La sección anterior del globo ocular consta de tres partes: la membrana vascular, el iris y el cuerpo ciliar (ciliar). Su inflamación se llama (en orden) la uveítis posterior, irita y ciclita. Las dos últimas patologías son extremadamente raras de forma aislada, debido al suministro general de sangre que a menudo ocurren simultáneamente.
Iridociclitis: ¿qué es esta enfermedad?
Otro nombre para este proceso es uveítis anterior. Enfermedad ocular La iridociclitis es una combinación de inflamación del iris y el cuerpo ciliar. Algunas veces, primero, solo se afecta una parte de la parte anterior del globo ocular, pero debido a la estrecha conexión anatómica, la segunda siempre está involucrada. La enfermedad se diagnostica a cualquier edad, principalmente de 20 a 40 años.
Iridociclitis aguda
Esta variante del curso de la patología se acompaña de síntomas pronunciados y específicos. Incluso la iridociclitis subaguda tiene características características que hacen que la enfermedad sea más fácil de detectar y diagnosticar en las primeras etapas de la progresión. Esta forma de la enfermedad se caracteriza por tal cuadro clínico:
- dolor severo en el ojo y cerca del templo;
- lagrimeo constante;
- fotofobia ;
- enrojecimiento de la proteína;
- deterioro de la agudeza visual ;
- hinchazón del iris;
- estrechamiento de la pupila;
- ensanchamiento visible de los vasos sanguíneos;
- cambiar el patrón y el color del iris.
Iridociclitis crónica
A menudo (alrededor del 70% de los casos), la enfermedad en cuestión va en una forma lenta. La iridociclitis recurrente crónica se acompaña de una sintomatología leve, debido a lo que los pacientes no atienden al oftalmólogo de manera oportuna. En el contexto del lento curso de la patología y la falta de terapia, se desarrollan complicaciones graves, por ejemplo, la fusión de varias áreas de la pupila (sinequias) o su infección completa.
Es peligroso ignorar la iridociclitis crónica; el tratamiento en las últimas etapas de la enfermedad no siempre ayuda. Como resultado, desarrolla una ambliopía oscura con deformidad y constricción patológica o infección del alumno. A veces conduce a un daño irreversible en toda la sección anterior del ojo inflamado y una pérdida absoluta de la visión.
Iridociclitis - causas
Los factores externos e internos pueden provocar la enfermedad descrita. Iridociclitis traumática a menudo diagnosticada, que ocurre debido al daño mecánico al globo ocular. Estos incluyen contusiones, operaciones oftálmicas, lesiones y efectos similares. Otros factores que causan iridociclitis son causas no mecánicas:
- condiciones reumatoides;
- infecciones bacterianas, virales y protozoarias;
- lesiones fúngicas;
- focos de inflamación crónica en la cavidad oral y la nasofaringe;
- alteraciones en los procesos metabólicos;
- enfermedades endocrinas;
- patologías sistémicas de origen desconocido;
- queratitis ;
- procesos autoinmunes.
Iridociclitis - síntomas
La expresión y las características del cuadro clínico de la inflamación dependen de su causa, el estado de inmunidad local y general. Los signos de iridociclitis corresponden a la forma de la patología. Clasifique los siguientes tipos de enfermedad:
- seroso;
- fibrinoso;
- purulento;
- viral.
Iridociclitis serosa
Este tipo de patología procede más fácilmente que otros, tiene las predicciones más favorables. La enfermedad de la iridociclitis de forma serosa se caracteriza por la acumulación en la cámara anterior del ojo de exudado sérico (líquido turbio). Esto va acompañado de los siguientes síntomas:
- pupila borrosa;
- lagrimeo ;
- miedo a la luz brillante;
- dolor cortante en el ojo;
- edema y enrojecimiento del iris;
- ligero ensanchamiento de los vasos sanguíneos;
- fluctuaciones en la presión intraocular;
- deterioro de la agudeza visual ("velo");
- estrechamiento de la pupila.
