La espondilitis anquilosante es la enfermedad de Bekhterev, lleva el nombre de un médico ruso que describió por primera vez los síntomas y la etiología.
La espondiloartritis anquilosante se refiere a enfermedades crónicas que son propensas a la progresión. Se caracteriza por la inflamación de las articulaciones de la columna vertebral, que como resultado conduce a un deterioro del movimiento y, finalmente, la columna vertebral se paraliza.
Clasificación y smptomas de espondilitis anquilosante
La clasificación de la espondilitis anquilosante se puede llevar a cabo de acuerdo con varios criterios:
- aguas abajo;
- por la etapa de desarrollo.
Cuatro variantes se distinguen en el curso de la enfermedad:
- progresión lenta;
- progresión lenta con exacerbaciones;
- progresión rápida;
- variante séptica, en la que la enfermedad tiene un inicio agudo con fiebre, escalofríos y sudoración intensa.
Síntomas y etapas de la espondilitis anquilosante:
- La primera etapa. Esta etapa también se llama nagolnoy. Durante este período hay una restricción en los movimientos de la columna vertebral de naturaleza moderada. Cuando se realiza una radiografía, se puede ver la irregularidad de las articulaciones en la región sacra, así como los centros de osteosclerosis y la expansión de las hendiduras de la articulación.
- La segunda etapa. Durante este período hay una disminución moderada de los movimientos en las articulaciones de la columna vertebral o en las articulaciones periféricas. Las fisuras articulares de la región sacra se estrecharon. En esta etapa, los signos de anquilosis son posibles.
- La tercera etapa. Esta última etapa se caracteriza por una restricción significativa en el movimiento de la columna vertebral.
Además, los médicos distinguen tres etapas de la actividad de la enfermedad:
- En la etapa mínima, el paciente tiene una ligera rigidez de movimientos, especialmente en las horas de la mañana. ESR a esto es hasta 20 mm / h.
- En una etapa moderada del paciente, el dolor constante en las articulaciones se altera, la duración de la rigidez de los movimientos aumenta a 3-4 horas después del despertar. ESR en este caso es de hasta 40 mm / h.
- En una etapa pronunciada, la rigidez de los movimientos continúa a lo largo del día y los dolores constantes en la columna vertebral persisten. En esta etapa, hay una temperatura subfebril y el ESR excede los 40 mm / h.
Además, los médicos clasifican el grado de la enfermedad según la funcionalidad de las articulaciones:
- En el primer grado hay un cambio en las curvas de la columna vertebral, que se acompaña de movimientos limitados en las articulaciones y las vértebras.
- En el segundo grado aumenta la restricción en los movimientos, por lo que el paciente recibe el tercer grado de discapacidad.
- En tercer grado, la anquilosis ocurre en todas las partes de la vértebra y las articulaciones de la cadera. Por lo que se pierde la capacidad de trabajo o existe la imposibilidad de autoservicio. En este grado, el paciente recibe una discapacidad de primer o segundo grado. En esta etapa, también es posible la espondilitis anquilosante juvenil, que se caracteriza por daño a las estructuras musculares.
Diagnóstico de espondilitis anquilosante
La principal forma de diagnosticar la espondilitis anquilosante es la radiografía. Te permite ver aproximadamente las irregularidades
También en el diagnóstico, el análisis bioquímico de la sangre y la resonancia magnética de la columna desempeñan un papel importante.
Tratamiento de la espondilitis anquilosante
Con la enfermedad de Bechterew, los médicos ahora están prescribiendo activamente medicamentos antiinflamatorios. El más popular de ellos es diclofenaco.
También para la eliminación de la inflamación, se prescriben glucocorticosteroides (por ejemplo, prednisolona). Los medicamentos de este grupo se prescriben durante el período de exacerbación para la eliminación del proceso inflamatorio.
Inmunosupresores: sulfasalazina, metotrexato, etc., también se recetan para detener la anquilosis.
Durante los períodos de remisión, la fisioterapia termal y la gimnasia respiratoria son beneficiosas en la condición del paciente.