Transmitido en la mayoría de los casos por gotitas suspendidas en el aire, que no sean formas cutáneas, que pueden infectarse por contacto con el paciente. También hay brotes de difteria en los alimentos, en los cuales los patógenos se desarrollan en la leche, cremas de confitería y medios similares. Trate la enfermedad introduciendo un suero especial antitoxina.
Agente causal de la difteria
La enfermedad es de naturaleza bacteriana y es causada por el bacilo diftérico (Corynebacterium diphtheriae). Las bacterias diftéricas visualmente (bajo el microscopio) son delgadas, barras ligeramente curvadas, 3-5 largas y anchas hasta 0.3 micrómetros. Debido a las peculiaridades de la división, las bacterias generalmente se arreglan en la forma de la letra V o Y.
Formas y síntomas de difteria
El período de incubación de la enfermedad dura de 2 a 7, en casos raros, hasta 10 días. En el lugar de la manifestación, se distingue la difteria de la orofaringe (90-95% de todos los casos de la enfermedad), la nariz, el tracto respiratorio, los ojos, la piel y los órganos genitales. Si se ven afectados varios órganos, dicha variedad se llama combinada. Además, la enfermedad se divide en forma - localizada y tóxica, y en severidad - a leve, media y pesada.
Los principales signos de la difteria son:
- Temperatura subfebril (larga, dentro de 37-38 ° C).
- Debilidad general
- Leve dolor de garganta, dificultad para tragar.
- Aumento de amígdalas.
- Edema de tejidos blandos en el cuello.
- Expansión de los vasos sanguíneos y edema de la mucosa nasofaríngea.
- La formación de placa (más a menudo - blanco y gris) en forma de una película, a través del cual la enfermedad y recibió su nombre (difteria - del griego "diphthera" - película, membrana). Con la difteria de la nasofaringe (la más común), la película cubre las amígdalas, pero puede extenderse hacia el cielo, las paredes laterales de la faringe y la laringe.
- Aumento de los ganglios linfáticos cervicales.
Vacunación
Dado que la difteria es una enfermedad bastante peligrosa, con formas graves que pueden llevar a la muerte, se lleva a cabo la vacunación sistemática de rutina en la mayoría de los países del mundo para prevenir la infección y propagarla. La vacunación contra la difteria se realiza en niños a partir de los tres meses. En la actualidad, es parte de vacunas combinadas, como ADP, ADS-M (de difteria y tétanos) y DTP (de difteria, tétanos y tos ferina).
La vacunación inicial se lleva a cabo tres veces, con un descanso de 30-40 días. En el futuro, la vacuna debe repetirse cada 10 años. Se cree que la vacunación no brinda una protección del 100% contra la infección, pero el riesgo de la enfermedad es marcadamente reducido y en los pacientes es leve.
De las vacunas utilizadas, DTP tiene más contraindicaciones y consecuencias graves debido a los componentes de pertussis. Esta vacuna se administra a niños menores de 7 años. Las vacunas ASD y ASD-M se usan para inmunizar a niños mayores de 7 años. Las contraindicaciones para la vacunación son: la presencia de enfermedades graves, enfermedades crónicas en etapa de exacerbación, inmunidad debilitada, traumatismo al nacer, reacción negativa a una vacunación previa, presencia de un niño o familiares de enfermedades nerviosas o convulsiones, enfermedades inflamatorias de la piel, enfermedad renal y corazón, alergias en cualquier forma.
Complicaciones de la difteria
- Shock tóxico Puede desarrollarse con difteria tóxica en una etapa grave. Aparece o en el día 1-2 de la enfermedad, cuando los síntomas de la enfermedad todavía son mínimos, o 3-5, en el pico de la enfermedad. Con esta complicación, las glándulas suprarrenales, el hígado y el corazón se ven particularmente afectados. Con el desarrollo de shock tóxico, el porcentaje de muertes es alto.
- La miocarditis es una inflamación del músculo cardíaco (miocardio). El desarrollo de la complicación depende del grado de severidad de la enfermedad, y en formas tóxicas se observan más del 85% de los casos.
- La polineuropatía es la derrota de los nervios periféricos, lo que conduce al desarrollo de paresia y parálisis.
- Asfixia - debido al edema de la laringe.