En el cuerpo de una mujer, constantemente ocurren cambios cíclicos controlados por sus hormonas. Gracias a esto, la bella mitad de la humanidad tiene la oportunidad de convertirse en madre. Pero para esto es necesario que en sus ovarios ocurra una ovulación, el óvulo madure y se fecunda con el esperma. En la primera fase del ciclo en el ovario, una mujer tiene varios folículos en proceso de maduración, pero solo uno de ellos alcanza el tamaño adecuado, que se denomina dominante. Es en eso que el huevo madura. Luego hay una ruptura, el cuerpo amarillo permanece en el ovario y líquido en la pelvis pequeña. En la trompa de Falopio, entra la célula sexual de una mujer, es decir, se produce la ovulación.
Los embarazos que planean durante mucho tiempo generalmente reciben una referencia de ginecólogos a folliculometry. La llamada ecografía, que rastrea la maduración de los folículos en el ovario, la aparición del dominante y su ruptura, es decir, se controla la ovulación. Pero a veces a una mujer se le diagnostica una "persistencia del folículo", lo que suena muy confuso y aterrador para los pacientes. Este es el nombre para la continuación del folículo, que madura hasta el tamaño requerido, pero su ruptura y, en consecuencia, la ovulación no ocurre. Por lo tanto, el óvulo no se fertiliza y el embarazo tan esperado no ocurre. El folículo persistente existe durante 7-10 días del ciclo menstrual, luego comienza el sangrado menstrual. Hay casos en que una mujer tiene un retraso significativo en la menstruación (hasta 1,5 meses). El folículo a menudo degenera en un quiste.
Persistencia del folículo: causas
Dado que la función de la maternidad está regulada por las hormonas, es su desequilibrio lo que conduce a la aparición de una patología tan grave como la persistencia del folículo dominante. La primera fase del ciclo femenino está regulada por los estrógenos, gracias a lo cual se produce el crecimiento y la maduración de los folículos en el ovario. En una mujer sana con la maduración del folículo y el inicio de la ovulación, el nivel de estrógeno debería disminuir y el nivel de hormona luteinizante debería aumentar. Entonces el folículo dominante estalla, y el óvulo desciende a la trompa de Falopio. Y si las hormonas no se establecen en el nivel adecuado, se desarrolla la persistencia del folículo maduro. Por cierto, el problema es similar a la persistencia del cuerpo amarillo, en el que aumenta el nivel de hormona luteinizante. El cuerpo amarillo existe por un largo tiempo, y luego también degenera en un quiste.
Síntomas de la persistencia del folículo
Los médicos pueden reconocer el problema con los siguientes síntomas:
- niveles elevados de estrógeno y niveles reducidos de progesterona en la sangre;
- Detección del folículo con ultrasonido durante mucho tiempo;
- La ausencia de los principales signos de ovulación: el cuerpo amarillo y el líquido en el espacio anterior.
Además, los síntomas de la persistencia del folículo incluyen la menstruación frecuente durante varios meses y su excesiva abundancia cuando ocurre.
Persistencia del folículo: tratamiento
Las mujeres con esta patología se prescriben, en primer lugar, medicamentos que promueven el establecimiento de hormonas normales
- progesterona, rotol o norkolut por vía intramuscular 9 días antes de la menstruación esperada en 5-7 días;
- medicamentos que suprimen los estrógenos: clostilbegita, clomid, tamoxifeno desde el quinto hasta el noveno día del ciclo durante varios meses.
Además, se proporciona tratamiento no farmacológico en forma de estimulación de los órganos pélvicos mediante electroestimulación, ultrasonido, masaje ginecológico y terapia con láser.
Se requiere un monitoreo mensual en forma de foliculometría y la administración de pruebas hormonales para controlar el éxito del tratamiento.