Aproximadamente el 2-3% de los bebés de todo el mundo necesitan ayuda ortopédica en los primeros 12 meses de vida. Algunos niños diagnostican la inferioridad de las articulaciones de la cadera, lo que puede provocar la interrupción de las piernas. Sin un tratamiento oportuno y correcto, esta enfermedad provoca consecuencias irreversibles.
Displasia de las articulaciones de la cadera en los niños: causas
Precisamente para descubrir, por qué hay una patología considerada, aún no era posible. Según las teorías más plausibles, la displasia articular en niños tiene las siguientes razones:
- presentación pélvica del feto ;
- desequilibrio hormonal durante el embarazo;
- cordón uterino con cordón umbilical;
- herencia;
- trauma de nacimiento o postnatal;
- prematuridad;
- familia viviendo en un área con una ecología desfavorable;
- pañales apretados ("soldado").
¿Cómo se manifiesta la displasia de la articulación de la cadera en un niño?
Hay síntomas que pueden notarse visualmente, observando cuidadosamente al bebé, pero el autodiagnóstico no es muy preciso. La mejor forma de determinar la displasia de las articulaciones de la cadera en un niño es confiable: contacte a un cirujano ortopédico si hay una sospecha de la enfermedad. La clínica de la patología descrita depende de su gravedad y la edad de las migas.
Displasia de cadera en niños menores de un año
Identificar el problema en los primeros 12 meses de vida es difícil, porque el bebé aún no gatea y no camina. Los primeros signos de displasia de cadera en niños pueden ser los siguientes:
- un pie ligeramente más corto que el otro;
- glúteos y pliegues inguinales son asimétricos;
- Posición en forma de C del tronco;
- apretar con frecuencia la mano en la cámara;
- manteniendo la cabeza de un lado;
- el talón no se encuentra en la misma línea que la espinilla (pie plano);
- Durante la flexión o extensión de la extremidad, se escucha un clic.
En los bebés sanos, las estructuras hueso-cartilaginosas tienen una flexibilidad muy alta. Si coloca al niño sobre su espalda y separa las piernas dobladas, puede tocar las rodillas hacia la superficie sin aplicar ningún esfuerzo. La displasia de las articulaciones de la cadera en los niños lo impide. La amplitud de los movimientos de una o ambas extremidades está muy limitada y la flexibilidad se reduce.
Displasia de cadera en niños después del año
Diagnosticar la enfermedad en un bebé en crecimiento es más fácil, porque las señales del problema se vuelven más obvias incluso en la inspección de la casa. Displasia de cadera en niños - síntomas:
- caminar "sobre calcetines" ;
- pie zambo;
- metiendo los dedos en las piernas hacia adentro o su protrusión hacia arriba;
- agacharse;
- curvatura de la columna vertebral ;
- paso de balanceo ("tablero de instrumentos");
- Una extremidad notablemente más corta.
Grados de displasia de cadera en niños
El subdesarrollo de esta estructura hueso-cartilaginosa se clasifica según la gravedad en 3 grupos:
- Fácil (pre-esfuerzo). La cabeza del fémur es inestable, se mueve libremente, los ligamentos y músculos circundantes son débiles. Tal displasia congénita de las articulaciones de la cadera en los niños es más común que otros, alrededor del 2% de los casos.
- Promedio (subluxación). El hueso de la cadera puede caerse y autoajustarse a la articulación, esto ocurre con un clic característico. La incidencia de esta patología es de aproximadamente 0.8%.
- Pesado (dislocación). La cabeza del hueso se encuentra fuera de la cavidad articular. Esta variante de la enfermedad se diagnostica en menos del 0.01% de los bebés. La displasia grave de las articulaciones de la cadera en los niños es una condición peligrosa. Conduce a complicaciones y patologías irreversibles del sistema musculoesquelético y en la edad adulta.
Displasia de cadera en niños - tratamiento
La clave para una solución exitosa del problema descrito es la estabilización de la estructura del cartílago osteocondral en una posición en la que normalmente se puede desarrollar - piernas que están separadas de los lados. La forma estándar y más efectiva para tratar la displasia de cadera en niños es usar dispositivos especiales:
- el estribo de Pavlik;
- neumáticos Vilensky;
- Las almohadas de Freik;
- El aparato de Gnekovsky;
- neumáticos Volkov y otros.
Para el tratamiento de enfermedades leves y su prevención, es conveniente un pañal ancho, usando pañales para 2 tamaños más grandes, usando hondas y bolsas de transporte ("canguros"). Como tratamiento de apoyo, los ortopedistas recomiendan:
- gimnasia;
- masaje;
- Fisioterapia.
