lesión ocular serosa.
- Parálisis del nervio motor ocular común, que surge de aneurismas intracraneales, diabetes mellitus, tumores.
Además, la enfermedad descrita puede ser:
- lleno - el párpado cierra completamente la pupila;
- incompleto: la línea de las pestañas se encuentra en el centro de la pupila;
- ptosis parcial del párpado superior: la pupila está cubierta por un tercio.
Además, esta clasificación caracteriza la etapa de la patología, que describe la agudeza visual. Con un grado severo (ptosis completa), la capacidad de ver normalmente disminuye gradualmente.
¿Cómo tratar la ptosis del párpado superior?
El único método efectivo de terapia es la corrección quirúrgica. La eliminación conservadora de ptosis del párpado superior se lleva a cabo solo en el caso de causas neurogénicas de la enfermedad. Consiste en la restauración de las funciones nerviosas con el uso de UHF y galvanoterapia, fijación mecánica.
La intervención quirúrgica y las tácticas de su manejo dependen de la forma de la patología.
Tratamiento de la ptosis del párpado superior mediante la operación
Si la enfermedad es congénita, el procedimiento consiste en acortar (plicatura) del músculo, lo que eleva el párpado superior. A veces se cose al músculo frontal, cuando la ptosis está completa. La herida está sellada con una costura cosmética continua.
La enfermedad adquirida implica acortar no el músculo en sí, sino su aponeurosis, después de lo cual se sutura al cartílago inferior del párpado (placa tarsal). Con formas leves de ptosis, esta operación se puede realizar simultáneamente con blefaroplastia . Después de la intervención quirúrgica, el paciente se restablece rápidamente, en 7-10 días.