El espacio entre la superficie interna del canal óseo de la columna vertebral y la duramadre se llama epidural. A través de la duramadre, emergen las raicillas nerviosas y la administración de preparaciones para la anestesia local evita que el impulso pase a través de ellas. Debido a esto, es posible lograr una pérdida de sensibilidad y actividad motora en una parte específica del cuerpo, si se inyecta un anestésico en el espacio epidural de una columna específica.
Para anestesiar el nacimiento, inyectar sustancias que solo proporcionan una pérdida de sensibilidad, y cuando se realiza una cesárea bajo anestesia epidural, se añaden medicamentos que desactivan la actividad motora. A través de la aguja en el espacio epidural, se inserta un catéter, se retira la aguja y se inyecta un anestésico periódicamente en el catéter fijado al hombro desde el comienzo de los episodios regulares: lidocaína o preparaciones más modernas.
Parto bajo anestesia epidural
Después de escuchar historias de amigos sobre el parto con anestesia epidural, muchas mujeres, sintiendo miedo al parto, comienzan a interesarse en este método de anestesia. No parece haber una indicación exacta para este método, excepto como un deseo de reducir el dolor durante el parto. Pero la anestesia epidural no afecta al feto directamente: el medicamento no pasa la barrera transplacentaria. Además, con el parto natural, la anestesia epidural no afecta el curso de los períodos de trabajo de parto: se producen contracciones, se abre el cuello uterino, pero no hay dolor. Disminuye la presión arterial, lo que es bueno para gestosis del embarazo, y este método de anestesia se puede utilizar a cualquier edad, no hay una serie de complicaciones que son inevitables con la anestesia general del trabajo de parto.
Anestesia epidural en el parto - contras
Lo que la retroalimentación positiva no sería, la anestesia epidural es un método en el que depende mucho de la calificación de un anestesiólogo y cualquier error en su conducta puede causar graves consecuencias después del parto debido a la anestesia epidural. De estas consecuencias, las más graves son la paresia y la parálisis con daño a las terminaciones nerviosas. Posible debilidad del parto, violación del ritmo cardíaco tanto en la madre como en el feto, una violación de la termorregulación (el método provoca un aumento en la temperatura corporal), interrupción de la vejiga. También puede haber una perturbación en los intentos, lo que puede requerir la extracción del feto (mediante la aplicación de fórceps).
Contraindicaciones a la anestesia epidural durante el parto
La anestesia epidural es un método que tiene más contraindicaciones que indicaciones. En primer lugar, está contraindicado en casos de hipersensibilidad a los anestésicos locales. Las contraindicaciones también incluyen:
- sangrado
- trastornos de coagulación sanguínea;
- shock hipovolémico y traumático;
- epilepsia;
- lesiones orgánicas del sistema nervioso central;
- enfermedades de la médula espinal;
- aumento de la presión intracraneal;
- arritmia y disfunción cardíaca severa;
- obstrucción intestinal.
No realice anestesia en presencia de inflamación de la piel o tatuajes en el sitio de la inyección. Una contraindicación relativa puede ser la obesidad: la introducción de una aguja a través de una gruesa capa de grasa subcutánea es difícil para los médicos.
Consecuencias de la anestesia epidural después del parto
Muchas mujeres se quejan de que unos pocos meses después del procedimiento les molestaban fuertes dolores de cabeza después de la punción accidental de la duramadre, parálisis y paresia, incontinencia de orina y heces, si surgían dificultades con la extracción del feto y esto causaba diversos traumas en el niño. Los dolores de cabeza son una de las consecuencias desagradables más frecuentes de la anestesia epidural, cuya aparición marca un gran número de mujeres que dan a luz a tal anestesia.
Pero la retroalimentación sobre cómo se usó la cesárea, cuando se usó anestesia epidural, es mucho mejor que aquellos que se hicieron bajo anestesia general, ya que hay menos complicaciones en la madre y el niño de la anestesia general. Según las historias de muchas mujeres, la principal incomodidad en la operación bajo la "epidural" era la necesidad de que estuvieran conscientes, temerosas de que doliera, así como de una incomodidad subjetiva por la parálisis de la parte inferior del cuerpo.
La mayoría de las mujeres lo notan y una característica más desagradable de la anestesia epidural: cuando se abandona la anestesia, comienza el escalofrío más fuerte, que puede controlarse solo con la ayuda de medicamentos adicionales.
Si la salud, la preparación psicológica y física de una mujer para el parto lo permite, es mejor no recurrir a la anestesia, ya que cualquier intervención en procesos naturales sin razones válidas puede tener consecuencias negativas muy diferentes.