A pesar de la prevalencia de la expresión "shock del dolor" y "muerte por shock del dolor", la principal causa del desarrollo de un estado de shock en las lesiones es la pérdida extensa de sangre o plasma, que conduce a la muerte en ausencia de atención médica de emergencia. El dolor intenso, que dio el nombre a la condición, agrava el shock, aunque no es su causa principal. Además, el choque del dolor puede ocurrir con ciertas enfermedades: ataque cardíaco, cólicos renales y hepáticos, úlcera de estómago perforada, embarazo ectópico.
Síntomas del dolor
Los signos de un shock de dolor traumático se dividen en varias fases y etapas, dependiendo de su gravedad.
Fase inicial
Esta es la fase de excitación: eréctil. Esta etapa de shock puede estar ausente o durar solo unos pocos minutos, por lo que la presencia de un shock de dolor en la fase inicial es extremadamente rara. En esta etapa, el dolor del trauma desencadena la liberación de una gran cantidad de adrenalina en la sangre. El paciente está excitado, gritos, prisas, pulso y respiración acelerada, la presión puede aumentarse, las pupilas dilatadas. Hay una palidez de la piel, temblores (extremidades temblorosas) o espasmos musculares menores, sudor frío.
La segunda fase de choque
Esta es la fase de frenado: tórpida. En la transición a la segunda fase, la víctima se vuelve letárgica, apática, deja de responder a los estímulos externos, se reduce la presión arterial y aparece una pronunciada taquicardia. En esta fase, dependiendo de la gravedad del estado del paciente, se distinguen tres etapas de shock:
- La primera etapa: la presión se reduce a 90-100 mm de la columna de mercurio, una disminución de los reflejos, una taquicardia moderada, un retraso fácil.
- La segunda etapa: la presión se reduce a 90-80 mm de la columna de mercurio, la respiración es rápida, la superficie uno, el pulso es mucho más rápido, la conciencia permanece, pero una inhibición claramente expresada.
- Disminución de la presión a la palidez crítica pronunciada de la piel y cianosis de la mucosa, la respiración es desigual. En esta etapa del shock del dolor, el desmayo suele ser suficiente.
En ausencia de atención médica después de la tercera etapa del dolor, comienzan la agonía y la muerte.
Primeros auxilios para el dolor
Por lo general, una condición de shock es causada por un daño lo suficientemente grave al cuerpo, que requiere la entrega de la víctima al hospital. Por lo tanto, con shock de dolor, solo se pueden tomar medidas de primeros auxilios en el sitio para ayudar a prevenir un mayor deterioro de la condición:
- En presencia de hemorragia abierta, es necesario tratar de detenerla: aplique un torniquete o pellizque la arteria con los dedos, presione el tejido firmemente doblado dentro de la herida.
- Coloque a la víctima, con cuidado, evitando movimientos bruscos. Levanta las piernas para que estén por encima del cuerpo, esto mejorará el flujo de sangre a los órganos vitales. Si hay una sospecha de trauma en la cabeza , el cuello, la columna vertebral, la cadera, la parte inferior de la pierna, y si es posible un ataque al corazón, entonces las piernas no deben levantarse.
- Si hay fracturas o dislocaciones de las extremidades, fíjelas con un neumático.
- Intenta calentar al paciente. Envuelva las mantas, si puede beber, dé una bebida caliente. Si hay una sospecha de una lesión en el estómago, solo puedes humedecer tus labios, pero no debes darle una bebida a la víctima.
- Si es posible, realice anestesia: administre al paciente un analgésico no narcótico, aplique hielo o un objeto frío al sitio de la lesión. Si se altera la respiración, se deben desechar los traumatismos craneoencefálicos, las náuseas y los vómitos por el uso de analgésicos.
- Tan pronto como sea posible, entregue a la víctima al hospital.
Y esto es lo que no puedes hacer con un shock doloroso:
- Dale a la víctima cualquier droga cardíaca. Esto puede causar una reducción adicional en la presión.
- Intente extraer los objetos extraños usted mismo (por ejemplo, fragmentos).
- Para regar a una víctima con sospecha de trauma abdominal.
- Dale alcohol a la víctima.
Consecuencias del dolor shock
Cualquier estado de choque afecta negativamente al cuerpo. Incluso si el paciente se recupera, como resultado de una violación del suministro de sangre a los órganos internos, los problemas con la función hepática, la función renal, el desarrollo de neuritis, la coordinación alterada son posibles en el futuro.