La artroscopia de la articulación del hombro es un método diagnóstico y terapéutico moderno que permite estudiar y resolver problemas con las articulaciones. El procedimiento es mínimamente invasivo, es decir, se realiza con un pequeño dispositivo insertado en el tejido articular a través de una abertura microscópica. Gracias a esto, después de la artroscopia en el cuerpo no hay rastros visibles de intervención quirúrgica.
Artroscopia: indicaciones
Se debe enviar un especialista al procedimiento. La artroscopia de hombro es prescrita por los reumatólogos para la distrofia tendinosa crónica, rupturas musculares, inestabilidad articular, artrosis acromlecular-clavicular. Muy a menudo las referencias al procedimiento se dan a los atletas cuando se rompe el manguito rotacional. Otra indicación para la artroscopia es la denominada luxación habitual.
Artroscopia diagnóstica
Se lleva a cabo solo cuando todos los demás métodos de investigación disponibles no funcionan y la causa de los síntomas patológicos permanece sin resolver. La artroscopia diagnóstica de la articulación del hombro le permite estudiar en detalle y "sentir" todas las partes de la articulación, evaluar su estado e identificar las infracciones existentes. El procedimiento de diagnóstico difiere del procedimiento de tratamiento en que se inserta una cámara en la punción, realizando fotografías detalladas.
La artroscopia de la articulación del hombro se prescribe en tales casos:
- Inestabilidad de la articulación del hombro. En esta condición, los ligamentos no pueden mantener la cabeza del húmero en la posición correcta, y como resultado, ocurren dislocaciones con subluxaciones. El diagnóstico puede determinar el daño a las articulaciones, ligamentos, cápsulas.
- Dolor crónico Pueden aparecer en el contexto de cambios patológicos dentro del aparato de articulación.
- Daño a la cabeza del bíceps. En la mayoría de los casos, están heridos. La artroscopia diagnóstica de la articulación del hombro no solo puede detectar daños, sino también determinar su origen.
- Síndrome de acusación. Se desarrolla debido a inflamaciones y crecimientos óseos en el manguito del hombro. Caracterizado por dolor, movilidad alterada de la articulación.
- Daño en el labio cartilaginoso. Esta patología es causada por un trauma o enfermedad y diagnosticada sin artroscopia es muy difícil.
- Condromatosis. La enfermedad conduce al engrosamiento de la membrana sinovial de la cápsula articular y la aparición de nódulos cartilaginosos en ella.
- Ruptura del manguito de los rotadores. En este caso, la artroscopia de la articulación del hombro puede revelar el lugar de la ruptura de los tendones , de los que se compone el manguito.
Artroscopia terapéutica
Este procedimiento es más complicado. La artroscopia terapéutica del testimonio de la articulación del hombro tiene lo siguiente:
- Hipermovilidad Con este diagnóstico, el hombro se mueve en amplitud, excediendo la capacidad de los ligamentos con los cartílagos, por lo que este último puede lesionarse.
- Periartritis hombro-escapular . La enfermedad se desarrolla en el contexto de un esfuerzo físico excesivo y se caracteriza por dolor en las manos, entumecimiento.
- Cuerpos libres en la cavidad articular. Las formaciones consisten en tejidos óseos y cartilaginosos. El tratamiento con artroscopia de la articulación del hombro ayuda a eliminar los fragmentos "adicionales" sin dañar los tejidos del aparato para la articulación.
- Displasia de la fosa articular de la escápula. Debido a la patología, los huesos del húmero son más fáciles de saltar de la cavidad, lo que aumenta el riesgo de lesión en la articulación.
- Daño a Bankart. Con esta dolencia, las articulaciones y las cápsulas se desprenden del hueso. La artroscopia se prescribe para superponer una sutura especial.
- Estiramiento frecuente. Ocurre, por regla general, en nadadores. Las lesiones regulares hacen que las articulaciones sean más frágiles.
- Dislocación habitual En la mayoría de los casos, es el resultado de una lesión en el hombro y un tratamiento inadecuado. La operación consiste en mover la cabeza larga del bíceps para que pueda estabilizar la articulación.
- Fractura de cuello deprimida. Tal trauma a menudo conduce a la interrupción de los movimientos de la articulación del hombro. Para restaurar todo, durante la artroscopia, el cirujano necesita cruzar el hueso y reparar todos los fragmentos de una nueva manera.
