Bajo la influencia de múltiples factores sistémicos y externos, las membranas mucosas y los tejidos blandos de las encías pueden inflamarse. Esta forma de la enfermedad es más común en personas jóvenes (menores de 35 años), especialmente con una higiene oral deficiente y la falta de exámenes preventivos en el dentista.
Causas de la gingivitis catarral
Las siguientes circunstancias pueden provocar procesos inflamatorios:
- transferencia de patologías infecciosas;
- enfermedades crónicas del sistema endocrino, cardiovascular o digestivo;
- fluctuaciones hormonales;
- enfermedades autoinmunes;
- fumar;
- hipovitaminosis;
- tomar ciertos medicamentos;
- lesiones por radiación;
- problemas de la hematopoyesis.
La gingivitis catarral local y generalizada se desarrolla bajo la influencia de factores locales:
- trauma en los dientes;
- mordida incorrecta;
- caries, especialmente en las áreas cervicales;
- defectos en la instalación de sellos, dentaduras postizas, carillas y aparatos ortopédicos;
- vestíbulo subdesarrollado;
- frenillo corto del labio;
- anormalidades de los dientes
La principal causa de la gingivitis catarral es la placa bacteriana, biofilm o placa microbiana. Se compone principalmente de microorganismos anaerobios:
- prewatel;
- fusobacteria;
- treponem;
- porphyromonads y otros.
Hay una pequeña cantidad de microbios aerobios en la placa:
- estreptococos;
- actinomicetos;
- estafilococos.
Gingivitis aguda y crónica - síntomas
El cuadro clínico de la enfermedad descrita se caracteriza por la duración de su curso y forma. Un tipo agudo de patología se manifiesta por signos específicos expresados, lo que facilita y acelera el diagnóstico. Con una forma crónica de la enfermedad, la sintomatología es débil, recuerda otros problemas de la cavidad oral, por lo que la gingivitis catarral inactiva se diferencia por su forma hipertrófica y las siguientes enfermedades:
- pénfigo vulgar;
- grado leve de periodontitis;
- liquen plano rojo;
- estomatitis y otros.
Diferencia de gingivitis catarral de hipertrófica
En casos raros, la inflamación de las encías se acompaña de la proliferación de sus tejidos y la formación de bolsas falsas. Los síntomas de este tipo de patología son un poco similares a los signos clínicos de la gingivitis crónica catarral, pero las enfermedades se pueden diferenciar fácilmente por hiperplasia de las membranas mucosas. Si las encías comienzan a "abarrotar" el esmalte, cubriendo un tercio o más de la parte de la corona del diente, hay una forma hipertrófica de la enfermedad.
Gingivitis crónica - síntomas
Es difícil identificar de forma independiente esta dolencia, porque sus signos están mal expresados y las sensaciones dolorosas están ausentes. La gingivitis crónica por catarro se manifiesta de la siguiente manera:
- cianosis (enrojecimiento estancado) de las encías;
- ligero sabor a sangre en la boca;
- sangrado leve al limpiar los dientes y otros daños menores a las membranas mucosas;
- sensación de raspiraniya en las encías (raramente).
La gingivitis catarral lenta se caracteriza por la presencia de una gran cantidad de placa bacteriana blanca o beige. No se elimina incluso con una limpieza de alta calidad en el hogar con un cepillo eléctrico, irrigador y hilo especial. En los dientes separados, especialmente en la parte interna de la corona, un cálculo marrón oscuro es claramente visible.
Gingivitis aguda - síntomas
Las etapas iniciales de la progresión de la enfermedad van acompañadas de tales signos:
- picazón en las encías;
- enrojecimiento severo;
- hinchazón de las membranas mucosas en la boca;
- sangrado
- mal olor de la boca;
- sensaciones dolorosas al cepillarse los dientes, masticar alimentos;
- sensación de ardor
La gingivitis catarral aguda en formas graves también puede provocar una intoxicación sistémica de todo el organismo:
- aumento en la temperatura;
- dolor muscular;
- náusea
- dolores en las articulaciones;
- mareo;
- somnolencia y letargo.
