La deformación de Valgus del primer dedo (grande) se considera una de las patologías más comunes en la práctica ortopédica. En medicina popular, esta enfermedad a menudo se conoce como "conos" o "huesos" en las piernas, lo que se explica por la apariencia del pulgar, que se desvía y sobresale en la base exterior.
Deformidad de Valgus de los dedos del pie - razones
Hay varios factores subyacentes al desarrollo de la deformidad en valgo del dedo:
- predisposición genética;
- debilidad congénita de los tejidos conectivos y óseos;
- trastornos endocrinos;
- pies planos ;
- obesidad;
- osteoporosis;
- enfermedades del tejido articular del cartílago (artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico , etc.);
- uso prolongado de zapatos incómodos (tacón alto, calcetín estrecho);
- trauma en el pie, etc.
Síntomas de deformidad en valgo del pulgar
La enfermedad se desarrolla por un largo tiempo con diversas manifestaciones. El primer síntoma es que el dedo gordo comienza a desviarse gradualmente, como si cayera sobre otros dedos. Luego, en la región de la primera articulación metatarsofalángica, se produce un crecimiento óseo, que eventualmente aumenta más y más. En el área de esta acumulación, puede aparecer hinchazón y enrojecimiento.
El primer dedo desplazable del pie ejerce presión sobre el segundo dedo, como resultado de lo cual este último también se deforma, adquiriendo una forma de martillo. En las articulaciones de los otros dedos del pie, también aparecen crecimientos óseos.
La deformación en valgo del primer dedo contribuye al desarrollo de un proceso inflamatorio en el área de la bolsa articular, que se acompaña de sensaciones dolorosas a lo largo de la superficie interna del dedo deformado. Los pacientes sufren de fatiga rápida de las piernas, sensación de ardor y dolores en las piernas al final del día, dificultad para caminar. Además, la deformación de los dedos hace que sea imposible usar zapatos habituales, lo que dificulta la selección.
La intensidad del desarrollo y el grado de manifestación del dolor pueden ser diferentes en diferentes pacientes. Por ejemplo, algunas mujeres no tienen dolor en absoluto, solo les preocupa el momento estético de la enfermedad. En otros, incluso con una ligera deformación, se puede observar dolor severo.
Tratamiento conservador de la deformidad en valgo del pulgar
Los métodos de tratamiento de la enfermedad dependen de su etapa. El tratamiento conservador puede inhibir y, a veces, detener el crecimiento de la piedra en el pie. Pero en el caso de una etapa grave de la enfermedad, no dará resultados positivos.
El tratamiento conservador implica el uso de correctores ortopédicos especiales, que incluyen:
- plantillas, empeines, crestas interdigitales: para normalizar la distribución de cargas en el antepié y la alineación visual del pie;
- ajustadores de dedos: dispositivos que se usan durante el sueño, manteniendo el primer dedo en la posición correcta;
- soleras: dispositivos para mantener el arco transversal del pie;
- Neumáticos ortopédicos: diseños que fijan un dedo deformado y no permiten que se desvíe.
También se puede designar:
- masaje;
- baños medicinales;
- procedimientos de fisioterapia para normalizar el tono muscular-ligamentoso del pie, mejorando la circulación sanguínea;
- uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
Cirugía para la deformidad en valgo del pulgar
La operación quirúrgica es el único método efectivo mediante el cual puede devolver el pulgar a la posición correcta. Hay una gran cantidad de tipos de intervenciones quirúrgicas para eliminar las deformidades en valgo de los dedos, que se realizan bajo anestesia local.
Como regla general, durante la operación, el ángulo entre los huesos de la falange del pulgar se normaliza, los tendones se mueven y se forma el arco anterior derecho del pie. En casos avanzados, se requiere una osteotomía.