Habiendo escuchado del médico el diagnóstico de "adenomiosis del útero", cuál es, los pacientes no siempre saben. La enfermedad a menudo se llama endometriosis interna, equiparándolo con una variedad de esta patología. Sin embargo, la mayoría de los médicos incluso diferencian estas enfermedades, incluso si existen ciertas similitudes.
Adenomiosis del útero: ¿qué es este un lenguaje accesible?
Antes de descubrir qué es la adenomiosis en las mujeres, es necesario considerar brevemente la estructura del órgano genital. Las paredes del útero constan de tres capas, la interna es el endometrio. Esta capa a menudo se denomina funcional: cada mes sufre cambios cíclicos. Al final del ciclo menstrual, es rechazado, si no hay embarazo, y la mujer arregla la descarga mensual.
Con la adenomiosis, hay una mayor proliferación de células endometriales. Se multiplican rápidamente y gradualmente comienzan a ir más allá de la membrana mucosa. Con el tiempo, las células endometriales penetran en la capa muscular e incluso en los órganos vecinos. En patología, el crecimiento del endometrio no se observa dentro del útero, al engrosarlo, sino hacia afuera, en la dirección del miometrio.
Adenomiosis - Causas
Precisamente para nombrar la razón, por la cual se desarrolla la adenomiosis, o como se llama - endometriosis interna, los médicos no pueden. La mayoría de los expertos están inclinados a la teoría, según la cual la enfermedad se desarrolla en el contexto de los cambios hormonales en el cuerpo. Entre los mecanismos del desarrollo de la enfermedad, los ginecólogos distinguen:
- Teoría de los implantes : los focos de adenomiosis se forman como resultado de la gota de sangre a través de los tubos uterinos en la cavidad del peritoneo.
- Metoplasia del epitelio celómico : los focos de la enfermedad se forman a partir de los restos de tejido embrionario que no han experimentado una regresión en la formación de los tejidos de los órganos del sistema reproductivo.
- Inducción : formación de adenomiosis focal bajo la influencia de factores adversos.
En el desarrollo de la enfermedad, los médicos identifican y predisponen factores, cuya presencia aumenta el riesgo de patología. Entre ellos están:
- predisposición hereditaria a neoplasmas;
- inicio tardío o temprano de la menstruación ;
- sobrepeso;
- inicio tardío de la actividad sexual;
- presencia de operaciones en el sistema reproductivo;
- complicaciones del parto;
- uso de espirales intrauterinas.
¿Cuál es el peligro de la endometriosis interna?
La adenomiosis del cuerpo del útero con detección inoportuna, la ausencia de terapia puede tener consecuencias negativas. Contra la adenomiosis, a menudo hay:
- anemia aguda o crónica (debido a periodos abundantes );
- distribución de focos a los tejidos y órganos adyacentes: obstrucción intestinal , hemotórax;
- malignización de focos de adenomiosis.
Adenomiosis: formas
La endometriosis interna del útero tiene varias formas morfológicas. Dependiendo de la naturaleza, la estructura y la asignación de brotes:
- Adenomiosis disfuncional : se caracteriza por una expansión uniforme de las células endometriales en toda la superficie de la cavidad uterina.
- Focal (nodular) : se observa un aumento en el número de células endometriales en varios lugares, focos.
- Forma mixta : hay signos de ambas especies nombradas.
También existe una clasificación de adenomiosis que depende del grado de penetración de las células en lo profundo de:
- 1 grado: los crecimientos se fijan en la región de la membrana submucosa del útero;
- 2 grados - propagación de la proliferación en la capa muscular, pero no más del 50% de su espesor;
- 3 grados: más de la mitad del miometrio está afectado;
- 4 grados - las células endometriales abandonan la capa muscular, involucrando en el proceso a los órganos adyacentes.
Adenomiosis focal
La adenomiosis nodular se caracteriza por la penetración en la capa muscular de células de origen endometrial. Al realizar una ecografía, los médicos detectan formaciones nodales de tamaño y localización variables. A menudo pueden llenarse con un líquido de color marrón o sangre. A medida que progresan, su número aumenta, y la distancia entre ellos disminuye significativamente.
Forma difusa de adenomiosis
La adenomiosis difusa se observa cuando las células endometriales crecen uniformemente sobre la superficie de la mucosa. En la capa interna, se forman los llamados bolsillos ciegos, que penetran en las diversas profundidades de las capas internas del útero, primero del músculo. En este caso, hay una predisposición a la formación de fístulas en la cavidad abdominal, con la penetración a través de las células endometriales en los órganos de la pelvis pequeña. La forma difusa puede pasar a formaciones malignas.
Forma mixta de adenomiosis
La adenomiosis mixta o difuso focal se caracteriza por la presencia de signos de ambas etapas de la patología. Al examinar el órgano genital con ultrasonido, los médicos arreglan combinaciones de a través de la germinación junto con los focos de adenomiosis. Esta enfermedad se observa en ausencia de un tratamiento adecuado de las formas focales, su detección tardía por parte de los médicos. En el proceso patológico, otros órganos de la pelvis pequeña están involucrados:
- intestinos;
- la vejiga;
- ovarios y trompas de Falopio.
