Un tumor benigno que se encuentra en una de las glándulas suprarrenales o en otros órganos del sistema nervioso se llama feocromocitoma; los síntomas de esta enfermedad atestiguan la actividad hormonal de la neoplasia. Consiste en células de tejido cromafín y sustancia cerebral. Los tumores malignos de este tipo son raros, en solo el 10% de los casos.
Feocromocitoma: causas
No se sabe por qué se desarrolla esta enfermedad. Existen sospechas de que la neoplasia aparece como resultado de mutaciones genéticas.
Con mayor frecuencia, la enfermedad afecta a las personas en la edad adulta, de 25 a 50 años, en su mayoría mujeres. En raras ocasiones, el tumor crece en niños, y en la mayoría de los casos ocurre en niños.
El feocromocitoma maligno a menudo se combina con otros tipos de cáncer (tiroides, intestinos, membranas mucosas), pero las metástasis no son características.
Signos de feocromocitoma
La sintomatología depende directamente de la ubicación del tumor, ya que el tumor de la glándula suprarrenal produce 2 tipos de hormonas: adrenalina y norepinefrina. En otros casos, produce solo norepinefrina. En consecuencia, el efecto del feocromocitoma será mucho más notable con su ubicación suprarrenal.
Además, los síntomas son diferentes para las formas conocidas de la enfermedad, que se clasifican de acuerdo con el curso clínico:
- paroxístico;
- constante;
- mezclado.
Feocromocitoma paroxístico - síntomas:
- la tríada clásica de Carney (palpitaciones del corazón, aumento de la sudoración, dolor de cabeza);
- aumento brusco y repentino de los indicadores de presión arterial a 300 mm Hg. Art. y más;
- Palidez
- una inexplicable sensación de miedo;
- mareo;
- dolor en el abdomen y detrás del esternón;
- dificultad para respirar;
- náusea
- poliuria;
- deficiencia visual;
- aumento en la temperatura;
- vómitos.
Para la forma constante del tumor se caracteriza por un aumento persistente moderado de la presión y los signos son similares al curso de la enfermedad hipertensiva.
El tipo mixto de neoplasia causa una crisis hipertensiva: con el feocromocitoma puede provocar una hemorragia importante en la retina del ojo, edema pulmonar o accidente cerebrovascular.
Feocromocitoma: diagnóstico
El diagnóstico se realiza después de una serie de pruebas de laboratorio:
- un estudio de la sangre para el mantenimiento de las catecolaminas, la presencia de leucocitosis, aumento de la VSG, hiperglucemia, eritrocitosis, eosonofilia;
- análisis de orina para la identificación de cilindricuria, proteinuria, glucosuria, excreción de ácido vanililmandélico;
- pruebas funcionales con histamina y reginal.
Se puede obtener información adicional a través de la ecografía de las glándulas suprarrenales , la tomografía computarizada, la aortografía y la gammagrafía.
Cabe señalar que el feocromocitoma tiene un período de incubación de duración suficiente para detectar la enfermedad a tiempo y comenzar la terapia. Por lo tanto, todas las personas que sufren de hipertensión deben someterse a un examen médico para excluir el tumor en cuestión como una causa de aumento de la presión arterial.
Feocromocitoma: complicaciones y pronóstico
La mayoría de las consecuencias negativas se desarrollan después de las crisis:
- infarto de miocardio;
- alteración de la circulación del cerebro;
- edema pulmonar ;
- insuficiencia cardíaca
En ausencia de medidas médicas necesarias, los pacientes, básicamente, perecen.
La terapia oportuna y la extirpación quirúrgica del feocromocitoma permiten lograr un pronóstico positivo, especialmente si el tumor no es maligno y no hay metástasis. Como muestra la práctica, las recaídas ocurren solo en 5-10% de los casos, y los fenómenos residuales se ajustan bien con la ayuda de medicamentos.