Una lesión en el menisco es el daño más común en la articulación de la rodilla. Este problema a menudo es enfrentado por atletas y trabajadores de trabajo físico pesado. Ante los primeros síntomas de una violación en el funcionamiento de la articulación de la rodilla, debe consultar a un médico. Esto ayudará a tiempo para comenzar el tratamiento y evitar consecuencias.
Funciones del menisco de la articulación de la rodilla
De hecho, es un tejido cartilaginoso. La base del menisco es 70% compuesto de fibras de colágeno. Además, aproximadamente 0.6% de elastina y aproximadamente 13% de proteínas especiales están presentes aquí. El revestimiento cartilaginoso en sí consiste en tales secciones:
- cuerno anterior;
- cuerpo;
- el cuerno trasero.
Debido al hecho de que el cartílago está conectado a la cápsula articular con los ligamentos tibiales y femorales, esto le da movilidad y alta resistencia. Hay tales variedades del menisco:
- cartílago interno o medial;
- Externo (también se llama el "menisco lateral").
Tal tejido cartilaginoso es de gran importancia para el sistema musculoesquelético. Sus funciones son las siguientes:
- es el estabilizador y limitador de la movilidad de las articulaciones de la rodilla;
- reduce la fricción entre el fémur y la tibia;
- desempeña el papel de amortiguador.
Tipos de daños en el menisco de la articulación de la rodilla
Todas las lesiones se pueden clasificar según dos características: la extensión y el tipo de ruptura. Identificar la etapa del daño ayudará a la resonancia magnética. Además, una lesión de rodilla, una rotura de menisco puede ser de este tipo:
- horizontal;
- oblicuo
- vertical;
- radial.
Trauma del menisco lateral
La principal causa de esta ruptura es una lesión combinada, acompañada de una torsión de la espinilla. Las lesiones directas de esta formación cartilaginosa rara vez se diagnostican. Además, el menisco lateral de la articulación de la rodilla se puede deformar bajo la influencia de una enfermedad reumática. Sin embargo, el daño a la formación cartilaginosa lateral ocurre 7-10 veces con menos frecuencia que el interno.
Lesión del menisco medial de la rodilla
Las causas del daño a esta formación cartilaginosa son numerosas:
- un cambio brusco en la posición del cuerpo;
- Sobrepeso, que ejerce una fuerte carga sobre el sistema musculoesquelético;
- turno sin éxito y así sucesivamente.
El menisco medial está más a menudo traumatizado en hombres que en mujeres. En la zona de alto riesgo son atletas:
- jugadores de fútbol;
- jugadores de tenis;
- jugadores de baloncesto.
Lesión del menisco de la articulación de la rodilla - síntomas
La ruptura de la formación cartilaginosa se produce en las fases aguda y crónica. El daño al menisco de los síntomas de la articulación de la rodilla puede tener estos:
- un clic causado por el borrado del tejido cartilaginoso;
- si un fragmento del menisco está atascado entre dos superficies de contacto, esto puede conducir a un bloqueo de la rodilla;
- dolor, cuya intensidad varía según la etapa de la lesión;
- edema de la rodilla, lo que indica que el menisco y el ligamento se rompieron simultáneamente;
- cuando se afecta el borde externo de la lesión cartilaginosa, se desarrolla hemartrosis .
Para asegurarse de que haya una lesión en el menisco, tales pruebas funcionales ayudarán:
- Síntoma Baikov : la rodilla debe doblarse en ángulo recto. Después de la palpación del espacio articular. Al mismo tiempo, la rodilla está pasivamente sin flexionar. Si hubo mucho dolor, indica una ruptura en el menisco.
- Síntoma de Landau : el paciente debe sentarse con las piernas cruzadas. Si hay dolor severo en la rodilla, esto es una señal de que el menisco está lesionado.
- Síntoma McMurray : el paciente debe acostarse de espaldas y doblar las rodillas. Después de esto, se llevan a cabo los movimientos de rotación. La crisis y el dolor con tales manipulaciones hablan de violaciones.
