La córnea del ojo humano es una "herramienta" compleja de cinco capas. Está representado por epitelio, boumenovaya y membranas de Descemet, estroma y endotelio. La úlcera corneal es el daño a las capas profundas de los tejidos. En el área afectada se forma una cicatriz (espina).
La úlcera corneal causa
Los siguientes factores pueden provocar la aparición de esta dolencia:
- daño mecánico al ojo;
- daño a la córnea con una composición química corrosiva o muy caliente;
- el resultado de la exposición a patógenos, virus y hongos;
- aumento de la sequedad de los globos oculares debido a la falta de vitaminas A y B o trastorno neurológico;
- uso incontrolado de medicamentos antiinflamatorios y anestésicos, producidos en forma de gotas.
Las úlceras corneales pueden ser causadas por el uso inadecuado de lentes de contacto y errores al cuidarlos. Los medios, diseñados para mejorar la visión, pueden causar daños a tejidos delicados. Con el tiempo, comenzará a desarrollar una inflamación severa, que luego degenerará en úlceras. Las operaciones quirúrgicas recientes aumentan la probabilidad de que ocurra este problema.
Úlcera corneal - síntomas
Esta enfermedad se caracteriza por ciertos signos. Entonces, la úlcera en el ojo va acompañada de la siguiente sintomatología:
- sensaciones dolorosas que surgen de la aparición de la erosión y aumentan con la progresión de la enfermedad;
- deterioro de la visión debido a que el tejido que rodea el lugar de erosión se hincha;
- marcada fotofobia y profusa lagrimación .
La úlcera corneal se diferencia de acuerdo con los siguientes criterios:
- En el curso de la enfermedad , una forma aguda o crónica.
- La profundidad de la lesión es profunda o superficial.
- En la zona de localización : periférica, central o paracentral.
- Para la causa raíz - bacteriana, parasitaria, fúngica o no causada por infecciones.
Úlcera corneal progresiva
Esta dolencia puede tener tales patógenos:
- neumococo;
- Staphylococcus aureus;
- estreptococo y otros microorganismos.
Esta enfermedad se caracteriza por un desarrollo agudo. Tal úlcera corneal tiene un infiltrado progresivo. Detrás de su borde es una intensa propagación de la enfermedad. Hay otro infiltrado, que es mucho menos progresivo. Esta es un área regresiva. Aquí hay un proceso de cicatrización y cicatrización del tejido. En casos severos, el iris con una úlcera progresiva de la córnea puede incluso caerse. Sin embargo, es mucho más a menudo soldado con una espina.
Úlcera corneal purulenta
Tal queratitis en la prevalencia ocupa el segundo lugar - se conceden solamente por las lesiones herpéticas. Esta úlcera corneal se distingue por la gravedad de la fuga y la fugacidad. A menudo conduce a la pérdida de la visión y la pérdida del ojo. La úlcera bacteriana de la córnea puede tener una naturaleza de desarrollo diferente:
- lesión del tejido;
- conjuntivitis;
- enfermedades de los párpados
- operaciones llevadas a cabo en la córnea;
- lentes incorrectamente seleccionados y así sucesivamente.
Úlcera periférica de la córnea
Es una reacción inflamatoria, que no es infecciosa. La úlcera periférica es causada por toxinas bacterianas. Con mayor frecuencia, tal enfermedad se diagnostica en aquellos que usan lentes de contacto. Puede ser asintomático, pero los pacientes se quejan de enrojecimiento de los ojos y dolor. El infiltrado en sí es pequeño en tamaño (el diámetro varía de 2 a 10 mm). Es redondeado
Úlcera de borde corneal
Este tipo de queratitis es una reacción a un proceso inflamatorio que se extiende desde los bordes de los párpados o conductos lagrimales. Dicha úlcera corneal en una persona tiene las siguientes características:
- La formación de infiltrados puntuales, que luego se combinan en una sola queratitis.
- Si el párpado inferior no cierra suficientemente bien el ojo, la córnea se seca, las células no obtienen suficiente nutrición. Como resultado, se forma un infiltrado grisáceo en la superficie.
