La histeroscopia es una manipulación de diagnóstico, durante la cual se examina el cuello uterino, las paredes del útero y la boca de las trompas de Falopio. Histeroscopia de diagnóstico-tratamiento, durante la cual la extirpación de la capa hiperplásica del endometrio, el nódulo o pólipo submucoso miomatoso se denomina histerosíntesis (histeroscopia quirúrgica).
A veces, la laparoscopia (examen invasivo de diagnóstico de la cavidad abdominal) y la histeroscopia se llevan a cabo de forma simultánea. En este artículo consideraremos qué y cómo se realiza la histeroscopia del cuello uterino, el útero y sus paredes, y también consideramos las indicaciones y contraindicaciones para ello.
¿Cómo se realiza la histeroscopia?
El procedimiento de la histeroscopia se lleva a cabo en instituciones médicas especializadas después de una preparación especial para pacientes ambulatorios. Para ello, debe pasar los exámenes: un análisis de sangre general, un frotis cervical, sangre de la vena al VIH y hepatitis B y C. De los métodos de investigación adicionales, una radiografía del tórax, un ECG, una ecografía de los órganos pélvicos con un sensor vaginal.
A muchos pacientes se les pregunta sobre la histeroscopia, ¿es dolorosa? El procedimiento se realiza bajo condiciones de anestesia general. El paciente está en la silla ginecológica, luego de que el paciente ingresa en anestesia, el ginecólogo realiza la expansión del cuello uterino y la introducción en la cavidad del útero de un dispositivo especial: un histeroscopio. Para una mejor visibilidad de la cavidad uterina a través del histeroscopio, se suministra solución salina fisiológica (NaCl al 0,9% o solución de glucosa al 5%). Gracias a la solución suministrada bajo presión, la cavidad uterina se expande, lo que facilita el diagnóstico.
Histeroscopia: indicaciones
El procedimiento para el examen endoscópico de la cavidad uterina (histeroscopia) se lleva a cabo tanto en mujeres jóvenes como en una edad más madura. En cualquier caso, el procedimiento puede ser realizado solo por un médico experimentado. El método de histeroscopia tiene un gran número de indicaciones. Estos incluyen:
- sospecha de hiperplasia endometrial , mioma uterino submucoso, endometriosis del cuerpo del útero;
- sangrado uterino en mujeres pre y posmenopáusicas;
- anomalías en la estructura del útero;
- Infertilidad a largo plazo en la historia: en tales casos, la histeroscopia se realiza con un cateterismo de las trompas de Falopio, que presenta un agente de contraste. El procedimiento se lleva a cabo bajo la supervisión de ultrasonido, con el contraste debe ingresar a la cavidad abdominal.
Contraindicaciones para la histeroscopia
A pesar de la seguridad relativa de esta manipulación, todavía tiene una serie de contraindicaciones. Ellos incluyen:
- cualquier enfermedad infecciosa en el cuerpo;
- un deseado desarrollo de embarazo;
- enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos en la etapa de exacerbación;
- un mal resultado de frotis del cuello uterino.
Histeroscopia o laparoscopia: ¿cuál es mejor?
Es imposible decir que es mejor que los métodos del otro, porque cada uno de ellos tiene su propio testimonio, y a menudo están perfectamente combinados.
Por lo tanto, las técnicas endoscópicas como la histeroscopia y la laparoscopia son un logro real de la medicina moderna, que se utiliza con éxito en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del sistema reproductivo femenino. Ambas manipulaciones se realizan bajo anestesia general y, por lo tanto, son indoloras.