Gingivitis catarral - diagnóstico diferencial
El desarrollo de la enfermedad descrita lo determina un periodoncista calificado, un higienista o un dentista. El médico se basa en las manifestaciones clínicas disponibles y los sentimientos subjetivos del paciente, la apariencia de las encías. Cuando la gingivitis catarral progresa, las membranas mucosas en la boca están sueltas, hinchadas y rojas, sangran cuando se palpan y sondean. Las papilas desecadas se compactan, volviéndose abovedadas. En la inspección visual, los depósitos microbianos en el esmalte, el sarro y las cavidades cariosas en las áreas cervicales son inmediatamente visibles.
Es más difícil confirmar la gingivitis catarral crónica: el diagnóstico diferencial incluye estudios instrumentales y de laboratorio:
- el índice Verde-Bermellón;
- sonda de sonda;
- la prueba de Schiller-Pisarev;
- índice papilar-marginal-alveolar;
- reoparodontografía;
- La prueba de Müllmann para la gingivitis;
- análisis de la composición del fluido gingival;
- Flujometría Doppler;
- microscopía vital;
- el índice Silnes-Lohé;
- análisis morfológico del tejido de las encías;
- biopsia de membranas mucosas;
- ortopantomografía;
- El juicio de Kulazhenko;
- radiografía panorámica;
- índice de higiene Fedorova-Volodina;
- polarografía.
De la lista dada, el médico selecciona varios estudios necesarios, y sobre la base de sus resultados hace un diagnóstico. Para confirmar las sospechas de gingivitis hay suficientes definiciones de la composición de la placa bacteriana, la intensidad de la circulación sanguínea en las encías y 1-2 muestras higiénicas. Todo el proceso de diagnóstico se lleva a cabo rápidamente, en clínicas bien equipadas toma alrededor de 15-25 minutos.
¿Cómo tratar la gingivitis catarral?
La terapia de la patología dura de 10 a 14 días con la necesidad de visitas periódicas a la oficina dental. Antes de la designación de agentes farmacológicos, el higienista determinará la forma en que se produce la gingivitis catarral: el tratamiento se basa en la gravedad de los síntomas de la enfermedad, las causas que la provocaron y la duración de la progresión de la enfermedad. En primer lugar, el médico limpia cuidadosamente el esmalte y las encías de los dientes de las placas microbianas, las películas bacterianas y las piedras, y luego da recomendaciones específicas.
Tratamiento de la gingivitis catarral crónica
Cuando se eliminan los depósitos blandos y duros, se requiere un tratamiento antiséptico regular de la cavidad oral para evitar su nueva formación. La terapia de la gingivitis catarral incluye:
- hacer gárgaras con una solución de Clorhexidina (2 veces al día);
- uso de pastas dentales antisépticas (Asepta);
- tratamiento de tejidos dañados con miramistina, furacilina;
- aplicación de vendajes con ungüentos antiinflamatorios (Metiluracil, Butadion y otros);
- aplicaciones con propolis, Romazulon, Chlorophyllipt.
La gingivitis catarral generalizada crónica con curso grave se trata de manera más seria:
- tomar antibióticos y multivitaminas;
- electroforesis;
- uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos;
- darsonvalization ;
- hidroterapia;
- corrientes de frecuencia ultra alta;
- vacío y vibromassage de las gomas;
- ultraphonophoresis.
¿Cómo tratar la gingivitis aguda?
Con síntomas severos y un desarrollo acelerado de la patología, la enfermedad puede retroceder después de la eliminación de la placa microbiana y el sarro. Si esto no ayudó y se diagnosticó una gingivitis catarral aguda, el tratamiento es similar a las medidas terapéuticas para detener la forma crónica de la enfermedad. Además, los dentistas recomiendan descubrir y eliminar la verdadera causa de la enfermedad de las encías:
- saneamiento completo de la cavidad oral, si es necesario - reemplazo de sellos, prótesis y otras estructuras;
- tratamiento de caries;
- frenillo de plástico;
- control de anormalidades en la estructura de los dientes;
- corrección de mordiscos ;
- terapia de enfermedades digestivas, endocrinas, cardiovasculares.