Si la iridociclitis serosa se diagnostica oportunamente, el tratamiento será rápido y simple. Este tipo de enfermedad responde bien a la terapia en las primeras etapas y muy rara vez provoca complicaciones. Con la progresión de la patología, la uveítis anterior fibrinosa a menudo se asocia. En tales casos, el riesgo de daño a la retina y el desarrollo de glaucoma secundario es alto.
Iridociclitis fibrinosa
Este tipo de enfermedad también se caracteriza por la acumulación de exudado en la cámara anterior del ojo, pero en lugar de suero de leche contiene la proteína que se forma cuando la sangre se coagula. La iridociclitis fibrinosa-plástica siempre comienza de forma aguda y va acompañada de todos los síntomas expresados. Además, se observan los siguientes signos:
- opacidad del humor vítreo;
- sensación de estallar en el ojo;
- fusión de algunas áreas de la pupila;
- cambio en la forma y el tono del iris;
- blefaroespasmo;
- disminución de la presión intraocular .
Esta forma de la enfermedad a veces provoca consecuencias graves e irreversibles. Synechia puede cubrir rápidamente toda la superficie de la pupila, lo que dará lugar a su infección completa (oclusión). Es importante no permitir dicha iridociclitis: el tratamiento de un tipo complicado de enfermedad es difícil y a menudo ineficiente. Es casi imposible restaurar la visión después de una infección en la pupila.
Iridociclitis purulenta
La variante descrita de uveítis anterior se desarrolla en el contexto de la infección con una infección bacteriana. Esa iridociclitis purulenta del ojo surge como consecuencia de una angina prolongada, piorrea, forunculosis y otras lesiones microbianas. Esta forma de patología avanza con fuerza, progresa rápidamente. En unas pocas horas, se acumula una gran cantidad de exudado purulento en la cámara anterior del globo ocular, y aparecen síntomas específicos de iridociclitis:
- deterioro significativo de la agudeza visual;
- hinchazón y enrojecimiento de la conjuntiva;
- dolor insoportable en el ojo lesionado y cabeza del lado apropiado;
- pupila borrosa;
- cambiar el color del iris a oxidado o verdoso (depende del color de los ojos);
- hiperemia de proteínas;
- la formación de sinequia a lo largo del borde de la pupila;
- disminución de la presión intraocular.
Iridociclitis viral
El tipo de enfermedad presentado se estrena violentamente, pero se acompaña de sensaciones menos dolorosas que otras formas de patología. Casi el 90% de los casos desarrollan iridociclitis herpética, surge de la recurrencia de una infección viral en áreas cercanas (en la cara, nariz, garganta). Síntomas específicos de este tipo de uveítis anterior:
- enrojecimiento de la esclerótica;
- congestión de exudado seroso o fibrinoso en la cámara anterior del ojo;
- visión borrosa;
- lagrimeo;
- fusión simple de los bordes de la pupila con una cápsula de la lente;
- aumento de la presión intraocular.
Iridociclitis - Diagnosis
Confirme que la supuesta enfermedad solo puede ser un oftalmólogo calificado después de un examen completo. Es necesario averiguar en qué forma y por qué comenzó la iridociclitis: el tratamiento debe corresponderse con el tipo de uveítis anterior y su agente causal. Primero, el doctor realiza un examen externo del ojo dañado, recoge una anamnesis, realiza la palpación de la manzana. Después de eso se lleva a cabo:
- biomicroscopía;
- medición de la presión intraocular con tonometría;
- control de la agudeza visual;
- examen de ultrasonido
Para determinar la causa de la iridociclitis crónica o aguda del ojo, se prescribe lo siguiente:
- coagulograma;
- análisis generales y bioquímicos de sangre, orina;
- pruebas reumáticas;
- inmunoensayo enzimático (ELISA);
- reacción en cadena del polímero (diagnóstico por PCR);
- pruebas alérgicas;
- un estudio del nivel de inmunoglobulinas séricas en la sangre y el fluido lagrimal.
