El funcionamiento normal del ojo depende de la correcta formación y transmisión de impulsos eléctricos. El segundo nervio craneal es responsable de estos procesos. Cuando su inflamación de repente y en gran medida deteriora la visión. Esta patología a menudo afecta incluso a los jóvenes menores de 40 años.
Funciones del nervio óptico
Esta estructura orgánica difiere de otras en una estructura única. El nervio óptico es una médula blanca ubicada en la periferia. Está conectado con los núcleos del diencéfalo y está conectado a los hemisferios grandes. La función principal del nervio óptico es la percepción visual de la realidad circundante. Su departamento inicial es los receptores oculares en la retina (conos y varillas). Forman un impulso eléctrico que contiene información sobre la luz y el color de lo que una persona ve y lo transmite al cerebro.
¿Qué es la neuritis óptica?
La patología en cuestión y los mecanismos de su desarrollo aún están siendo estudiados por los oftalmólogos. La neuritis es una inflamación del nervio óptico. Dependiendo de su ubicación y extensión, la enfermedad se clasifica en 3 tipos:
- neuritis retrobulbar;
- papilitis;
- neurorretinitis.
Neuritis retrobulbar del nervio óptico
Esta forma de la enfermedad se caracteriza por la derrota de la estructura orgánica fuera del globo ocular. Dicha neuritis óptica afecta solo a un conjunto de fibras neuroconductoras. Los vasos sanguíneos y la retina no se inflaman. La neuritis óptica descrita a menudo afecta solo a un ojo. La patología progresa muy rápidamente y puede provocar serias complicaciones. La consecuencia más común es una pérdida de visión parcial o completa.
Neuritis intrabulbar
El tipo presentado de proceso inflamatorio afecta no solo al haz de fibras, sino también al disco del nervio óptico. La enfermedad se desarrolla en el área donde se conecta a la retina. Además, la papilitis del nervio óptico puede causar inflamación de los vasos sanguíneos que alimentan a la manzana. Este tipo de enfermedad también progresa rápidamente y a menudo termina en una pérdida irreversible de la visión.
Neurorretinitis del ojo
La neuritis considerada del nervio óptico se considera la forma más peligrosa de patología. El proceso inflamatorio afecta simultáneamente tanto el haz de fibras neuroconductoras, el disco y toda la retina. La neuritis óptica aguda está cargada de graves consecuencias. La principal dificultad en el tratamiento de este tipo de enfermedad es su curso asintomático al inicio de la progresión.
Neuritis óptica - causas
El mecanismo del desarrollo de la patología es la desmielinización. Esta es la destrucción de la capa de grasa externa (caparazón) de la fibra nerviosa, que asegura una buena conductividad de los impulsos. A menudo, la neuritis retrobulbar del nervio óptico se diagnostica en la esclerosis múltiple, que se acompaña de desmielinización. Estudios clínicos recientes han demostrado que la enfermedad descrita comienza con daño a neuronas y axones. Las razones para la destrucción de las células aún no se han establecido.
Además de estos factores que provocan, la neuritis óptica puede ocurrir con los siguientes problemas:
- infecciones comunes, agudas y crónicas;
- inflamación del cerebro y sus membranas;
- patología del embarazo;
- lesiones mecánicas;
- infecciones de la nasofaringe;
- enfermedades venéreas ;
- cualquier inflamación de los ojos;
- intoxicación alcohólica y química (neuritis óptica tóxica);
- enfermedades de la cavidad oral;
- influenza u otra infección viral respiratoria aguda;
- beriberi;
- diabetes mellitus ;
- reacciones alérgicas severas;
- patología de la sangre y el tejido conectivo;
- daño renal agudo y otros.
Neuritis óptica - síntomas
El cuadro clínico de la enfermedad depende de su forma y grado. En la mayoría de los pacientes con oftalmología, la neuritis óptica primero progresa sin ningún síntoma, después de lo cual aparecen repentinamente manifestaciones específicas de la patología. El síntoma principal, que ocurre en el 90% de los casos, es un deterioro de la agudeza visual, algunas personas lo pierden por completo. Hay otras características que acompañan a la inflamación del nervio óptico: síntomas:
- violación de la percepción correcta del color;
- dolor en el área del ojo, que a menudo surge durante su movimiento;
- puntos ciegos en el campo de visión, principalmente en el centro;
- adaptación lenta al atardecer (alrededor de 3 minutos o más);
- deterioro de la visión con un aumento de la temperatura corporal o del ambiente (síntoma de Uthoff);
- photopsy (puntos brillantes, flashes y otros fenómenos) delante de los ojos.
Neuritis óptica - diagnóstico
Para la cita de una terapia correcta, es necesario visitar a un oftalmólogo. El médico debe averiguar qué neuritis óptica progresa: los síntomas y el tratamiento dependen en gran medida de la forma de la patología. Los estudios de laboratorio en diagnóstico no son de importancia fundamental. La neuritis (cualquiera) del nervio óptico se determina de acuerdo con las quejas del paciente y el examen oftalmológico (examen del fondo, angiografía fluorescente). En paralelo, la diferenciación se lleva a cabo con otras enfermedades similares.
