Uno de los dispositivos más comunes para tratar la displasia de cadera son los estribos de Pavlik. El nombre del dispositivo proviene del nombre del médico checo Arnold Pavlik, quien en 1946 introdujo un nuevo y, en su opinión, un método de corrección "funcional". La invención tiene más de medio siglo y el uso de estribos sigue siendo un método real para tratar la displasia en todo el mundo.
Hasta la fecha, los estribos son un vendaje para el pecho hecho de tejido blando y hombros, correas de flexión poplítea. El dispositivo asegura la posición correcta de la cabeza del fémur, ayuda a fortalecer el aparato ligamentoso de la articulación de la cadera y también centra la cabeza del hueso de la cadera en el acetábulo, lo que finalmente conduce a la "recuperación" de la articulación. Debido a esta adaptación, el niño puede moverse, pero no reduce ni estira las piernas.
¿Cómo elegir correctamente los estribos para el niño?
Dado que los estribos se pueden asignar al niño desde el nacimiento, o durante el primer año de vida, el dispositivo es de diferente tamaño.
- Estribos de Pavlik 0 - asignado a niños de 1 a 3 meses, altura 50-60 cm;
- estribos Pavlik 1 - recomendado para niños de 3 a 6 meses, altura 60-65 cm;
- estribos Pavlik 2 - asignado a niños de 6-12 meses, altura 70-75 cm;
- estribos Pavlik 3 - diseñado para niños de 12 meses, creciendo 75-85 cm.
¿Cómo usar correctamente los estribos de Pavlik?
Hay tres tipos de displasia de cadera, y con cada patología, los estribos se visten de manera diferente. La opción ideal sería si un médico experimentado le ayuda a ponerlos en el bebé por primera vez.
- Cuando la cadera es anterior a los primeros 2-3 días, los estribos se revisten con una mínima extracción de cadera para acostumbrarse. Luego, retire gradualmente las caderas en un ángulo de 70-90 ° y mantenga esta posición hasta el final del tratamiento.
- Con la subluxación del muslo, los estribos se visten con una extracción de cadera tal, que es posible sin mucho esfuerzo. Luego se dosifica en un ángulo de 80 ° y se mantiene en esta posición durante 3-4 meses. Se presta especial atención al posible dolor para el niño durante la extracción de las articulaciones. Si es necesario, prescriba calor seco o analgésico rectal.
- Cuando la cadera está dislocada, la cabeza femoral se encuentra fuera de la articulación, por lo que primero se realiza la corrección, y luego las caderas se fijan a 90 ° durante 5-6 meses.
Debe recordarse que el proceso de dilución de cadera es una etapa muy importante en el tratamiento de la displasia, que es inhibida por los músculos. El enfriamiento, la inquietud y la sensación de hambre pueden reducir la elasticidad de los músculos y los tendones y, en consecuencia, el desarrollo de las caderas puede acompañarse no solo de dolor sino también de inflamación del complejo tendón-músculo. Después de completar la fase de dilución de la cadera, la longitud de las tiras se marca convenientemente con un marcador para controlar constantemente la posición sin cambios de los muslos.
¿Cómo llevar los estribos de Pavlik?
El estribo en la displasia debe usarse constantemente: el niño debe estar en ellos las veinticuatro horas del día, incluida la alimentación y el baño. Esta es la regla más importante de la terapia exitosa. La observación de las reglas de higiene al usar estribos es extremadamente importante, ya que la piel del niño es muy sensible a los estímulos externos. Para que el niño se sienta cómodo en los estribos, vigile la piel, especialmente en los lugares de arrugas y entrepiernas. El niño no se baña en estribos, sino solo parcialmente
Debajo de los estribos, puede vestir a un niño pequeño desde algodón y calcetines hasta el nivel de la rodilla para evitar que frote la piel. Los pañales deben cambiarse sin quitar los estribos, para esto no debe levantar al niño por las piernas, pero debe poner su mano debajo de las nalgas. Dependiendo de la temperatura en la habitación, puede ponerse un vestido o bragas sobre los estribos, pero debe tener cuidado de que el bebé no se sobrecaliente y sude.
En conclusión, me gustaría agregar que las visitas regulares al ortopedista y al cirujano lo ayudarán a monitorear el proceso de tratamiento, y su amor y cuidado ayudarán a acelerar la recuperación.