El trabajo normal del miocardio es proporcionado por el oxígeno, que viene con sangre a través de las arterias coronarias. Si están dañados, el suministro del fluido biológico empeora y se desarrolla la isquemia. Sin suficiente suministro de sangre, el tejido muscular se debilita o se atrofia.
Cardiopatía isquémica: causas
La patología bajo consideración surge de la aterosclerosis de las arterias coronarias de diferentes grados. El lumen del vaso sanguíneo se puede estrechar parcialmente debido a la placa de colesterol o completamente bloqueado. En el contexto de una lesión aterosclerótica progresiva, se añaden otras causas de enfermedad coronaria (enfermedad coronaria):
- espasmo de las arterias coronarias;
- tromboembolismo;
- cardiospasmo;
- obstrucción de los vasos coronarios.
Cardiopatía isquémica - clasificación
La enfermedad tiene un curso agudo y crónico. Dependiendo de su naturaleza y gravedad de los síntomas, existen tales formas de enfermedad cardíaca isquémica:
- angina de pecho;
- infarto de miocardio y cardiosclerosis postinfarto;
- muerte coronaria súbita;
- sin dolor o mudo.
Cardiopatía isquémica - angina
El tipo de patología descrito se divide en varios subgrupos de acuerdo con los factores que provocan ataques dolorosos. La cardiopatía isquémica crónica se refiere a la angina estable (tensión). Se diferencian en 4 clases funcionales en términos de severidad (I-IV). Los síntomas de esta angina surgen en respuesta al estrés emocional o físico.
La cardiopatía isquémica de tipo inestable sucede:
- progresando
- primero surgió;
- postoperatorio temprano;
- postinfarction.
Otras formas de angina de pecho:
- vasoespástico;
- espontáneo;
- variante (estenocardia de Prinzmetal).
A menudo, los ataques dolorosos se complican con la arritmia. Se considera una condición equivalente a la angina estable y espontánea. La arritmia combina las manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca del ventrículo izquierdo:
- dificultad para respirar;
- asma;
- hinchazón del pulmón
Cardiopatía isquémica: infarto de miocardio
Este tipo de enfermedad puede ser grande y pequeña focal, dependiendo de la extensión de la necrosis del tejido muscular. La enfermedad cardíaca isquémica aguda o un ataque cardíaco requieren hospitalización inmediata, de lo contrario se desarrollan complicaciones graves, incluida la muerte. Una de las consecuencias más comunes de un ataque de este tipo es la cardiosclerosis (cicatrización del miocardio). Él es diagnosticado aproximadamente 2 meses después del infarto.
IHD: muerte súbita coronaria
Condición imprevista, que se supone que provoca inestabilidad eléctrica del miocardio. Si la enfermedad cardíaca coronaria ha resultado en una muerte instantánea o muerte dentro de las 6 horas posteriores al ataque, se diagnostica una muerte súbita coronaria. En otras situaciones, la causa del problema puede servir para otras patologías del miocardio: infarto, cardiosclerosis o angina de pecho complicada.
Forma Icy-free de enfermedad cardíaca isquémica
Este tipo de enfermedad no causa ningún síntoma y no hay quejas. Es más difícil de detectar que las variantes anteriores de IHD, por lo que la patología progresa lentamente y a menudo provoca consecuencias peligrosas. Es importante visitar al cardiólogo regularmente para la prevención. La enfermedad isquémica crónica oculta es una enfermedad insidiosa, que se detecta accidentalmente incluso en personas jóvenes. Sin tratamiento, puede conducir a la muerte súbita.
Factores de riesgo de enfermedad coronaria
Hay circunstancias que predisponen a la aparición de la patología en cuestión. El desarrollo de la cardiopatía isquémica es provocado por los siguientes factores:
- genética;
- vejez;
- sexo masculino;
- hipertensión arterial ;
- diabetes mellitus;
- dislipidemia;
- obesidad;
- disfunción hepática;
- propensión a la aterosclerosis.
