La ILI durante el embarazo conduce a una expansión del cuello uterino, como resultado de lo cual cae la vejiga fetal, que termina con su apertura. Además, se desarrolla la actividad laboral, lo que conduce a abortos espontáneos tardíos o nacimientos prematuros.
¿Por qué ocurre el ICI?
Las principales causas que conducen al desarrollo de ICI durante el embarazo son:
- trauma del cuello uterino (desgarros, lesiones) durante partos anteriores o con la interrupción artificial del embarazo;
- anomalías en el desarrollo de los órganos reproductivos;
- cambios funcionales en la displasia del tejido conectivo, hiperandrogenia y deficiencia de hormonas sexuales;
- llevando a cabo la FIV;
- feto múltiple, polihidramnios, feto grande.
¿Cuáles son los principales signos de los NIH?
Los síntomas de ICI durante el embarazo están ocultos en la mayoría de los casos, por lo tanto, es bastante difícil determinar por sí solo la presencia de la enfermedad de una mujer embarazada. Entonces en la etapa inicial de llevar un feto (1 trimestre) están completamente ausentes. Más tarde, cuando parezca normal para el embarazo actual, las futuras madres notan la aparición de tales signos de ICI:
- la aparición de una pequeña cantidad de manchas;
- la aparición de secreción mucosa con venas sanguíneas;
- dolor en la región lumbar de la espalda y en la parte inferior del abdomen;
- la aparición de una sensación de "raspiraniya" en la vagina.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, como ya se mencionó, la enfermedad es asintomática, y para diagnosticar la ICI durante el embarazo, el médico realiza un examen del cuello uterino con la ayuda de espejos, así como el uso de una máquina de ultrasonido.
Por lo tanto, con la palpación del canal cervical del útero, el ginecólogo puede detectar un ablandamiento significativo del útero, así como un acortamiento de la longitud del cuello uterino, y la apertura de su canal a través del cual se ve la vejiga fetal. En vista del hecho de que en las mujeres primíparas la faringe externa puede cerrarse, el diagnóstico se confirma por ultrasonido usando un sensor transvaginal. Se tienen en cuenta los siguientes criterios:
- La longitud del cuello uterino. A las 24-28 semanas es igual a 35-45 mm, y después de 32 semanas de embarazo - 30-35. Si en 20-30 semanas su longitud es inferior a 25 mm, entonces hablan sobre el desarrollo de la ICI.
- La presencia de apertura en forma de V de la faringe interna.
¿Cómo se trata el ICI?
En total, hay 2 formas de tratar el ICI durante el embarazo:
- quirúrgico;
- conservador
El primero es la aplicación de suturas a la parte cervical del útero. Al mismo tiempo, la garganta interna del útero se estrecha mecánicamente y el útero externo se cose,
Manera conservadora es instalar un pesario obstétrico (anillo de Meyer). Este tipo de dispositivo redistribuye el peso del feto y ayuda a que el cuello uterino lo retenga. La instalación de pesarios es efectiva solo si se sospecha de un NIH o en sus etapas iniciales. Con síntomas severos, este método se usa, más bien, como un auxiliar.