La insuficiencia hepática aguda es una afección en la cual se observa una lesión masiva de células hepáticas, que hace que el cuerpo pierda su capacidad de funcionar normalmente. Este síndrome se clasifica como severo. La enfermedad se convierte en la causa de desórdenes metabólicos macroscópicos, envenenamiento del cuerpo con productos de metabolismo de proteínas, trastornos del sistema nervioso central. Y si el tiempo no comienza el tratamiento, entonces la dolencia puede conducir a un desenlace fatal.
Las causas de la insuficiencia hepática aguda
Se acepta distinguir varios tipos básicos de la enfermedad:
- engodennaya - desarrollando directamente en la derrota del parénquima hepático;
- exógena - la consecuencia de la desorganización de la circulación sanguínea y la descarga de sangre con una gran cantidad de sustancias nocivas en el sistema hemodinámico general;
- mezclado.
Cada uno de los tipos puede estar en etapas leve, moderada y severa.
Como regla, causan insuficiencia hepática aguda, procesos inflamatorios que provocan anormalidades fibróticas, distróficas o necróticas. Muy a menudo, la enfermedad se desarrolla en el contexto de problemas tales como:
- cirrosis;
- hepatitis de origen diverso;
- hepatosis ;
- envenenamiento de sangre;
- transfusión de sangre de otro grupo;
- trastornos circulatorios producidos por quemaduras;
- envenenamiento con toxinas o venenos.
Los factores que determinan la aparición de signos de insuficiencia hepática aguda también se consideran como:
- abuso de alcohol;
- uso excesivo de drogas hepatotóxicas;
- exceso de proteína en la dieta;
- anestesia durante la cirugía;
- diarrea prolongada.
Las personas que son propensas a la enfermedad hepática, a veces sufren de infección, peritonitis, tromboflebitis, vena porta.
Síntomas de insuficiencia hepática aguda
Casi siempre, la enfermedad se desarrolla con bastante rapidez, en unas pocas horas o días. Su principal manifestación puede considerarse somnolencia, alternando con excitación y ataques de debilidad severa. Muy a menudo los expertos encuentran quejas sobre:
- amarillez;
- hinchazón;
- signos de diátesis hemorrágica;
- fiebre;
- ascitis;
- insomnio;
- alucinaciones;
- ralentización del habla;
- temblor de extremidades;
- la aparición de un olor desagradable de la boca;
- retraso del pensamiento;
- dolor en el hígado;
- náusea
- vómitos repetidos;
- hipotermia;
- sangrando por la nariz ;
- arritmia.
Diagnóstico y tratamiento de insuficiencia hepática aguda
Al establecer el diagnóstico, los especialistas toman en cuenta los síntomas, los resultados del estudio de sangre, orina, pruebas hepáticas, estado ácido-base, electroencefalografía.
Solo un profesional debe brindar ayuda de emergencia en la insuficiencia hepática aguda. El autotratamiento puede agravar el proceso y provocar cambios irreversibles.
El principal es generalmente la terapia de infusión de cristaloides con coloides. Gracias a esto, se lleva a cabo la desintoxicación, se restablecen y mejoran las propiedades del flujo sanguíneo, se restaura la presión del plasma.
Además, el algoritmo de atención de emergencia para la insuficiencia hepática aguda
- Lavado gástrico de sodio con hidrocarbonato.
- Inyección de medicamentos que respaldan el trabajo de las células hepáticas que contienen traciol, albúmina, sorbitol, manitol.
- Si el paciente tiene mayor excitabilidad, se le muestran medicamentos como Sibazol, Oxibutirato, Relanium.
- En los casos más difíciles, los pacientes deben usar constantemente máscaras de oxígeno, someterse a hemo, linfo o plasmoresorción.