En ocasiones, también se recomienda realizar una radiografía de los pulmones, senos paranasales. Para aclarar el diagnóstico, un oftalmólogo puede referirse a especialistas estrechamente especializados:
- al estomatólogo;
- reumatólogo;
- otorrinolaringólogo;
- phthisiatrician;
- dermatovenereólogo;
- alergista
Iridociclitis: tratamiento en el hogar
La terapia de la enfermedad considerada se lleva a cabo en un hospital. Solo un médico calificado puede decidir cómo tratar la iridociclitis, según los resultados de los estudios instrumentales y de laboratorio. Los intentos independientes para detener el proceso inflamatorio pueden dar como resultado una transición patológica a una forma crónica y complicaciones graves que amenazan no solo la agudeza visual, sino también la existencia del ojo:
- catarata;
- oclusión pupilar;
- coriorretinitis;
- glaucoma secundario;
- deformación del cuerpo vítreo;
- desprendimiento de la retina;
- un absceso;
- endo y panoftalmitis;
- atrofia del globo ocular;
- ceguera
Iridociclitis - tratamiento, preparaciones
El enfoque de la terapia de la enfermedad incluye intervenciones de emergencia y planificadas. Primero, los medicamentos se usan para detener el proceso inflamatorio, eliminar el síndrome del dolor y prevenir la formación de sinequia. En el primer día de tratamiento, se prescriben gotas para iridociclitis, dilatando la pupila (midriática):
- Irifrin;
- Atropina;
- Midratsil;
- Adrenalina;
- Cyclomed y análogos.
Para fortalecer el efecto de estos medicamentos y detener el proceso patológico, se aplican gotas antiinflamatorias adicionalmente en iridociclitis con propiedades analgésicas:
- Diclof;
- Indometacina;
- Naklof y otros.
Si la inflamación es muy grave y se acompaña de dolor intolerable, y el tratamiento con medios previos no ayuda, se realiza lo siguiente:
- inyecciones subconjuntivales de esteroides ( dexametasona );
- inyecciones de antibióticos con un amplio espectro de acción (ciprofloxacina);
- bloqueo pilórico y orbital (Novokain).
Para aliviar los síntomas de la patología, ayuda:
- antihistamínicos (Suprastin, Claritin);
- medicamentos que reducen la permeabilidad de los capilares (Dicycin, Etamsilate);
- medicamento para el dolor (Ibuprofeno, Ketanov).
Después del tratamiento de emergencia de la iridociclitis, se desarrolla una terapia planificada. Está dirigido a eliminar la causa del desarrollo de la patología, la restauración de las funciones del cuerpo ciliar y el iris, la normalización de la visión y la prevención de complicaciones. El esquema es seleccionado por el oftalmólogo individualmente y puede incluir tales preparaciones y procedimientos:
- antiviral;
- antibióticos;
- corticosteroides;
- inmunomoduladores;
- antifúngico;
- proteolíticos locales;
- antisépticos;
- antialérgico;
- inmunosupresores;
- multivitaminas;
- electroforesis;
- tratamiento magnético;
- terapia con láser;
- plasmaféresis;
- hemosorption;
- intervención quirúrgica.
Iridociclitis: remedios caseros, tratamiento
Los oftalmólogos prohíben categóricamente cualquier medio de autocontrol con la uveítis anterior. Es especialmente peligroso realizar una terapia alternativa, si la iridociclitis aguda purulenta o fibrinosa progresa - el tratamiento con métodos sin drogas siempre conduce a un aumento de la inflamación y complicaciones graves. A menudo, "aficionado" termina en el flujo de la enfermedad en una forma crónica recurrente. Es importante consultar inmediatamente a un médico y diagnosticar oportunamente iridociclitis: el tratamiento en el hogar solo contribuye a empeorar la afección.