Artroscopia: contraindicaciones
Todos los procedimientos tienen contraindicaciones y artroscopia de las articulaciones también. No se recomienda recurrir a este método de diagnóstico y tratamiento cuando:
- anquilosis fibrótica o ósea;
- presencia de heridas infectadas;
- procesos inflamatorios purulentos en los tejidos periarticulares;
- condición severa general del paciente.
Estas contraindicaciones se consideran absolutas. Bajo estas condiciones, la operación está estrictamente prohibida. También hay contraindicaciones relativas. Entre ellos se encuentran las condiciones bajo las cuales, en algunos casos, un especialista puede realizar una operación. Estos incluyen:
- daño extenso (ligamentos desgarrados y cápsulas articulares, ruptura de la rigidez de las articulaciones);
- hemorragia a gran escala en la articulación.
¿Cómo se hace la artroscopia?
Antes del procedimiento, un examen completo es obligatorio. El paciente debe pasar un análisis general de orina, sangre, hacer un ECG, someterse a un examen con un especialista estrecho. El día de la cirugía, no puede comer ni beber por la mañana, y la noche anterior al día debe colocar un enema de limpieza . Unos días antes de la intervención con el paciente, los cirujanos y anestesiólogos deben comunicarse.
La manipulación en sí misma se hace así:
- La artroscopia de la articulación del hombro comienza con la ubicación del paciente en la mesa de operaciones. Como regla general, se coloca en un lado sano, y la mano del paciente se levanta y tira con pesas suspendidas.
- Antes de ingresar al artroscopio, se suministra una cierta cantidad de solución salina a través de la aguja a través de la aguja. Esto es necesario para estirar la cavidad.
- En la siguiente etapa, se realiza una incisión donde se inserta el dispositivo.
- Cuando se descubre el problema, el médico inserta las herramientas necesarias en la articulación a través de incisiones adicionales en la piel, luego las sutura y las cierra con un vendaje.
Artroscopía de la articulación del hombro: ¿qué anestesia?
En la mayoría de los casos, la artroscopia de la anestesia local de la articulación del hombro sugiere. El general se usa solo en los casos más difíciles. El paciente toma la decisión final junto con especialistas. La elección es individual, y mientras que uno es adecuado para la anestesia con máscara, otros tienen que inyectar anestesia en el canal vertebral para que la anestesia se logre a nivel de la médula espinal.
¿Cuánto dura una operación en la articulación del hombro - artroscopia?
Tanto la operación como la recuperación después de la artroscopia no toman demasiado tiempo. El procedimiento, como regla, no dura más de 60 minutos. Los tejidos después de la cicatrización quirúrgica se curan rápidamente (su daño es mínimo) y la hospitalización no dura más de 4 días. Gracias a esta operación, la artroscopia ha sido reconocida por especialistas de todo el mundo.
Artroscopia de la articulación del hombro: rehabilitación después de la cirugía
Esta etapa de tratamiento es muy importante. La rehabilitación después de la artroscopia de la articulación del hombro representa un conjunto de medidas destinadas a preservar la funcionalidad y restaurar la operatividad de la articulación. Inmediatamente después de la cirugía, el médico advierte de infección vendando las costuras. Algunos pacientes requieren una compresa fría. Además, la rehabilitación después de la artroscopia sugiere:
- administración de analgésicos;
- tomando antibióticos;
- usando un fijador - ortesis - vendas;
- terapia de ejercicio;
- restricción de grandes esfuerzos físicos durante medio año después de la operación.
LFK después de la artroscopia de la articulación del hombro
Para estudiar, no necesariamente vaya al gimnasio. Los ejercicios después de la artroscopia de la articulación del hombro son simples y se pueden realizar en el hogar:
- Aprieta tus dedos. Para su comodidad, puede usar un expansor.
- Doble y suelte el cepillo.
- Mueva la cintura escapular: reduzca y diluya los omóplatos, levante y realice movimientos de rotación con las patas delanteras.
Complicaciones después de la artroscopia de la articulación del hombro
Cuando se realizan operaciones correctamente con ellos, es muy difícil encontrarlos, pero es necesario conocerlos. Las complicaciones de la artroscopia pueden tener lo siguiente:
- hinchazón;
- dolor en la región articular;
- disminución de la sensibilidad y entumecimiento de la extremidad;
- sangrando