La fractura por compresión de la columna vertebral es una lesión peligrosa e insidiosa. En ausencia de síntomas brillantes y dolor intenso, la persona lesionada no acude al médico para recibir asistencia médica oportuna. Cualquier fractura por compresión está cargada de consecuencias negativas, entre las que se encuentran los problemas de sensibilidad y parálisis.
Fractura de compresión de la columna vertebral - causas
Para entender dónde es posible una fractura por compresión de la columna vertebral, cuál es, se debe recurrir a la anatomía de la columna vertebral. La columna vertebral consiste en huesos vertebrales con un cuerpo, siete procesos, un arco y un canal vertebral en el que se ubica la médula espinal. A una fuerte presión - compresión - toda la vértebra o sus partes pueden deformarse. La compresión puede ocurrir por los siguientes motivos:
- impacto fuerte y débil;
- salta desde la altura;
- zambullirse en el agua primero;
- un golpe en la cabeza;
- caer desde la altura a piernas rectas o nalgas;
- carga distribuida incorrectamente durante el entrenamiento deportivo;
- Fuerte cambio de posición en el impacto (accidente automovilístico).
Grados de fractura por compresión de la columna vertebral
Sobre la base de la complejidad de la lesión, se distinguen tres niveles de fractura por compresión:
- Fractura por compresión de la columna vertebral de 1 grado : la vértebra se deforma a un 20-40% del tamaño original. Este trauma raramente conduce a complicaciones, es susceptible de tratamiento terapéutico.
- Fractura de 2 ° grado : apretar la vértebra dos veces. Las partes dañadas de la vértebra pueden apretar la médula espinal.
- Fractura de tercer grado : las vértebras disminuyen más de dos veces. En este caso, la intervención quirúrgica es obligatoria, pero no garantiza el rendimiento total de las funciones perdidas.
Fractura de compresión de la columna vertebral - síntomas
La mejor forma de determinar la fractura por compresión de la columna vertebral son los métodos de hardware. Con la ayuda de CT, MRI , rayos X, mielografía y densitometría, es posible determinar la ubicación de la lesión y el efecto de la lesión sobre la funcionalidad de la médula espinal. Al examinar a un paciente, el neurólogo llama la atención sobre tales signos de daño por compresión:
- dolor constante en la espalda, el cuello, el pecho;
- movilidad reducida de las extremidades o su ausencia completa;
- dolor en diferentes partes de la espalda con un cambio de posición;
- debilidad en las extremidades, entumecimiento;
- vómitos y náuseas;
- edema en el área del trauma;
- tensión de los músculos dorsal;
- dificultad para respirar;
- dolor a la palpación del área afectada.
Fractura por compresión de la columna cervical
La fractura por compresión de los médicos de la columna cervical se llama la más peligrosa. Con un daño severo, una persona puede rechazar las extremidades y perder sensibilidad en todo el cuerpo por debajo del nivel de fractura. Un apretón fuerte y fuerte puede dañar seriamente la médula espinal y llevar a la muerte. Esta fractura de la columna vertebral, cuyos signos pueden coincidir con los síntomas de daño a otras partes de la columna vertebral, está marcada por un dolor agudo en el cuello. El dolor puede extenderse a las partes inferiores, dando a las manos, acompañado de hinchazón y una sensación de calor en el lugar de la lesión.
Fractura por compresión de la columna dorsal
La lesión mamaria se atribuye a lesiones poco frecuentes, porque las vértebras cervicales y lumbares son más débiles y tienen un peor golpe. Las fracturas en esta parte de la columna vertebral son más a menudo causadas por osteoporosis y cáncer. Daño de 1 grado durante mucho tiempo sigue siendo una persona desapercibida - signos de una fractura por compresión de la columna vertebral en el área torácica se muestran mal. Una vértebra dañada puede continuar funcionando durante un largo período de tiempo, pero se destruye permanentemente, lo que algún día se manifestará como complicaciones graves.
Fractura por compresión de la columna lumbar
La fractura por compresión de la columna de la columna lumbar se considera una patología frecuente. Esto lleva a tales situaciones:
- posición incorrecta o movimiento repentino al levantar y usar pesas;
- saltar desde la altura;
- caer sobre las nalgas;
- un fuerte empujón;
- giro brusco en los deportes.
