La hernia intervertebral de la columna cervical se diagnostica sobre la base de síntomas clínicos y métodos de diagnóstico instrumental, entre los cuales el lugar principal está ocupado por resonancia magnética (MRI) - imágenes por resonancia magnética. El tratamiento de la hernia de vértebras cervicales se prescribe de acuerdo con la etapa de la enfermedad, las causas de su origen, la localización de la hernia, la edad del paciente y las patologías concomitantes.
Métodos de tratamiento de la hernia cervical sin cirugía
Los principales objetivos del tratamiento no quirúrgico de la hernia de la columna cervical son:
- alivio del síndrome de dolor;
- eliminación de procesos inflamatorios;
- mejora o restauración del flujo sanguíneo en los músculos que rodean las vértebras y discos cervicales;
- mayor flexibilidad y elasticidad de la columna cervical;
- disminución de la tensión muscular;
- fortalecimiento de la función del corsé de los músculos del cuello;
- prevención de nueva hernia;
- volver a la capacidad de trabajo normal y la actividad física.
Los métodos conservadores incluyen lo siguiente:
1. El régimen de protección, descansa, en algunos casos, con un corsé suave especial.
2. Recepción de varias preparaciones medicinales en forma de tableta o inyección:
- antiinflamatorios y analgésicos (con frecuencia se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos);
- descongestionantes;
- relajantes musculares: medicamentos que reducen el tono muscular;
- glucocorticoides (en el tratamiento de formas graves de hernia intervertebral departamento cervical).
3. Con un síndrome de dolor severo, pueden usarse bloqueos de novocaína del segmento estrangulado de la columna con la adición de hormonas corticosteroides que pueden aliviar el espasmo muscular doloroso, reducir la inflamación y la hinchazón.
4. Terapia enzimática con preparaciones enzimáticas: para disolver la hernia intervertebral (el volumen de protrusión herniaria se puede reducir en un 50%). Estos medicamentos se administran por electroforesis o ultrasonido a través de la piel.
5. Acupuntura: le permite eliminar el espasmo muscular y aliviar el dolor.
6. Hirudoterapia: este método puede mejorar la circulación sanguínea y el metabolismo en el área del daño, así como también reducir parcialmente el volumen de la hernia.
Después de eliminar el proceso agudo, se usan los siguientes métodos de tratamiento:
- masaje;
- terapia manual;
- tracción espinal (tracción);
- gimnasia terapéutica .
Tratamiento quirúrgico de la hernia cervical de la columna vertebral
El tratamiento quirúrgico de las hernias intervertebrales del departamento cervical está indicado en los casos en que:
- Un resultado positivo del tratamiento conservador no se logra después de seis meses después del inicio de la terapia.
- Hay una progresión de debilidad muscular a lo largo del curso de la raíz nerviosa, a pesar del tratamiento.
- Hay una hernia secuestrada del disco vertebral (un fragmento del tejido cartilaginoso se ha desprendido de la hernia).
- No se logra un efecto persistente del tratamiento (la condición del paciente mejora o empeora).
- Constantemente hay un síndrome de dolor pronunciado.
Varios tipos de intervenciones quirúrgicas se usan para esta enfermedad. El método tradicional es una discectomía, que implica la extracción del disco y la formación de un
Recientemente, los métodos microquirúrgicos de tratamiento se han vuelto muy populares, entre ellos la microdiscectomía. Tal operación se realiza con un faro o con un microscopio de operación. Se realiza una pequeña incisión (hasta 4 cm), lo que acelera la curación y la recuperación del paciente.
Otros métodos mínimamente invasivos incluyen la extirpación endoscópica de la hernia, la punción con láser, la vaporización del núcleo del disco intervertebral afectado.