- Síntoma Polyakova : necesita acostarse de espaldas y levantar la pierna sana. Al mismo tiempo, es necesario, apoyándose en los omóplatos y el talón de la segunda pierna, ligeramente para elevar el tronco. Después de tal ejercicio en el área de la ruptura de la formación cartilaginosa, habrá dolor severo.
Grados de daño al menisco
Hay varios grados de violaciones. Hay tres grupos de lesiones cuando hay una lesión de menisco, los síntomas son:
- la primera etapa: la aparición de una pequeña violación;
- segundo grado: el foco de daño aumenta;
- la tercera etapa - hay una angustia.
Daño en el menisco de la articulación de la rodilla - tratamiento
Con la ayuda de pruebas funcionales, un traumatólogo experimentado solo puede prescribir un diagnóstico. Para identificar la naturaleza de la lesión y su gravedad, el médico recomendará al paciente un examen adicional. Una radiografía simple no es muy informativa en este caso, ya que no muestra formación cartilaginosa. El daño al cuerno del menisco medial u otros desórdenes puede ser ayudado por tales métodos de diagnóstico:
- Ultrasonido;
- Resonancia magnética ;
- CT.
En base a los resultados obtenidos, el especialista en traumatismos seleccionará el régimen de tratamiento óptimo. La terapia no quirúrgica se receta con mayor frecuencia si:
- la articulación de la rodilla no está bloqueada;
- el daño al menisco medial es insignificante;
- no hay clics al conducir;
- una ruptura degenerativa ocurrió en un paciente anciano.
La esencia del tratamiento conservador es eliminar el bloqueo de la articulación de la rodilla. Tal terapia está representada por los siguientes pasos:
- Pinche el contenido de la bolsa de la articulación.
- Introduzca 10 ml de solución de Procan al 1% o 20 ml de solución de Novocaína al 1%.
- El paciente debe sentarse en una silla alta para que el ángulo entre la caña y el muslo sea recto.
- 15 minutos después de la administración del medicamento, el médico procede directamente a la manipulación.
Si el menisco interno está dañado, el bloqueo se elimina en cuatro pasos:
- El traumatólogo conduce la tracción del pie. Este procedimiento se puede realizar con las manos o con la ayuda de un tejido denso que cubre la pierna.
- El doctor desvía la espinilla en la dirección opuesta al menisco restringido. Durante tal manipulación, el espacio de la articulación aumenta. Como resultado, el menisco puede llegar a estar en su posición original.
- El doctor realiza movimientos de rotación de la espinilla, girándola hacia afuera o hacia adentro.
- Se realiza flexión y extensión libres de la articulación de la rodilla.
Más a menudo después de tales manipulaciones se elimina el bloqueo. En este caso, el médico aplica un anzuelo de yeso, que se extiende desde los dedos hasta el tercio superior del muslo. Mantenga al paciente este vendaje por 5-6 semanas. Si, después de la primera manipulación, no puede deshacerse del bloqueo, debe repetirse. El número máximo de tales procedimientos es 3 veces. Todos ellos deben ser realizados por un médico con experiencia en traumas.
Después de esto, el médico le da al paciente un tratamiento conservador. Él sabe qué hacer con una lesión de menisco, por lo que recomendará los procedimientos más efectivos. Más a menudo la terapia incluye las siguientes manipulaciones:
- terapia de ejercicio;
- terapia de frecuencia ultra alta;
- masaje;
- tomar medicinas
Los hondoprotectores han demostrado ser efectivos. Estas drogas restauran el tejido cartilaginoso. Tales medicamentos pueden prescribir:
- Condroitina;
- Glucosamina;
- Rumalon.
Vendaje en la rodilla con una lesión en el menisco
Esta rodilla médica está hecha de tela elástica. Él tiene una textura delicada, por lo que puede usar un vendaje debajo de la ropa. Como la articulación de la rodilla no tiene costuras, no se frota. Los vendajes se diferencian según la presión ejercida sobre la pierna:
- Las articulaciones de la rodilla de la primera clase de compresión se usan cuando se diagnostica una lesión menor en el menisco de la articulación de la rodilla. La presión aplicada a ellos es de 22 mm Hg. Tal vendaje evita el desgarro del menisco.