LFK para la displasia de cadera en niños
Se deben realizar ejercicios especiales diariamente de 3 a 24 meses (dependiendo de la gravedad de la patología). Es deseable que la gimnasia para la displasia de las articulaciones de la cadera en niños la realice primero un médico. En casa, puedes hacerlo solo después del entrenamiento. En ausencia de las habilidades necesarias, existe un riesgo de daño y dolor para el bebé.
Ejercicios para la displasia de cadera en niños:
- En la posición de la espalda, sosteniendo la espinilla, estire los pies en un movimiento circular.
- Doble una pierna en la rodilla y presiónela contra el estómago, doblando la otra extremidad ("bicicleta").
- Alternativamente, doble las piernas en las rodillas en un estado diluido.
- Simultáneamente doble las extremidades y suavemente, sin una fuerte presión, presione las rodillas hacia la superficie.
- Coloque los pies horizontalmente, muévalos hacia adelante y hacia atrás, simulando deslizamiento.
- Lanza una pierna a la otra a su vez (talón a la rodilla).
- Retire la extremidad y vuelva a colocarla en la posición delantera (paso lateral).
- Dale la vuelta al bebé boca abajo. Doble las piernas en las rodillas y presione contra la superficie.
- Para doblar ambas extremidades, para fijar una mano de pie. Suavemente exprima la pelvis hacia la superficie.
- Lleva los talones al sacerdote con las piernas sobre las rodillas.
Masaje para la displasia de cadera en niños
Los ortopedistas recomiendan no realizar procedimientos manuales de forma independiente, sino consultar regularmente a un especialista calificado. Esto es especialmente importante si se detecta una displasia de las articulaciones de la cadera en un recién nacido; el tratamiento realizado incorrectamente solo agravará la situación. En el grado fácil de la patología es posible aprender el masaje al profesional, habiendo visitado algunas sesiones, y pasarlo o las casas.
Cómo se trata la displasia de cadera en niños usando procedimientos manuales:
- Frote pies y dedos.
- Masaje movimientos circulares alrededor del fémur.
- Estira los músculos de la espalda. Hacer masajes de un lomo.
- Trabaja a fondo las caderas. Masaje de abajo hacia arriba (hacia los glúteos), presionando ligeramente la piel con el pulgar.
- Frote suavemente los huevos y los talones.
Electroforesis para la displasia de articulaciones de cadera en niños
La técnica de fisioterapia considerada se basa en la penetración de los iones de calcio a las estructuras hueso-cartilaginosas bajo la acción de la corriente. Siempre se prescribe si la displasia de las articulaciones de la cadera se diagnostica en bebés: el tratamiento con electroforesis produce los siguientes efectos:
- eliminación de la inflamación;
- alivio del síndrome de dolor;
- fortalecimiento de los huesos y el cartílago;
- eliminación de edema;
- eliminación de músculo hipertónico ;
- restauración de la microcirculación sanguínea;
- estimulación de procesos regenerativos.
Parafina para displasia de articulaciones de cadera en niños
El calor tiene un efecto positivo en el metabolismo y la circulación en el tejido cartilaginoso, alivia rápidamente el dolor y mejora la movilidad. Se recomienda que el método descrito de fisioterapia se lleve a cabo junto con electroforesis, gimnasia y masaje. Con la ayuda de la parafina, la displasia de las articulaciones de la cadera es mucho más fácil y se elimina más rápidamente: el tratamiento de los niños con aplicaciones de calentamiento ayuda a:
- normalizar el desarrollo de la estructura inferior;
- devolver la cabeza del hueso a la posición correcta;
- para salvar al niño del dolor;
- mejorar la flexibilidad;
- intensificar la salida de la linfa.
Consecuencias de la displasia de cadera en niños
Si la terapia adecuada se inició de manera oportuna, esta patología desaparece por completo sin complicaciones. Cuando la displasia de las articulaciones de la cadera en niños pequeños no se trata, progresa. A veces, el grado de daño en la extremidad es tan grave que el ortopedista debe prescribir un procedimiento quirúrgico:
- dislocación abierta;
- osteotomía de desrotación;
- Operación Shantsa;
- osteotomía de varización correctiva;
- osteotomía de la pelvis (por el método de Chiari);
- Operación Koenig.
Sin terapia, las consecuencias de la displasia en los niños pueden ser las siguientes:
- neoartrosis;
- acortamiento del muslo;
- coxartrosis displásica;
- dislocación anormal de la cadera;
- discapacidad