Adenomiosis - síntomas
Dependiendo del grado de adenomiosis, la gravedad de los síntomas de la enfermedad puede cambiar. El síntoma más común y característico de la enfermedad es el cambio en la naturaleza y el volumen del flujo menstrual. Con la adenomiosis, la menstruación dura 7 días o más, mientras que la cantidad de sangre menstrual excede los 80 ml. Los coágulos a menudo se encuentran en él. Además, 2-3 días antes y cuánto tiempo más tarde hay descargas de manchas pardas. En algunos casos, los pacientes pueden sospechar adenomiosis del útero, cuyos síntomas son los siguientes:
- fuertes sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, que dan a la región pélvica, no relacionada con el mes;
- dolor durante el coito;
- una disminución de la hemoglobina en un contexto de alta pérdida de sangre;
- fatiga rápida;
- debilidad;
- mareos.
Dolor en la adenomiosis
Teniendo en cuenta los signos de la adenomiosis, es necesario separar los dolores característicos en la parte inferior del abdomen. Con el inicio de la enfermedad, son de baja intensidad, por lo que muchas mujeres no le dan importancia, escribiéndolas en el PMS. Las sensaciones dolorosas oscilarán 2-3 días antes del período menstrual y pueden durar 3 días más después de su finalización. La naturaleza del dolor y su ubicación se deben a la localización de los focos de adenomiosis, su número. Si se observa crecimiento de células endometriales en la región del istmo, el dolor irradia al perineo, si se golpea el ángulo del útero, duele a la derecha o a la izquierda en la ingle.
Eco signos de endometriosis interna
El diagnóstico preliminar se realiza sobre la base de la anamnesis recopilada, después de una evaluación de los síntomas existentes del trastorno. Para emitir una opinión, se realiza una ecografía de los órganos pélvicos. Definir adenomiosis en ultrasonido puede basarse en las características principales:
- forma globular del útero;
- un aumento en el tamaño del cuerpo;
- diferentes espesores de las paredes del útero;
- formaciones quísticas de 3 mm y más de diámetro;
- inclusión en el endometrio de forma ovalada o redonda, sin sombra detrás;
- alta densidad de eco de las formaciones.
Con la adenomiosis difusa del útero (que es la descrita anteriormente), la efectividad del ultrasonido se reduce significativamente. Con esta forma de patología, la histeroscopia es el principal método de diagnóstico. Este estudio tiene como objetivo estudiar el tejido con la ayuda de un equipo de video especial. El sensor se inserta a través de la vagina y el cuello directamente en la cavidad uterina.
Adenomiosis: tratamiento
Habiendo examinado los signos y manifestaciones de una enfermedad como la adenomiosis del útero, lo que es para la patología, es necesario detenerse en las características de la terapia. Antes de tratar la adenomiosis, los médicos llevan a cabo diagnósticos complejos destinados a establecer la causa de la enfermedad. La base de las medidas terapéuticas es la terapia hormonal, ya que el trastorno se acompaña de un cambio en el fondo hormonal. Como medicamentos, los anticonceptivos orales y los estrógenos se recetan con mayor frecuencia:
- Janine ;
- Jess;
- Duphaston;
- Norkolut;
- Buserilin.
Sin embargo, para eliminar la adenomiosis del útero, el tratamiento requiere un enfoque integrado. Entre las principales áreas de terapia, se debe destacar lo siguiente:
- terapia antiinflamatoria no específica: ibuprofeno, paracetamol;
- recepción de sedantes - Phytoset, Dormiplant;
- uso de inmunomoduladores - Immunal, Immunomax;
- eliminación de la anemia - Sorbifer;
- mantenimiento de la función hepática - Essentiale;
- Fisioterapia: electrocoagulación, embolización, ablación.
La adenomiosis del útero (que es la indicada anteriormente) a menudo se trata quirúrgicamente. En este caso, el médico determina la necesidad de una intervención quirúrgica. Cómo tratar la adenomiosis del útero en una situación específica - el médico determina. Las indicaciones para la operación son:
- adenomiosis difusa de 3-4 grados;
- Nodal o formas mixtas en ausencia del efecto del tratamiento hormonal;
- síndrome de dolor severo;
- una combinación con otras condiciones patológicas del útero (mioma, patología del cuello), un tumor ovárico.
Por separado, tenemos que hablar sobre el tratamiento de la adenomiosis con remedios caseros. Hay muchos métodos que facilitan el curso de la enfermedad. Sin embargo, solo pueden usarse después de consultar con el médico.
Remedios herbales
Ingredientes:
- bolsa de pastor - 1 cucharadita;
- raíces aira - 1 cucharadita;
- bobina - 1 cucharadita;
- cuchara de algodón - 1 cucharadita;
- hojas de ortiga - 1 cucharadita;
- sporish - 1 cucharadita;
- agua - 1 litro.
Preparación, aplicación
- Las hierbas se mezclan, se vierten con agua hirviendo.
- Insistir 2 horas.
- Filtra y toma 0.5 taza 3 veces al día. La duración del curso es de 1 mes.
Adenomiosis y embarazo
Los problemas con la concepción a menudo se observan con enfermedades ginecológicas. Habiendo aprendido sobre la endometriosis interna, si es posible quedar embarazada, si la enfermedad se refleja en la función reproductiva, todas las mujeres están interesadas. La adenomiosis suele ir acompañada de una violación del ciclo, por lo que el embarazo en el fondo puede no ocurrir. Sin embargo, la enfermedad no es una barrera del 100% para la concepción. Los expertos occidentales sostienen que la adenomiosis previene el embarazo solo si hay otras patologías.