Úlcera corneal perforada
Esta forma de queratitis tiene su propia peculiaridad. Tal úlcera del ojo en una persona se extiende a todas las capas de la córnea. Deja una neblina persistente. Si se detecta prematuramente un problema o se recibe atención médica no calificada en el sitio de la queratitis, se forma una cicatriz gruesa. El paciente, que tiene tal patología, enfrenta ceguera completa.
Tratamiento de la úlcera corneal
La terapia para una enfermedad de este tipo debe ser compleja y realizarse en un hospital. El curso dura de 2 a 5 semanas. Presupone un tratamiento de úlcera corneal, que debe combinar lo fisiológico, lo sistémico y lo local. Debido a la coherencia de las acciones y la alta calificación del personal médico, el paciente se recupera rápidamente. La terapia local incluye lo siguiente:
- fármacos antibacterianos de instilación (cloranfenicol, ciprofloxacina) y antiinflamatorios (diclofenaco sódico) en la conjuntiva;
- administración de antibióticos (lincomicina, gentamicina);
- instilación de glucocorticoides (dexametasona);
- instilación con drogas que dilatan las pupilas (atropina);
- la introducción de un medicamento que promueve la regeneración de los tejidos dañados (metil etilpiridinol y dexpantenol).
El tratamiento sistémico implica el nombramiento de los siguientes medicamentos:
- soluciones de desintoxicación (dextrosa + ácido ascórbico);
- medicamentos antiinflamatorios (nimesulida);
- administración intramuscular de antibióticos (cefalosporinas o aminopenicilinas);
- con una curación pobre de las úlceras, se usan drogas con un efecto regenerador;
- si la córnea se nubla, se usan glucocorticoides.
En los casos más severos, cuando la terapia con medicamentos es impotente, recurren a la intervención quirúrgica. Durante este procedimiento, la cámara del ojo frontal se enjuaga. Los medicamentos antimicrobianos se usan para esto. También se lleva a cabo queratoplastia. Durante este procedimiento, se realiza el reemplazo de la córnea modificada patológicamente.
Los procedimientos fisioterapéuticos están representados por tales manipulaciones:
- electroforesis con el uso de medicamentos antivirales y antibacterianos;
- magnetoterapia de baja frecuencia;
- ultraphonophoresis, durante el cual se utilizan enzimas (Lidase, Fibrinolisina), disolviendo la fibrina y contribuyendo al tejido cicatrizante;
- bandejas antibacterianas.
Fisioterapia practicada y reparadora. Entre sus métodos se pueden distinguir de la siguiente manera:
- Estimulación de baja intensidad del sistema endocrino, lo que resulta en niveles elevados de cortisol y otras hormonas que abusan de los procesos metabólicos en el cuerpo.
- Efectos en el área afectada por pulsos cortos de corriente alterna.
Efectos cosméticos para la úlcera corneal
En el tratamiento de esta enfermedad, se usa queratoplastia. Este es un trasplante cosmético de tejidos dañados. Este procedimiento se realiza en ojos ciegos, cuando el tratamiento de la úlcera corneal progresiva no da el resultado esperado. En esta operación, la garganta se extirpa y se reemplaza con un tejido transparente. Si los puntos blancos permanecen fuera de la zona de trepanación, están enmascarados con una máscara especial. Este procedimiento es muy similar a un tatuaje.
Sueros en el tratamiento de úlceras, erosiones corneales
Cuando se trata esta dolencia, se usan agentes autólogos. La composición química de estos sueros es muy similar al fluido lagrimal. Aquí están los siguientes componentes:
- factor de crecimiento epitelial;
- albúmina;
- sustancia P;
- fibronectina;
- macroglobulina alfa-2;
- factor de crecimiento tipo insulina-1 y así sucesivamente.
Existen muchos métodos para fabricar tales sueros medicinales. Uno de ellos prevé la adición de antibióticos al medicamento. Sin embargo, es importante que el suero se almacene adecuadamente. Los rayos ultravioleta son fatales para algunos componentes (uno de ellos es la vitamina A). Mantenga el suero en un lugar oscuro y fresco. La alta eficacia de curación que posee este remedio nos permite concluir que la úlcera corneal purulenta será eliminada, el tratamiento pasará sin complicaciones.