Síndrome giperkaltsiemi y es un trastorno bioquímico, en el que se observa un aumento en la concentración de calcio en el plasma sanguíneo. A menudo se encuentra durante el análisis bioquímico de rutina.
Causas de hipercalcemia
La hipercalcemia se produce en un contexto de diversas enfermedades o procesos patológicos en el cuerpo. Muy a menudo, tal trastorno aparece como resultado de lesiones de las glándulas paratiroides. Las causas de la hipercalcemia son:
- pseudo-hiperparatiroidismo;
- metástasis óseas;
- linfoma;
- leucemia;
- mieloma;
- linfogranulomatosis .
En el plasma sanguíneo, la concentración de calcio aumenta con insuficiencia renal y enfermedades endocrinas (acromegalia, tirotoxicosis e insuficiencia suprarrenal crónica). La hipercalcemia ocurre en neoplasmas malignos, durante el uso de ciertos medicamentos y después de fracturas de huesos.
Síntomas de hipercalcemia
Muy a menudo con hipercalcemia, no hay síntomas. Pero en algunos casos, hay manifestaciones clínicas. Estos incluyen:
- dolor en la región intestinal;
- estreñimiento;
- náuseas y vómitos;
- aumento de la presión sanguínea;
- falta de apetito y, como consecuencia, anorexia;
- una obstrucción de un intestino .
Un aumento en el calcio sérico superior a 12 mg% puede estar acompañado por labilidad emocional, psicosis, confusión, delirio y cópula. El paciente tiene fuertes trastornos emocionales, delirio, debilidad y alucinaciones.
Una sed constante y la deshidratación también pueden ser signos de hipercalcemia. Esto se debe al hecho de que una cantidad excesiva de calcio en la sangre hace que los riñones del paciente trabajen más intensamente. Como resultado, producen una cantidad excesiva de orina y el cuerpo a un ritmo acelerado pierde fluidos.
Con hipercalcemia severa, el ritmo cardíaco se altera, por ejemplo, el intervalo QT en el ECG disminuye. El nivel de calcio en suero excede 18 mg%? Esto puede provocar insuficiencia renal, deterioro grave de la función cerebral e incluso coma. En casos muy severos, incluso un resultado letal es posible.
En la hipercalcemia crónica, el paciente puede tener cálculos o cristales que contienen calcio en los riñones que causan daño orgánico irreversible.
Diagnóstico de hipercalcemia
El diagnóstico de hipercalcemia se puede establecer sobre la base de detectar un nivel alto de calcio en el suero sanguíneo no menos de 3 veces. Después de esto, el paciente debe someterse a estudios adicionales que ayudarán a establecer las causas del desarrollo de la enfermedad:
- excreción de calcio en la orina por día;
- análisis para fosfato inorgánico;
- un ensayo de actividad sérica de la enzima fosfatasa alcalina.
En algunos casos, con hipercalcemia idiopática, se deben realizar radiografías de huesos, pielografía intravenosa y tomografías computarizadas del tórax y los órganos del riñón.
Tratamiento de hipercalcemia
El tratamiento de la hipercalcemia se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos que previenen la liberación de huesos de calcio. Además, al paciente se le prescriben diuréticos y medicamentos que inhiben la actividad de los osteoclastos. Si el paciente está tomando vitamina D, deje de beber inmediatamente. En los casos graves con hipercalcemia hipocalciúrica, se debe realizar una operación para extirpar una glándula paratiroidea o un trasplante de riñón.
Después de completar el tratamiento, es necesario controlar la ingesta de alimentos ricos en calcio e intentar no tomar medicamentos que contengan grandes cantidades de calcio y vitamina D.