El riesgo de daño puede aumentar si hay osteoporosis, cáncer o curvatura de la columna vertebral. Con un daño leve, el dolor y la interrupción del plan neurológico pueden desaparecer después de 3-4 días. En caso de daño moderado, la terapia con medicamentos es necesaria y, de acuerdo con las indicaciones, intervención quirúrgica o cirugía plástica. En los casos de daños múltiples o complicados graves, es necesaria una cirugía y una rehabilitación prolongada, lo que no siempre conduce a una recuperación completa.
foto2
Fractura de compresión de la columna vertebral - tratamiento
Antes de tratar la fractura por compresión de la columna vertebral, es importante conocer el lugar exacto del daño y el grado de deformación de la vértebra. El tratamiento es complejo y consiste en las siguientes actividades:
- reducción del síndrome de dolor: con dolor severo, se usan bloqueos de novocaína y opiáceos;
- inmovilización del lugar de la lesión;
- terapia con medicamentos para restaurar la actividad muscular, acelerar la curación de las áreas dañadas, eliminar la inflamación, mejorar el trabajo de las fibras nerviosas;
- restauración de la vértebra mediante cirugía;
- vertebroplastia y cifoplastia;
- fisioterapia;
- masaje;
- gimnasia terapéutica.
La fijación del sitio de la lesión puede durar hasta 3 meses, dependiendo de la velocidad de recuperación de los segmentos dañados y del retorno de las funciones perdidas. En ocasiones, es posible que se requieran varias operaciones antes de que la vértebra tenga la forma correcta. Después de retirar los dispositivos de fijación, comienza un largo período de rehabilitación. Si la médula espinal se daña severamente durante un trauma, es muy difícil restaurar las habilidades motrices y la sensibilidad. Si el tratamiento no conduce al resultado deseado, una persona puede recibir una discapacidad.
Fractura de la columna vertebral: primeros auxilios
La primera ayuda para fracturar la columna vertebral es inmovilizar al máximo a una persona. En accidentes automovilísticos, las personas no involucradas se apresuran a sacar a las víctimas del automóvil por cualquier medio. Esto no se puede hacer, porque en presencia de una fractura de la columna vertebral, la médula espinal se puede romper. En tales casos, es mejor esperar la llegada de los rescatistas o los médicos de urgencias.
Si sospecha una lesión espinal, el paciente se coloca en una camilla rígida y se lo lleva al hospital. Si se supone una fractura por compresión de la columna cervical, entonces es necesario fijar el cuello con un collar de Shantz o sacos rígidos. Si se sospecha una fractura vertebral en el tórax y la parte baja de la espalda, el paciente se coloca de espaldas y se coloca un rodillo debajo del área dañada. Si el coxis está lesionado, el paciente se coloca en el estómago.
Fisioterapia con fractura por compresión de la columna vertebral
Si una persona tiene una fractura de la columna vertebral, ¿qué debe decir el médico sobre la base de un examen completo y observación? En la segunda etapa de la terapia, cuando el médico permitirá que el paciente se mueva, la fisioterapia desempeñará un papel auxiliar en el tratamiento. Con su ayuda, puede acelerar la recuperación de los nervios, los músculos y el tejido óseo. En rehabilitación después de fracturas, aplique dichos métodos de fisioterapia:
- UHF . Se usa para reducir el dolor, aliviar la hinchazón y mejorar la circulación sanguínea.
- Electroforesis. Con su ayuda saturar el área afectada con las sustancias y medicamentos necesarios: sales de calcio, Euphyllinum, ácido nicotínico. Se puede usar para anestesia.
- Mioestimulación . Se usa para mejorar la actividad muscular.
- Sesiones de parafina y ozocerita. Ayuda a mejorar la condición de los músculos.
- OVNI Se usa para destruir la microflora dañina.
- Balneoterapia. Se usa para reducir el dolor, mejorar la circulación sanguínea y eliminar las abrazaderas musculares.
- Magnetoterapia . Con su ayuda para aliviar el dolor, acelerar la recuperación.
Fractura por compresión de la columna vertebral - operación
La operación con fractura por compresión de la columna vertebral está indicada en caso de una deformación grave de la vértebra con compresión del nervio, fracturas vertebrales y fragmentos. En casos de daño moderado, este tipo de intervenciones quirúrgicas se utilizan:
- Vertebroplastia A través de un corte en la piel, se inserta una aguja con un cemento especial en la vértebra, lo que permite fortalecer el segmento.
- Cifoplastia. Se coloca un globo en la vértebra, con la ayuda de la cual se restaura la vértebra. Desde la vértebra reconstruida se extrae el balón y la cavidad se vierte con cemento.