La enfermedad coronaria es más común en personas que tienen un estilo de vida poco saludable. Ocurre en el contexto:
- fumar;
- nutrición irracional;
- beber alcohol;
- hypodynamia;
- incumplimiento del régimen de trabajo y descanso.
Cardiopatía isquémica - síntomas
Una manifestación clínica típica de la enfermedad presentada es un síndrome doloroso característico localizado en la región retroesternal. Los signos restantes de enfermedad coronaria no son específicos, por lo que no siempre están asociados con la dolencia descrita. Con una forma indolora de patología, las quejas están completamente ausentes, y la condición humana general permanece normal por un largo tiempo. Otros síntomas de la enfermedad isquémica:
- dificultad para respirar, especialmente con esfuerzo físico;
- debilidad;
- un sentimiento de irregularidades en el trabajo del corazón, una violación de su ritmo;
- mareos y náuseas;
- hinchazón de las extremidades inferiores;
- sudar;
- desmayo o enturbiamiento de la conciencia.
Dolor en la cardiopatía isquémica
La patología descrita se acompaña de molestias no solo en la zona del tórax. A menudo, la enfermedad isquémica causa el síndrome de dolor en otras partes del cuerpo:
- mano, predominantemente a la izquierda;
- espalda;
- mandíbula inferior;
- hombro;
- escápula.
Las sensaciones desagradables pueden tener cualquier carácter (perforar, tirar o presionar). Al principio, el dolor no dura mucho, durante varios segundos, y luego se calma. Gradualmente, la enfermedad coronaria progresa y se dañan áreas extensas del miocardio. Esto conduce a convulsiones prolongadas, durante las cuales aumenta el síntoma en cuestión.
Diagnóstico de enfermedad coronaria
En la recepción, el cardiólogo recoge cuidadosamente una anamnesis. Es importante establecer la naturaleza y la duración del síndrome de dolor, su relación con el esfuerzo físico y la posibilidad de ventosas con preparaciones de nitroglicerina. Durante un examen físico, el médico descubre los signos concomitantes de enfermedad isquémica:
- la presencia de edema;
- sibilancia al respirar;
- crepitación (sonido crujiente) en los pulmones;
- aumento en el tamaño del hígado (hepatomegalia).
El diagnóstico final de "cardiopatía isquémica" se basa en métodos de examen instrumentales y de laboratorio:
- electrocardiografía estándar o transesofágica;
- ecocardiografía ;
- análisis de sangre para enzimas proteicas, azúcar, colesterol y otros indicadores;
- angiografía coronaria.
Cardiopatía isquémica - tratamiento
La terapia de esta patología depende de su gravedad y forma. El cardiólogo selecciona de forma individual las formas de tratar la cardiopatía isquémica, pero hay recomendaciones generales para todos los pacientes:
- Reduzca la intensidad de cualquier actividad física. Gradualmente, pueden aumentarse durante el período de rehabilitación.
- Devuelve el peso a la normalidad.
- Limite la ingesta de sal y agua.
- Corrija el menú. Es deseable excluir por completo los productos que contribuyen al desarrollo de la aterosclerosis: grasas animales, productos ahumados, alimentos fritos, encurtidos, postres.
- Se niega a beber y fumar.
Para detener los síntomas de la IHD y restaurar el trabajo del miocardio, se prescribe a un especialista un tratamiento farmacológico. Si en combinación con medidas generales no produce el efecto terapéutico esperado, se recomienda la intervención quirúrgica:
- injerto de derivación de la arteria coronaria (revascularización miocárdica);
- angioplastia con balón;
- Stenting;
- bougie de vasos coronarios (dilatación con balón).
El tratamiento de la enfermedad coronaria - drogas
La terapia conservadora se desarrolla por separado para cada paciente cardiólogo, pero hay un esquema estándar "ABC", que implica una combinación de 3 grupos de medicamentos:
- agentes antiplaquetarios: trombopol, aspirina, clopidogrel, acecardol;
- betabloqueantes - Niperten, Egilok, Dilatrend, Concor;
- estatinas y fibratos: simvastatina, lovastatina, atorvastatina, fenofibrato.
