Hoy en día, las enfermedades del riñón y del tracto urinario son bastante comunes. Al mismo tiempo, no siempre los procesos patológicos se hacen sentir en las primeras etapas, por lo que se da importancia a los métodos de investigación diagnóstica altamente informativos. Una de esas técnicas es la urografía excretora.
Esencia y variedades de urografía excretora
Una urografía de diagnóstico y excreción se puede usar para diagnosticar enfermedades urológicas. Encuesta urografía es en realidad una imagen de rayos X del área del cuerpo a nivel de la ubicación de los riñones. Este método no es muy informativo y solo puede dar una idea general de la ubicación de los riñones y la presencia de grandes concreciones en ellos.
El método de urografía excretora proporciona información más detallada, que también se realiza con el uso de rayos X, pero al paciente se le administra previamente una preparación intravenosa de radiocontraste. Como tales drogas usan soluciones que contienen yodo:
- Urografina;
- Ultravist;
- Urotrast y otros.
Este estudio te permite visualizar y determinar:
- ubicación, contornos, estructura de los riñones, pelvis, uréter, vejiga;
- tasa de llenado de la vejiga y la pelvis con líquido;
- localización de neoplasmas, cuerpos extraños, parásitos, concreciones;
- divertículos del tracto urinario, áreas de estrechamiento y ensanchamiento del lumen ureteral;
- cambios estructurales en el tracto urinario, etc.
Hay varios tipos de urografía excretora:
- Ortostático - se lleva a cabo en la posición vertical del paciente, a menudo para determinar el grado de movilidad de los riñones.
- Compresión : se realiza utilizando un dispositivo especial para exprimir los uréteres a través de la pared abdominal anterior, logrando así una estasis de la orina en el tracto urinario superior y mejorando el contraste de la imagen.
- Infusión - se lleva a cabo con el goteo de una gran dosis de la sustancia de radiocontraste, pero en baja concentración.
Indicaciones para la urografía excretora
Esta prueba de diagnóstico generalmente se administra en los siguientes casos:
- frecuentes procesos infecciosos e inflamatorios del sistema urinario;
- sensaciones dolorosas que aparecen en diferentes partes del sistema urinario;
- oscurecimiento de la orina, aparición de sangre en ella;
- sospecha de desarrollo de bloqueo ureteral;
- síntomas de urolitiasis , etc.
Preparación para la urografía excretora de los riñones y el tracto urinario
Antes de que la urografía excretora no requiera una preparación especial, se recomienda solamente la limpieza del intestino de las heces y los gases, lo que puede dificultar la obtención de imágenes de alta calidad. Con este fin, durante 2-3 días debe comenzar a seguir una dieta con el uso de alimentos de fácil digestión, y el día antes del estudio tome un medicamento laxante o use un enema . Antes de la prueba durante varias horas no puedes comer.
Además, antes de realizar la urografía, se realiza una prueba de sangre bioquímica para excluir la insuficiencia renal, en la que se altera la función excretora de los riñones. Antes del procedimiento, es importante averiguar si el paciente es alérgico a una sustancia de contraste de rayos X. Para esto, se realiza una prueba de sensibilidad, a la cual se administra una pequeña cantidad del medicamento.
¿Cómo se realiza la urografía excretora?
Todo el estudio toma aproximadamente 45 minutos. Inicialmente, al paciente se le administra una inyección intravenosa con un medicamento de rayos X, después de
Contraindicaciones para la urografía excretora:
- intolerancia a los medios de contraste de rayos X;
- aumento de sangrado;
- insuficiencia renal;
- feocromocitoma;
- tirotoxicosis;
- embarazo, lactancia.