El nervio facial, principalmente, es responsable del funcionamiento de los músculos faciales de la cara. Sin embargo, en su tronco también pasan las fibras que causan la inervación de la glándula lagrimal y el músculo del esternón, que protege al oído de un golpe de sonido, y también es responsable de algunas partes de la sensibilidad del gusto de la lengua. El nervio facial consta de dos ramas, y en caso de lesión, solo una de ellas sufre más a menudo. A este respecto, la paresia del nervio facial en la mayoría de los casos es unilateral.
Causas de paresia del nervio facial
Cuando la paresia es un debilitamiento de las capacidades motoras de los músculos, de los cuales el nervio es responsable (en contraste con la parálisis, en la que hay una completa falta de movimiento). Los principales factores que conducen a la paresia del nervio facial son:
- inflamación o infección del tallo nervioso como resultado de una otitis media aguda o crónica (la mayoría de las veces);
- trauma durante una cirugía radical en la oreja;
- superenfriamiento;
- diversas enfermedades infecciosas (herpes, poliomielitis, parotiditis, sífilis, tuberculosis, etc.);
- trauma craneoencefálico;
- golpe;
- tumores en la cabeza
Síntomas de paresia del nervio facial
Hay dos tipos de derrotas. Consideremos cada uno con más detalle.
Paresia central del nervio facial
Dicha patología se desarrolla cuando el tejido nervioso se daña por encima del núcleo motor del nervio facial en el lado opuesto del foco. En este caso, hay una debilidad unilateral en los músculos faciales de las partes inferiores de la cara, que en la mayoría de los casos se combina con la hemiparesia (un músculo de la mitad del cuerpo).
Paresia periférica del nervio facial
Se observa con mayor frecuencia, se desarrolla como resultado de la lesión del nervio facial desde el núcleo del motor hasta el sitio de salida desde la abertura de stylophyllum en el mismo lado. Según la localización de la lesión, se pueden observar los siguientes síntomas:
- dolor detrás de la oreja;
- músculos hipotónicos de la cara en un lado;
- asimetría de la cara, aumentando con el cambio de expresiones faciales;
- La imposibilidad de cubrir por completo el ojo en el lado de la derrota;
- comida atrapada con comida, fuga de comida líquida y saliva desde la esquina de la boca en el lado afectado;
- dificultad para hablar;
- lagrimeo del ojo o, por el contrario, la ausencia de lágrimas;
- boca seca debido a un trastorno de las glándulas salivales;
- falta de sensibilidad gustativa en el lóbulo frontal de la lengua;
- Hipersensibilidad a tonos bajos de sonido.
¿Cómo tratar la paresia del nervio facial?
El tratamiento de la paresia del nervio facial debe iniciarse tan pronto como sea posible para evitar el inicio de la parálisis completa. Las medidas de diagnóstico pueden incluir:
- examen del fondo de ojo;
- examen de órganos ENT;
- electromiografía de los músculos faciales;
- tomografía computarizada del cerebro;
- electroencefalografía del cerebro, etc.
Con base en los estudios realizados, se determina la naturaleza, localización y extensión de la lesión, y se eligen las tácticas de tratamiento.
El tratamiento medicamentoso se basa en los siguientes medicamentos:
- vasodilatadores;
- antiespasmódicos;
- descongestionantes;
- corticosteroides ;
- sedantes;
- vitaminas del grupo B, etc.
Un curso terapéutico adicional está dirigido a restaurar las fibras nerviosas afectadas de los nervios y prevenir la atrofia muscular. Para este propósito, se prescriben fisioterapia y medicamentos que mejoran los procesos metabólicos. Eficaces son los métodos de fisioterapia como:
- electromioestimulación;
- procedimientos térmicos;
- electroforesis;
- balneoterapia;
- masaje;
- terapia de ejercicio.
Si la terapia conservadora es ineficaz, se puede prescribir un tratamiento quirúrgico.
El tratamiento de la paresia del nervio facial se puede complementar con métodos populares en el hogar (con el permiso del médico). Por ejemplo, se recomienda calentar el lado afectado de la cara con sal calentada o arena, colocar en una bolsa de lino. También es posible frotar el aceite de abeto, que tiene un efecto regenerador, en los sitios de la lesión.