La mayoría de los casos de discapacidad temprana (alrededor del 70%) ocurren a causa de la artritis reumatoide. Esta patología sistémica afecta el tejido conectivo, principalmente las articulaciones pequeñas. Los procesos destructivos se combinan con mecanismos autoinmunes complejos, lo que resulta en la inflamación y destrucción de los tejidos cartilaginosos.
Hasta ahora, no hay factores que provocan la artritis reumatoide: el diagnóstico de los síntomas y el tratamiento de la enfermedad se llevan a cabo de acuerdo con la historia subjetiva de un paciente en particular. La principal dificultad de la terapia es la ausencia de signos específicos de la enfermedad y su lenta progresión.
Síntomas y diagnóstico de artritis reumatoide
Manifestaciones clínicas tempranas de la dolencia descrita:
- fatiga;
- deterioro del apetito;
- disminución del peso corporal;
- debilidad;
- depresión;
- anemia;
- aumento de la sudoración en la piel de las palmas y los pies;
- dolores de cabeza;
- estado febril
Entonces se observan los síntomas generales de la patología:
- hinchazón;
- aumentar el tamaño de las articulaciones;
- trastornos de las glándulas salivales y lagrimales;
- deformación
- períodos de remisión, seguidos de recaídas;
- limitación de la movilidad;
- dolor en las articulaciones y los músculos;
- enrojecimiento de la piel en el área afectada.
El diagnóstico de la artritis reumatoide consiste en un análisis exhaustivo de las quejas del paciente y la presencia de los signos anteriores. También se requiere investigación adicional:
- análisis general, bioquímico e inmunológico de la sangre;
- radiografía;
- cálculo de ESR;
- detección de título de anticuerpo a péptido cíclico que contiene citrulina;
- definición del factor reuma.
El tratamiento principal para los síntomas y manifestaciones de las articulaciones de la artritis reumatoide
La enfermedad en cuestión requiere una terapia sistemática, ya que tiende a recurrir incluso en períodos prolongados y persistentes de remisión.
El tratamiento moderno consiste en el uso de drogas de 4 grupos farmacológicos:
- fármacos antiinflamatorios no esteroideos;
- glucocorticosteroides;
- medicamentos antirreumáticos básicos;
- inmunosupresores citostáticos.
Otras medidas terapéuticas son seleccionadas por un reumatólogo de acuerdo con la localización del proceso inflamatorio, su gravedad, estado de salud, estilo de vida y edad del paciente.
Síntomas característicos y tratamiento de la artritis reumatoide de la articulación de la rodilla
La derrota de tales articulaciones grandes inevitablemente conduce a una pérdida parcial o completa de la movilidad, la capacidad para caminar. Las rodillas están fuertemente deformadas, como si estuvieran girando hacia afuera. Los pacientes sufren un dolor intenso y "punzante", especialmente con el esfuerzo físico, incluso los menores.
Para el tratamiento básico de la artritis reumatoide en este caso, se agregan inyecciones intraarticulares de corticosteroides, así como fisioterapia:
- baños de radón y sulfuro de hidrógeno ;
- parafina, aplicaciones de barro;
- irradiación con ultravioleta;
- influencia ultrasónica
Síntomas específicos y tratamiento de la artritis reumatoide del pie
Además de los síntomas enumerados anteriormente, si las articulaciones del pie están dañadas, los pacientes sienten:
- rigidez en las áreas afectadas durante al menos 1 hora, generalmente por la mañana;
- dolor al caminar;
- fuerte hinchazón de los pies.
Las medidas terapéuticas para la localización de la inflamación descrita se complementan con la selección de plantillas ortopédicas especiales, masaje, fonoforesis con hidrocortisona.
Además, se recomienda el uso de anticoquinas y fármacos antilinfocíticos (Remicade, Orencia, Actemra, Mabtera y otros).
Tratamiento y síntomas de la artritis reumatoide de manos, codo y hombro
Estas partes del cuerpo están más a menudo sujetas a cambios patológicos debido a la reumatritis. Uno de los signos más obvios de la enfermedad en este caso es la presencia de una defoguración y deformación:
- subluxaciones;
- alisando el contorno de la articulación;
- anquilosis;
- aumento de las articulaciones en tamaño;
- contracturas;
- atrofia de los músculos cercanos;
- nódulos reumatoides.
La terapia de una forma progresiva crónica de la enfermedad en esta situación implica el uso de todas las técnicas propuestas previamente. Con el desarrollo persistente de la artritis reumatoidea, se prescriben inyecciones de itrio radioactivo u oro en la articulación.