El trabajo del sistema endocrino es casi invisible para los humanos, pero es vital para el funcionamiento de todo el organismo. Para evaluar su actividad, es necesario examinar cuidadosamente las hormonas tiroideas; la norma de estos indicadores generalmente se indica en la hoja con los resultados de los análisis. Pero la interpretación correcta presupone el conocimiento de ciertas sutilezas de la producción de sustancias biológicamente activas, su propósito.
Norma y patología en ensayos de enzimas y hormonas tiroideas
Antes del examen, es importante comprender que la glándula tiroides en sí misma produce solo 2 hormonas:
- T3 - triyodotironina (la hormona principal);
- T4 es tetrayodotironina o tiroxina.
Son necesarios para la gestión del metabolismo energético en el cuerpo, así como para controlar la actividad de procesos tales como:
- contracción del corazón;
- transmisión de impulsos a lo largo de las fibras nerviosas;
- peristalsis del intestino;
- evaporación de la humedad de la superficie de la piel y otros.
La TSH (hormona tirotrópica) se produce en realidad en la hipófisis (región del cerebro) y no en la glándula tiroides. Se incluye en este estudio porque la TSH es necesaria para mantener la concentración de T3 y T4. Cuando su nivel disminuye, la glándula pituitaria produce la hormona estimulante de la tiroides de forma más activa.
Al determinar la cantidad de triyodotironina y tiroxina, los valores libres de T3 y T4 son de mayor importancia, es decir, producen los efectos biológicos requeridos.
Es importante que no solo los niveles de hormona tiroidea sean normales, sino también la respuesta inmune a sus enzimas, proteínas y tejidos. Esto muestra la concentración de anticuerpos (AT) a las siguientes sustancias:
- TPO (tiroperoxidasa) es la principal enzima de la glándula tiroides;
- TG (tiroglobulina) - proteína que contiene yodo, precursora de T3 y T4;
- receptores de hormona tirotropina.
Además, el estudio descrito define:
- calcitonina - oncomarker;
- La TSH (globulina fijadora de tiroxina) es una proteína de transporte.
Debido al análisis de la concentración de los componentes biológicamente activos anteriores, se pueden identificar varias patologías:
- hipo e hiperplasia del órgano endocrino;
- tirotoxicosis ;
- tiroiditis autoinmune;
- hipotiroidismo ;
- tumor maligno
¿Cuál es la norma para las hormonas tiroideas?
Para tener confianza en los resultados del estudio, es deseable donar sangre en laboratorios modernos con equipos altamente sensibles.
Considere los límites establecidos para cada indicador.
Las normas de la hormona tiroidea principal Th3 (nmol / L):
- total - 1.06-3.14;
- libre - 2.62-5.77.
Una fuerte disminución en T3 indica hipotiroidismo, agotamiento del órgano endocrino, puede indicar cáncer.
La norma de las hormonas de la hipófisis y la glándula tiroides TTG y T4 se calcula en diferentes unidades - MED / L y nmol / L, respectivamente.
Los valores aceptables para TSH están en el rango de 0.47 a 4.15 miel / l.
Límites comunes de T4:
- total - 71.23-142.25;
- gratis - 9,56-22,3.
Además, al descifrar los resultados de una prueba del contenido de hormonas tiroideas en la sangre, es importante conocer las normas de AT para TPO, TG y receptores de hormonas tirotrópicas:
- anticuerpos contra la tiroperoxidasa - menos de 5.67 U / ml;
- anticuerpos para tiroglobulina - título
- anticuerpos contra pTTG - menos de 4 U / l.
Los valores correctos para la globulina fijadora de tiroxina son de 222 a 517 nmol / l.
Con respecto a la determinación de la concentración de calcitonina como oncomarker en el cáncer de tiroides medular (C-celular), se realiza en instituciones especializadas. El más confiable es el análisis estimulado, en el que se toma sangre después de la administración intravenosa de solución de gluconato de calcio (10%). El más mínimo aumento en la calcitonina, incluso en 0.5 unidades más que el límite superior de la norma, puede indicar una progresión del tumor maligno.