En lesiones graves, tales métodos de intervención quirúrgica como:
- Cirugía clásica: eliminación de fragmentos, fijación de la vértebra.
- Spondylodez. Cerraduras metálicas o placas dañadas vértebra adjunta a la adyacente.
- Implantación Reemplazo de una vértebra lesionada con una vértebra artificial.
- Trasplante Las partes destruidas de la columna vertebral son reemplazadas por los otros huesos del cuerpo humano.
Nutrición con fractura por compresión de la columna vertebral
Para acelerar la curación y la restauración de las funciones dañadas, se recomienda corregir la dieta. Debe estar saturado con productos que contengan calcio, magnesio y zinc: salvado de trigo, semillas, nueces, trigo sarraceno, arroz sin pulir, harina de avena. Es necesario excluir productos grasos y enlatados, así como productos que eliminan el calcio: dulces, limonada, cerveza, mucho café, consumo excesivo de sandías y cítricos.
Es útil usar las siguientes vitaminas para la fractura de la columna vertebral: vitamina C, grupo B, vitamina D y K. Se encuentran en tales alimentos: hígado, huevos, maíz, crema agria, espino cerval de mar, peces de mar, kiwi, dogrose. Para obtener la cantidad necesaria de vitaminas y minerales, es útil tomar complejos multivitamínicos: Osteo Sanum, Vitrum Osteomag, Andjoy NT.
Fractura de compresión de la columna vertebral - rehabilitación
La rehabilitación después de una fractura por compresión de la columna vertebral puede durar hasta dos años. El período específico de recuperación depende de la fuerza de la lesión, la edad del paciente, las características del organismo y el tratamiento realizado. Con una fractura sin complicaciones, los primeros ejercicios médicos y la gimnasia respiratoria se prescriben después de una semana. Gradualmente, los ejercicios se complican, agregue procedimientos de fisioterapia y masajes. El buen tratamiento es efectivo en los sanatorios.
En caso de lesiones complejas, las medidas de rehabilitación deben llevarse a cabo con la observancia exacta de las recomendaciones del médico. El paciente realiza inicialmente los ejercicios más simples, preparándose para sentarse y caminar. La ejecución correcta y sistemática de todas las medidas de rehabilitación ayuda a restaurar todas las funciones más rápido y a volver a la vida normal.
Corsé con fractura por compresión de la columna vertebral
El corsé de yeso después de una fractura por compresión de la columna vertebral se impone de inmediato en el hospital después de someterse a un curso de rehabilitación inicial. Su función es mantener las vértebras en una posición fisiológicamente correcta. Después de 3-4 meses, el paciente debe usar un corsé duro sobre una base de metal y plástico, lo compra en farmacias. Cuando la fractura se consolida por completo y se forma el callo, el corsé rígido se puede cambiar a elástico: facilita el movimiento y la inclinación.
LFK a la fractura de compresión de la columna vertebral
Los ejercicios terapéuticos con fractura por compresión de la columna son obligatorios en toda la etapa de rehabilitación. Primero consisten en ejercicios de respiración, a los que luego se agregan las acciones más simples: levantar la pierna, armar, girar la cabeza. Los ejercicios terapéuticos se realizan bajo la supervisión de un médico. Los ejercicios están diseñados para preparar la columna para las tensiones y restaurar las funciones motoras y el rendimiento del sistema nervioso.
Masaje con fractura por compresión de la columna vertebral
La educación física tendrá un efecto mayor si se complementa con un masaje. Según las indicaciones, el masaje comienza a realizarse el tercer día después de la fractura vertebral. Realice esto un especialista que conozca los detalles de las lesiones espinales. Para el tratamiento de lesiones vertebrales, se usa masaje con componentes clásicos, puntuales y reflejos. En la primera etapa, se realiza un ligero masaje con estimulación de zonas individuales. En la 2ª y 3ª etapa, el masaje se alarga y las técnicas utilizadas se amplían.
Fractura de la columna vertebral - consecuencias
Las consecuencias de una fractura por compresión de la columna vertebral pueden manifestarse después de un tiempo después del trauma. Las consecuencias negativas de una fractura incluyen:
- inestabilidad de los segmentos vertebrales;
- osteocondrosis postraumática;
- desarrollo de procesos degenerativos;
- hernia y protrusión ;
- cifoescoliosis;
- sensibilidad disminuida en el cuerpo debajo de la vértebra dañada;
- parálisis.