Neuritis óptica - tratamiento
La enfermedad presentada a menudo se somete a auto remisión, pero la terapia es necesaria. Es importante establecer qué desencadena la neuritis óptica: los métodos de tratamiento dependen del agente patógeno de la inflamación. Los principales métodos conservadores de exposición son el uso de medicamentos antibacterianos y hormonales. En el caso de ineficacia de estos agentes, se prescriben inmunoglobulinas y plasmaféresis.
Antibióticos para la neuritis óptica
Si el proceso inflamatorio comenzó en un contexto de infección microbiana, se requiere el uso de supresores. La neuritis óptica implica la administración de antibióticos de amplio espectro:
- Ampicilina ;
- Ertapenem;
- Ticarciclina;
- Levofloxacina;
- Amoxicilina;
- Ciprofloxacina ;
- Meropenem;
- Levomicetina;
- Moxifloxacina y análogos.
Está prohibido el uso de agentes antimicrobianos con acción ototóxica:
- Neomicina;
- Kanamicina;
- Estreptomicina;
- Gentamicina
Los antibióticos no se prescriben cuando el virus provoca inflamación del nervio óptico; el tratamiento en tal situación requiere el uso de medicamentos apropiados:
- Famciclovir;
- Cycloferon;
- Valaciclovir;
- Panavir ;
- Aciclovir;
- Famvir;
- Valvir y otros.
Neuritis óptica: tratamiento con prednisolona: la dosis óptima
El método básico para suprimir el proceso inflamatorio es el uso de hormonas corticosteroides. Esta es la forma más rápida y efectiva de tratar la neuritis del nervio óptico de cualquier forma. El esquema de terapia actual incluye la inyección simultánea de 1 ml de dexametasona (solución al 0,4%) y una prednisolona interna.
La dosificación de la última preparación indicada se selecciona individualmente, comenzando desde 0.005 g 4-6 veces al día. El curso del tratamiento con prednisolona es de 5 días, pero su cantidad debe disminuir gradualmente a 0.001 g en 24 horas. La duración de la inyección de dexametasona es de 10-15 procedimientos. Paralelamente, es necesario inyectar medicamentos de desintoxicación (Reopoliglyukin, Gemodez) y agentes que mejoran los procesos de microcirculación (Nicergoline, Trental).
Además, un oftalmólogo puede recomendar inyecciones de vitaminas:
- tiamina;
- ácido nicotínico;
- piridoxina o soluciones combinadas.
Neuritis óptica - terapia de pulso
El método de exposición considerado rara vez se usa, solo si los enfoques básicos son ineficaces o la patogénesis del origen autoinmune. La terapia de pulso en el tratamiento de la neuritis óptica es la administración intravenosa de altas dosis de hormonas corticosteroides, por ejemplo, metilprednisolona. El paciente recibe 0.5 a 1 g de la droga cada 6 horas durante 3-5 días. Después de la supresión completa del proceso inflamatorio, la terapia se transfiere gradualmente al régimen estándar.
Neuritis óptica - tratamiento con remedios caseros
Debido a la variedad de razones para la aparición de la enfermedad descrita, su rápida progresión y consecuencias peligrosas, está estrictamente prohibido realizar una terapia de forma independiente. Cualquier método popular puede aplicarse solo después de la aprobación del oftalmólogo y bajo su supervisión regular. Es importante no detener el tratamiento conservador. Los métodos alternativos solo pueden servir como terapia auxiliar.
Compresas de ojos
Ingredientes :
- Jugo recién exprimido de las hojas de aloe - 1 cucharadita;
- agua hervida fría - 5 cucharaditas.
Preparación, aplicación
- Mezcle los ingredientes.
- Sature los discos de algodón resultante.
- Aplícalos a tus ojos por 15 minutos.
- Repita la manipulación 6-8 veces al día.
Momia para el tratamiento de la neuritis óptica
Ingredientes :
- agua limpia - 90 ml;
- zumo de aloe recién exprimido - 10 ml;
- Momia - 5 g.
Preparación, aplicación
- Agite el agua con jugo de vegetales.
- Disuelva en esta momia líquida.
- Gotear con el agente recibido ambos ojos en 1 gota.
- Mantenga los párpados cerrados durante medio minuto.
- Repite 2 veces al día.
Jarabe curativo de neuritis
Ingredientes :
- conos de pino verde - 100 g;
- flores y hojas de rue fragante - 50-70 g;
- limón - 1 pieza;
- azúcar - 1 taza;
- agua - 2 litros.
Preparación, aplicación
- Mezcle conos, flores y hojas.
- Viértalos con agua hirviendo.
- Agregue el limón, lave y corte en 4 partes (junto con la cáscara y los huesos).
- Agrega azúcar
- La mezcla resultante se hierve.
- Reduzca la intensidad del fuego y cocine el jarabe durante 30 minutos.
- Cubra el producto con una tapa, insista un tercio de una hora.
- Cuela la medicina.
- Beber 1 cda. cuchara antes de las comidas, 3 veces al día.