La condición en la que la luz de la laringe está parcialmente estrecha o completamente cerrada se denomina estenosis. El aire en este caso llega a los pulmones con dificultad, y la exhalación también es difícil.
Hay formas agudas y crónicas de esta condición.
Causas de estenosis de la laringe
La luz de la laringe puede estrecharse debido a las alergias a medicamentos o alimentos y, a menudo, acompaña el edema de Quincke. En los niños, esta condición a menudo es causada por una enfermedad respiratoria importante acompañada de inflamación del tracto respiratorio.
Además, la estenosis aguda de la laringe causa angina, condropericondritis (inflamación del cartílago laríngeo), ingestión de materia extraña, traumatismo de las vías respiratorias, inhalación de productos químicos, seguido de quemaduras del tracto respiratorio.
La estenosis crónica se desarrolla debido a cicatrices en la laringe, tumores e inflamación, y en casos raros es una complicación de la sífilis y la difteria .
Etapas de la estenosis de la laringe
La luz laríngea se estrecha por etapas, por lo que se distinguen varias etapas de esta condición.
- Compensación : la frecuencia del pulso se acorta, las pausas entre respiraciones y exhalaciones se acortan.
- Compensación incompleta - la inhalación es difícil, la respiración ruidosa, los espacios intercostales se dibujan sobre el esternón y la clavícula. La piel de una persona palidece, hay un estado de ansiedad. A partir de este momento, los síntomas de la estenosis de la laringe en adultos comienzan a desarrollarse muy rápidamente.
- Descompensación : el paciente intenta adoptar la posición de medio sentado, echando la cabeza hacia atrás, su condición es pesada. Con exhalación e inspiración, acompañado de ruido, la laringe se mueve hacia arriba y hacia abajo al máximo. Los labios y las puntas de los dedos comienzan a ponerse azules debido al suministro insuficiente de oxígeno, y las mejillas pueden ruborizarse, por el contrario.
- Asfixia : pupilas dilatadas, el paciente se comporta con lentitud, quiere dormir. El pulso se debilita y la piel adquiere un color gris pálido. Respiración intermitente y rápida. En casos raros, notan movimientos intestinales involuntarios u orinar, pérdida de la conciencia.
Primeros auxilios para la estenosis de la laringe
Tan pronto como un adulto o un niño declara que es "difícil respirar", debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Antes de la llegada de un médico, es apropiado:
- Humidifique el aire en la habitación, usando un humidificador de pulverización o láminas húmedas por falta de un humidificador especial.
- También puede colocar al paciente en el baño abriendo el grifo con agua caliente.
- Implica cuidado de emergencia para la estenosis de la laringe y frotar las extremidades para mejorar la circulación de la sangre en ellas, así como beber en abundancia.
- Si se confirma el diagnóstico de estenosis, entonces el paciente debe ser hospitalizado, por lo que antes de la llegada de la ambulancia debe ser montado, a fin de no perder momentos preciosos.
- Es muy importante no entrar en pánico y no preocuparse del paciente, no lo deje hablar o moverse activamente.
Diagnóstico del estado
El médico realizará la laringoscopia, evaluando el grado de estrechamiento de la luz de la laringe y los motivos que la causaron. En casos raros, este método no es indicativo, y luego se realiza una resonancia magnética. Si es necesario, histológico
Es importante diferenciar la estenosis de la laringe del asma bronquial, en la que solo la respiración es difícil, así como también las enfermedades del corazón y los pulmones.
Tratamiento de estenosis de la laringe
La terapia depende de la causa que causó el estrechamiento de la luz de la vía aérea. Con el edema de Quinck, se usan glucocorticoides y antihistamínicos.
Si la estenosis de la laringe es provocada por un cuerpo extraño, se elimina. Cuando se elimina la infección, se hincha y luego se le receta una terapia antiinflamatoria y antibacteriana.
En la estenosis crónica de la laringe, los tumores y las cicatrices se extirpan quirúrgicamente. Si el lumen se cierra casi por completo o completamente, se realiza la intubación (inserción del tubo en la laringe) o la traqueotomía (punción en frente del cuello a través del cual se inserta el tubo respiratorio).