En presencia de signos patológicos concomitantes, se prescriben medicamentos adicionales. Enfermedad isquémica - tratamiento:
- anticoagulantes - heparina, fenilina;
- nitratos - mononitrato de isosorbida, nitroglicerina ;
- diuréticos - Lasix, furosemida;
- fármacos hipolipemiantes - polikozanol, Nolipid;
- drogas antiarrítmicas - Amiodarona, Cordarone;
- inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina - Captopril , Enalapril;
- Citoprotectores metabólicos - Mexicor, Coronater.
Enfermedad isquémica: tratamiento con remedios caseros
El uso de métodos de medicina alternativa solo se permite con el permiso del endocrinólogo como terapia sintomática. Con su ayuda, la enfermedad isquémica se alivia: los remedios caseros reducen el aumento de la presión, aceleran la eliminación del exceso de líquido del cuerpo y mejoran el metabolismo . Normalizar las funciones del miocardio y prevenir su necrosis, no pueden.
Recolección de plantas de la enfermedad cardíaca isquémica
Ingredientes:
- flores de espino - 100 g;
- hierba Leonurus - 100 g;
- color de manzanilla - 100 g;
- agua hirviendo - 120-150 ml.
Preparación, uso :
- Secar las materias primas para moler y mezclar.
- Una cucharadita de la colección debe ser vertida con agua hirviendo y tapada.
- Insista en una solución por 20 minutos.
- Colar el líquido
- Beba toda la cantidad de medicamento por la mañana con el estómago vacío.
- Continúe la terapia hasta una mejora persistente en el bienestar.
Tintura para el corazón
Ingredientes:
- ajo fresco - 50 g;
- vodka - 120-140 ml.
Preparación, uso :
- Rallar el ajo, no exprimir el jugo.
- Vierta gachas con vodka, revuelva.
- Insistir significa 72 horas.
- Tres veces al día, tome 8 gotas de medicamento y agréguelos a una cucharadita de agua fresca y limpia.
- El curso de la terapia es de 7 días.
Decocción curativa
Ingredientes:- frutos secos de espino - 20 g;
- el agua es 200-220 ml.
Preparación, uso :
- Hierva agua, ponga bayas en ella.
- Hierva la fruta por 2 minutos, apague el fuego.
- Insista en el remedio debajo de la tapa o en el termo durante 2 horas.
- Cuela la solución.
- Media hora antes de cada comida, beba 2 cucharadas. cucharas de medicina.
¿Qué es la peligrosa enfermedad isquémica del corazón?
La patología examinada es crónica y progresa constantemente, causando daño irreversible al miocardio y consecuencias peligrosas. Si se desarrolla la enfermedad isquémica del corazón, las complicaciones pueden ser las siguientes:
- cardiosclerosis ;
- insuficiencia de metabolismo energético;
- trastornos del automatismo, conducción y excitabilidad del miocardio;
- violación de las funciones musculares sistólica y diastólica;
- deterioro de la contractilidad del ventrículo izquierdo ("miocardio aturdido").
La cardiopatía isquémica complicada en la mayoría de los casos conduce a una disminución constante de la intensidad de la circulación coronaria. En combinación con los cambios morfofuncionales enumerados y la aterosclerosis progresiva de las arterias, esto produce insuficiencia cardíaca crónica. Esta enfermedad a menudo es la causa de la muerte temprana, especialmente los hombres de la edad adulta.
Profilaxis de la enfermedad coronaria
Para prevenir el desarrollo de la patología descrita, es necesario tomar medidas para mantener la circulación en el estado normal y prevenir la aterosclerosis.
Profilaxis de la enfermedad coronaria:
- Siga las reglas de alimentación saludable, prefiera una dieta baja en grasas animales y colesterol.
- Abandonar el uso de alcohol y fumar.
- Regular y moderadamente participar en la actividad física.
- Observe el régimen del día, duerma completamente.
- Mantener un peso óptimo
- Evita la sobrecarga mental y emocional.
- Monitoree la presión sanguínea.
- Sistemáticamente consulte a un especialista para exámenes preventivos.
- Realice un electrocardiograma cada año.
- Visita sanatorios especializados, resorts.