El sarcoma de corteza (sarcoma de Ewing) es un tumor maligno que se desarrolla en el esqueleto óseo de una persona. Puede localizarse en cualquier hueso del esqueleto, pero con mayor frecuencia esta enfermedad afecta a los huesos tubulares largos, y las metástasis secundarias se producen con mayor frecuencia en las vértebras, las costillas y los huesos de la pelvis. Los huesos del sarcoma se metastatizan y se convierten en cáncer de mama, próstata, pulmón o riñón.
Las causas y los síntomas del sarcoma de los huesos
Las razones para el desarrollo de sarcoma de huesos no se han estudiado lo suficiente. Los factores que predisponen a la aparición de este tipo de tumores incluyen:
- exostosis cartilaginosas;
- fracturas;
- radiación ionizante;
- Enfermedad de Paget;
- otros tipos de cancer
En la etapa inicial del desarrollo de esta enfermedad, no hay síntomas. Después de que el tumor comienza a aumentar de tamaño, aparecen tales signos de sarcoma de hueso:
- deformación del hueso;
- restricción de la movilidad en la articulación, que es adyacente al tumor;
- dolor severo peor por la noche;
- fiebre
El cuadro clínico se caracteriza por hiperemia local de la piel. Si un paciente tiene un sarcoma femoral, también hay signos de una enfermedad, como una disfunción de los órganos pélvicos y cojera.
Tratamiento del sarcoma óseo
El método principal para detectar el sarcoma osteogénico de los huesos femoral, humeral y de cualquier otro tipo es un estudio de rayos X. El diagnóstico final se establece sobre la base de los resultados de un estudio morfológico de un pequeño fragmento tumoral, que se obtiene mediante biopsia.
Después de diagnosticar la enfermedad, comience inmediatamente el tratamiento. Se puede administrar un pronóstico favorable para el sarcoma del hueso solo después de la operación y de varios ciclos de quimioterapia. Esto se debe al hecho de que esta enfermedad tiene una propensión bastante alta a la metástasis hematógena rápida.
La intervención quirúrgica conservadora de órganos es el elemento principal del tratamiento del sarcoma óseo del brazo, la pierna y la cadera. Las contraindicaciones para tales operaciones son:
- daño extenso al tejido muscular;
- participación en el proceso del cáncer del paquete neurovascular;
- fracturas patológicas con contaminación o infección de tejidos.
Si el tumor ha alcanzado proporciones enormes o se observa su descomposición con intoxicación y hemorragia pronunciadas, se utilizan operaciones radicales: amputaciones y exarticulaciones.
La radioterapia para el sarcoma de los huesos humeral, femoral y de otro tipo se usa cuando es imposible extirpar el tumor o las metástasis. La quimioterapia debe usarse antes de la cirugía. Esto le permite reducir rápidamente el tamaño de la formación del tumor y eliminar micrometástasis. Además, tales procedimientos ayudan a determinar si el tumor es sensible a varios medicamentos y elegir el régimen de tratamiento adecuado después de que se complete la operación.
La quimioterapia posoperatoria es necesaria para suprimir el crecimiento y la destrucción completa de metástasis microscópicas. También se usa para tratar metástasis a distancia que ya se han desarrollado. Por lo general, es necesario pasar de 4 a 10 cursos con una combinación de medicamentos como:
- Doxorrubicina;
- Ifosfamida;
- Vincristina;
- Dactinomicina;
- Etopósido;
- Ciclofosfamida
Observación después del tratamiento del sarcoma óseo
Después de la finalización del tratamiento de alta calidad
- radiografía o TC de todos los órganos del tórax;
- MRI / CT del hueso, que fue afectado por el tumor;
- Ultrasonido de la cavidad abdominal .