Todas las enfermedades del sistema digestivo están asociadas con el deterioro de la función motora y las funciones de evacuación del intestino delgado y grueso, el estómago y el esófago. Este problema es particularmente relevante para la dispepsia funcional, la discinesia biliar y la enfermedad por reflujo gastroesofágico. En el tratamiento de tales patologías se utilizan procinéticas de nueva generación, medicamentos que permiten restablecer el funcionamiento normal del tracto gastrointestinal.
Procinéticos modernos
Las propiedades procinéticas son poseídas por muchos compuestos químicos, incluidos péptidos hormonales, antibióticos de tipo macrólido y antagonistas de los receptores opiáceos. Pero deberíamos preferir los medicamentos que realizan las siguientes funciones:
- un aumento en el tono del esfínter esofágico inferior;
- mejora de la limpieza esofágica;
- aumento de la motilidad gástrica;
- disminución en el número de reflujos esofágicos y el tiempo de contacto de la mucosa del esófago con el contenido del estómago;
- eliminación de la evacuación retardada de los contenidos gástricos.
Hoy en día, el grupo procinético se usa principalmente, afectando el funcionamiento del tracto gastrointestinal superior:
- itopride;
- metoclopramida;
- cisaprida;
- domperidona.
Permítanos considerarlos con más detalle.
¿Qué procinéticos son mejores?
Itopride o itopride hydrochloride es una sustancia activa que produce dos efectos simultáneos:
- aumento en la liberación de moléculas de acetilcolina;
- estimulación de receptores muscarínicos.
Las ventajas del tiotropio es su efecto positivo sobre el esfínter esofágico, que aumenta el tono de la vesícula biliar y la actividad motora de los músculos del intestino delgado y grueso. Por lo tanto, los fármacos basados en la sustancia presentada se pueden usar en el síndrome de irritación del intestino en combinación con dispepsia funcional y estreñimiento. Por otra parte, el compuesto mejora significativamente los movimientos contráctiles en el antro parte del estómago, promueve la desaparición del reflujo duodenogástrico y produce un efecto antiemético.
Procinéticos de la nueva generación sobre la base de ticopride:
- Ganaton;
- Itomed;
- Primer.
Están disponibles en tabletas con la misma dosis de ingrediente activo de 50 mg.
La siguiente línea de drogas es la metoclopramida. Este grupo de fármacos tiene una eficacia muy alta debido a que se realizan varios mecanismos procinéticos, uno de los cuales es la intensificación directa de las contracciones de los músculos lisos del tubo digestivo.
Vale la pena señalar que las metoclopramidas se prescriben solo en casos donde se requiere un tratamiento breve con la necesidad de lograr resultados lo más rápido posible. Esto se debe a la presencia de una gran cantidad de efectos secundarios adversos. Entre los representantes de este grupo observamos:
- Raglan;
- Lloró.
Cisapride se considera uno de los medicamentos más efectivos del tipo descrito. Su característica especial es la activación de un nuevo tipo de receptores de serotonina, que se localizan en los plexos de las neuronas del estómago, el esófago y el intestino. Los medicamentos de este grupo incluyen:
- Coordinación
- Prepulsed
Al mismo tiempo, la procinética cisaprial en tabletas provoca el desarrollo de efectos secundarios graves de la enfermedad cardiovascular
El fármaco más popular y asequible del grupo descrito es la domperidona (Motilium). Su efectividad terapéutica no excede la eficacia de la metoclopramida, pero no causa efectos negativos. El único inconveniente de Motilium se manifiesta con cursos de recepción prolongados en la forma de aumentar el nivel de la hormona prolactina.
El mejor procinético
Teniendo en cuenta todas las propiedades descritas anteriormente de los medicamentos procinéticos modernos, se puede concluir que los medicamentos más preferidos son los fondos basados en itopride.