Con una enfermedad tan relativamente rara como la gingivitis hipertrófica, se observa la proliferación patológica de los tejidos gingivales debido a su inflamación crónica. Los procesos en curso en este caso son irreversibles, por lo tanto, es importante detenerlos lo antes posible para llevar a cabo un tratamiento adecuado.
Gingivitis hipertrófica: causas
La forma considerada de gingivitis puede surgir como una enfermedad separada o ser una manifestación de periodontitis en una etapa descuidada. En el desarrollo de la derrota, los factores clave son jugados por factores locales o comunes, a menudo se observa su combinación. Es posible sospechar qué causó la enfermedad, probablemente debido a la prevalencia de cambios en los tejidos. Entonces, si la gingivitis hipertrófica es localizada (se observa principalmente en la zona de caninos e incisivos de ambas mandíbulas), entonces los probables factores que provocan son:
- anomalías de oclusión (abierta, profunda, cruzada);
- desviaciones de la norma de la colocación de dientes en la dentición (apiñamiento en la parte anterior de la mandíbula, hiperdoncia, torsión);
- anomalías en el desarrollo del frenillo de los labios;
- sarro
- sellos y dentaduras de baja calidad;
- higiene inadecuada de la cavidad oral al usar aparatos de ortodoncia, etc.
El tipo de patología generalizada, en la que se observa cambio de tejido en toda la mandíbula o en ambas mandíbulas, los expertos atribuyen a las siguientes razones:
- cambios en el fondo hormonal del cuerpo;
- enfermedades endocrinas crónicas;
- enfermedades del sistema hematopoyético;
- falta de vitamina C;
- tratamiento con Diphenin.
Gingivitis hipertrófica - síntomas
Hay dos formas de gingivitis hipertrófica, caracterizadas por un cuadro clínico diferente:
1. Forma fibrosa:
- proliferación y consolidación de las papilas gingivales interdentales;
- las papilas gingivales no cambian de color (permanecen de color rosa pálido);
- el cambio de los tejidos puede ocurrir tanto desde el exterior como desde el interior de los dientes;
- se observa formación de bolsas dentogingivales falsas;
- no se observa sangrado
2. Edema:
- un aumento en las papilas gingivales y su hinchazón;
- los tejidos gingivales adquieren un tono purpúreo-cianótico, lustre brillante, se aflojan;
- se observa formación de bolsas dentogingivales falsas;
- Cuando tocas las encías, hay un sangrado;
- dolor al cepillarse los dientes, comer alimentos.
Diagnóstico diferencial de la gingivitis hipertrófica
Cuando se realiza el diagnóstico de gingivitis hipertrófica, un especialista debe excluir otras patologías con síntomas similares: fibromatosis, épulis, periodontitis . Esta enfermedad difiere de otros tipos de daño periodontal que la gingivitis hipertrófica crónica afecta solo el tejido de la encía, y el proceso alveolar de la mandíbula permanece intacto. Esto puede confirmarse mediante un diagnóstico de rayos X. Cuando se examina microscópicamente las encías, se detecta un engrosamiento de los tejidos epiteliales sin queratización.
Que tratar una gingivitis hipertrófica?
Después de establecer el diagnóstico exacto y descubrir los factores que causan la gingivitis hipertrófica, el tratamiento comienza con la eliminación de estas causas. No se excluye que esto requerirá la consulta de médicos de otras especialidades. En los casos en que la gingivitis hipertrófica se asocia con la toma de medicamentos, es necesario acordar un régimen de tratamiento con un médico que le recetó el medicamento. La elección de los métodos se lleva a cabo teniendo en cuenta la forma de la enfermedad y el nivel de daño. La terapia conservadora y los métodos radicales se pueden usar.
Gingivitis hipertrófica, forma fibrosa - tratamiento
Si se diagnostica una gingivitis hipertrófica, una forma fibrosa, entonces las técnicas conservadoras no son suficientes, y a menudo resultan ineficaces en este caso. Se recomienda llevar a cabo una remoción quirúrgica de los crecimientos patológicos, que se puede realizar de una de las siguientes maneras:
- criodestrucción - exposición a tejidos afectados con bajas temperaturas;
- diatermocoagulación - tratamiento de corriente alterna de alta frecuencia;
- escisión quirúrgica con un bisturí.
Además, se prescriben la extracción de depósitos blandos y duros dentales, tratamiento de caries, antiséptico local y terapia antiinflamatoria, terapia general de inmuno-fortalecimiento. Los pacientes reciben asesoramiento sobre la prevención de la recurrencia de la enfermedad, incluido el cuidado bucal adecuado con el uso de pastas especiales y enjuagues, hilo dental.
Gingivitis hipertrófica, forma edematosa - tratamiento
La gingivitis hipertrófica, cuya forma edematosa se considera menos grave, en este caso se puede curar mediante técnicas médicas y fisioterapéuticas, que incluyen:
- eliminación de depósitos dentales;
- tratamiento de encías con antisépticos y agentes antiinflamatorios;
- masaje de encías;
- electroforesis ;
- terapia de ultrasonido;
- terapia con láser;
- darsonvalization.
En ausencia de resultados positivos del tratamiento, se recomienda la terapia esclerosante: la inyección de medicamentos en los tejidos gingivales bajo anestesia local. Además, se prescribe el uso local de glucocorticosteroides para la eliminación de procesos inflamatorios graves, complejos vitamínicos y minerales.