Ensayo de coagulación sanguínea

La coagulación de la sangre es la habilidad más importante de un organismo para detener el sangrado cuando las paredes de los vasos sanguíneos están dañadas y los coágulos de sangre se disuelven cuando ya no son necesarios. El concepto de coagulabilidad de la sangre está inextricablemente vinculado con el sistema de homeostasis, cuya función es preservar la sangre. La homeostasis tiene dos mecanismos:

  1. Primario - plaquetas vasculares. Con él, las plaquetas se unen y forman el llamado "trombo blanco", en el que predominan las plaquetas.
  2. Secundaria - coagulación (también - coagulación de la sangre). Con él, se crea un bloqueo denso del área dañada con un coágulo de fibrina, que también se denomina "coágulo de sangre roja". Este nombre le fue dado porque la malla de fibrina consiste básicamente de eritrocitos.

Por lo tanto, el proceso de coagulación de la sangre es bastante complicado y su papel en el cuerpo es muy significativo. Cualquier patología asociada con la coagulación sanguínea puede indicar enfermedad y conducir a ella. También se debe aclarar que la etapa final de la homeostasis es la fibrinólisis, en la que el coágulo de sangre se descompone cuando el vaso se recupera y la necesidad de un coágulo de fibrina desaparece.

Indicadores para el análisis de la coagulabilidad de la sangre

La prueba de coagulación sanguínea también se llama coaguloramma. Para tomar una prueba de sangre para la coagulación, debe determinar la indicación para esto. En una serie de enfermedades, la coagulación de la sangre puede verse afectada, y su presencia es la base para verificar la capacidad de coagulación:

Además, el análisis de coagulación es necesario para ciertas condiciones:

Interpretación de la prueba de sangre para coagulación

Antes de hablar sobre la norma del análisis de la coagulación de la sangre, debe aclararse que en cada laboratorio estos indicadores pueden diferir ligeramente, y por lo tanto la última palabra es para el médico tratante. También se debe entender que las tasas de coagulograma difieren durante el embarazo, dependiendo del trimestre.

Por lo tanto, la prueba de sangre total para la coagulación contiene 8 normas, que dan una estimación de la coagulación de la sangre:

  1. Examen de sangre para el tiempo de coagulación. La norma del tiempo de coagulación es de 5 a 10 minutos (para sangre venosa, y para capilar - 2 minutos). Un aumento en el parámetro indica una baja coagulabilidad y una disminución en el exceso de coagulación.
  2. APTTV es un tiempo de tromboplastina parcial activada. La norma es de 24 a 35 segundos. El aumento en el tiempo indica una pobre capacidad de coagulación y una disminución en el tiempo de hipercoagulabilidad.
  3. El índice de protrombina es el tiempo de protrombina, que se lee para evaluar la vía de coagulación externa. La tasa es de 80 a 120%. Una disminución en el indicador indica una hipercoagulabilidad y un aumento en la función reducida de la coagulación sanguínea.
  4. El fibrinógeno es una proteína en el plasma. Normalmente el indicador es de 5.9 a 11.7 μmol / l. Puede aumentar con inflamación, embarazo, quemaduras y ataque cardíaco. La diapositiva puede hablar sobre el síndrome de DIC o enfermedades del hígado.
  5. El tiempo de trombina es la evaluación de la etapa final de la coagulación. Normalmente, esta cifra es de 11 a 17.8 segundos. Con una deficiencia de fibrinógeno, hiperbilirrubinemia o tratamiento con heparina, puede haber un aumento y una disminución en el tiempo, con una gran cantidad de fibrinógeno en la sangre o con un síndrome de ICE.
  6. El tiempo de recalcificación del plasma es normal, de 60 a 120 segundos.
  7. Tolerancia al plasma a la heparina. Actualmente, esta prueba no siempre se usa. La norma es de 3 a 11 minutos.
  8. Retracción del coágulo de sangre. Normalmente el parámetro es de 44 a 65%.

¿Cómo se realiza la prueba de coagulación sanguínea?

Una prueba de coagulación sanguínea a menudo se realiza con un método in vitro, pero, por ejemplo, en la evaluación de la coagulación de la sangre total: tromboelastografía, es posible realizar una medición que aproxime las condiciones de Invivo.

Para hacer un análisis de sangre general para la coagulación, 8 horas antes de la prueba no vale la pena comer. La sangre para el análisis se toma de la vena para evaluar la sangre venosa. Evaluar la capacidad de coagulación de sangre capilar y plaquetas lo suficiente como para analizar la sangre del dedo.