Para llevar a cabo operaciones en la parte inferior del cuerpo, así como para facilitar el trabajo de parto severo , generalmente se utiliza anestesia espinal. Este método de anestesia se basa en bloquear la transmisión de impulsos a nivel de las raíces nerviosas, por lo que este procedimiento es compatible solo con aquellas intervenciones quirúrgicas que se realizan debajo del diafragma.
Preparaciones para anestesia raquídea
El evento tiene 2 variedades:
- subaracnoideo;
- epidural.
Dependiendo del método y el sitio de la inyección, se selecciona el medicamento apropiado. De los muchos anestésicos locales, se prefieren los siguientes:
- Tetracaína;
- Procaína;
- Bupivacaína;
- Lidocaína
Como regla general, los medicamentos enumerados proporcionan anestesia efectiva, pero no demasiado larga. Para mejorar sus propiedades y aumentar la duración de la acción, se usan adyuvantes: fentanilo y adrenalina.
Consecuencias y complicaciones después de la anestesia espinal
Los principales fenómenos negativos en la reacción del cuerpo a la inyección:
- atrofia muscular espinal total;
- una fuerte caída en la presión arterial;
- bradicardia ;
- dolor de espalda severo;
- náusea
- neuropatía;
- síndrome post-punción;
- espinal, hematoma epidural;
- transtornos neurológicos transitorios.
En raras ocasiones, hay una alergia, casos similares están asociados con la selección incorrecta de una solución para anestesia.
El dolor de cabeza después de la anestesia espinal se considera un fenómeno bastante frecuente y una de las variantes de la norma. Este síntoma desaparece gradualmente 4-5 horas después de la inyección.
Contraindicaciones para la anestesia raquídea
Existen razones absolutas y relativas por las cuales este método es inaceptable.
El primer grupo incluye lo siguiente:
- coagulopatía;
- infección de la dermis en la zona de inyección;
- aumento de la presión intracraneal;
- rechazo categórico del paciente;
- tomando anticoagulantes en las últimas 12 horas;
- aumento de la frecuencia cardíaca.
Contraindicaciones relativas:
- anomalías en el desarrollo de la columna vertebral;
- inestabilidad emocional y psicológica;
- enfermedad cardíaca con una eyección fija;
- el uso de desagregantes y heparina;
- compresión aorto-caval;
- enfermedad mental;
- hipovolemia;
- riesgo de hemorragia interna;
- vagotonia;
- síndrome de debilidad del nodo sinusal;
- infección en la periferia de la inyección;
- AV-bloqueo;
- condición sincopal;
- síndrome de angustia, malformación del feto.