Recientemente, se ha prestado más atención a la infertilidad masculina inmunológica. Después de llevar a cabo muchas investigaciones, quedó claro que la razón de esto son los anticuerpos antiespermáticos, que se forman en los hombres en los testículos y sus apéndices. Pero un resultado del espermograma no es suficiente para revelar completamente la causa de la infertilidad. Por lo tanto, para hacer un diagnóstico preciso, los médicos dan una recomendación para otro análisis de semen: la prueba MAR ("reacción de aglutinación mixta", que literalmente significa "reacciones de aglutinación mixtas").
Los antígenos en este caso son membranas en espermatozoides. Si no pueden hacer frente a los anticuerpos antiespermáticos, el espermatozoide se cubre con una membrana antiespérmica que inhibe su movimiento.
La prueba MAR permite detectar estos anticuerpos o confirmar su ausencia.
El espermograma habitual no permite revelar esta patología, ya que en este análisis, el espermatozoide, dañado por anticuerpos antiespermáticos, se ve normal. Pero, al mismo tiempo, no puede fertilizar un huevo y, de hecho, es defectuoso. La prueba MAR permite determinar la relación entre los espermatozoides dañados por los anticuerpos y la cantidad total liberada en un eyaculado. Y solo él puede mostrar la cantidad exacta de espermatozoides sanos que pueden participar en el proceso de fertilización. Si los resultados de la prueba MAR son negativos, lo que significa la cantidad permisible de anticuerpos, entonces se buscan otras causas de infertilidad en los hombres.
Las causas de la aparición de anticuerpos antiespermáticos en el cuerpo masculino
De hecho, las razones por las que el cuerpo de un hombre comienza a pelear con sus propias células sanas son de alguna manera:
- recepción de traumas de órganos genitales (incluidas intervenciones quirúrgicas);
- violación de la barrera entre los vasos sanguíneos y los canales seminales;
- la presencia de infecciones;
- enfermedad del sistema urogenital;
- hay razones para un origen incierto;
- relaciones sexuales promiscuas (el cuerpo percibe una gran presencia de proteínas extrañas como una amenaza).
Indicadores a los fines de la prueba MAR
La prueba para determinar la presencia o ausencia de anticuerpos antiespermáticos se prescribe en caso de detección en el espermograma de patologías de espermatozoides como:
- aglutinación;
- agregación;
- disminución de la movilidad;
- ausencia prolongada de embarazo en una pareja casada;
- preparación para FIV e ICSI .
Si el médico ha designado este análisis, lo mejor será tomar la prueba MAR en un laboratorio médico de alta tecnología, ya que el equipo más avanzado se utiliza en el procesamiento del material para el análisis, lo que afecta positivamente la precisión de un análisis bastante costoso.
La prueba MAR para anticuerpos antiespermáticos sugiere su detección no solo en el examen de esperma, sino también en el análisis del suero. Descodificación de la prueba MAR:
- Norma MAR-test: cuando los resultados del análisis no revelaron espermatozoides dañados por anticuerpos antiespermáticos.
- La prueba MAR negativa significa que la cantidad de espermatozoides dañados no es superior al 50%. Este indicador también puede considerarse la norma.
- La prueba MAR es positiva, se considera cuando el análisis mostró que la cantidad de espermatozoides en la cubierta antiespérmica es más del 50%. Este indicador indica la probabilidad de infertilidad inmunológica masculina.
Si la prueba MAR mostró un resultado positivo del 100%, entonces la fertilización natural del hombre encuestado es casi imposible. En este caso, los médicos sugieren usar el método de concepción con FIV e ICSI.