- Rodilleras 2 clase de compresión : designado en el período posterior a la operación. Estimulan el funcionamiento de los sistemas linfático y circulatorio, lo que acelera el proceso de recuperación.
Lesión meniscal - operación
La intervención quirúrgica se recomienda en tales casos:
- hubo daño en la articulación y tal violación se acompaña de sangrado;
- se diagnosticó una ruptura completa del menisco;
- el cuerpo cartilaginoso está aplanado;
- hubo una separación del cuerno;
- la terapia conservadora no dio el resultado deseado.
Elimina el daño al menisco interno de la rodilla con la ayuda de tales tecnologías:
- artroscopia: elementos cosidos;
- meniscectomía - eliminación parcial o completa de la formación cartilaginosa;
- trasplante - reemplazo de tejidos destruidos.
Lesión meniscal - recuperación
La rehabilitación en el período postoperatorio está representada por la terapia de ejercicios y la fisioterapia. Su duración depende de cuál es la lesión del menisco y qué tecnología quirúrgica se utilizó para eliminarlo. El propósito de esta restauración:
- Retire las contracturas que han ocurrido después de que el menisco de la rodilla ha sido dañado.
- Restaure la articulación y normalice la marcha.
- Fortalece los músculos que estabilizan la rodilla.
LFK con una lesión de menisco
Hay todo un complejo de ejercicios de rehabilitación. Deben llevarse a cabo bajo la guía de un especialista experimentado. Él sabe lo que está plagado de un trauma o una ruptura en el menisco. Además, él sabe qué carga es permisible en esta o aquella etapa de recuperación. Por lo tanto, la terapia de ejercicio en el trauma del menisco de la articulación de la rodilla durante el período postoperatorio está representada por ejercicios generales de desarrollo, que están dirigidos a todos los grupos musculares. En una etapa tardía, la terapia de ejercicio está representada por el siguiente complejo:
- caminando en la dirección opuesta en la cinta (corriendo en modo lento);
- sentadillas;
- ejercicios en la bola de gimnasio;
- saltando sobre una pierna;
- empleo en una bicicleta estacionaria;
- "Una prensa de pie" y así sucesivamente.
Masaje de la articulación de la rodilla después de una lesión de menisco
Este procedimiento se usa tanto en la terapia conservadora como en el postoperatorio. Si se diagnostica una lesión en el menisco de la articulación de la rodilla, el tratamiento con masaje ayuda a lograr este resultado:
- reducción de la hinchazón de los tejidos;
- restauración del tono muscular;
- disminución de la sensibilidad al dolor;
- mejora de la circulación sanguínea en los tejidos.
En la primera etapa, el masaje se representa mediante caricias y amasamiento suave. Este procedimiento no dura más de 3 minutos. Más tarde, se conectan manipulaciones más intensas, por ejemplo, rectificado circular y rectilíneo. Tales ejercicios se llevan a cabo durante 4-5 minutos. Completa el masaje alternando los movimientos pasivos y activos de las piernas. Al mismo tiempo, se puede usar la electroestimulación de la cadera.
Lesión del menisco de la articulación de la rodilla - consecuencias
Si identifica el problema a tiempo y comienza a corregirlo a tiempo, puede evitar complicaciones graves. El viejo trauma del menisco de la articulación de la rodilla es una lesión insidiosa. Puede llevar a tales consecuencias:
- Provocar el desarrollo de la artrosis .
- Para crear inestabilidad mecánica de la articulación de la rodilla. En cualquier momento durante el movimiento, puede producirse un bloqueo.
- Llevar a la ruptura de los ligamentos e incluso a la fractura de los huesos.
Si la lesión del menisco se toma bajo el control del médico a tiempo, el paciente se recuperará en un corto período de tiempo. Sí, y la intervención quirúrgica a menudo ocurre sin complicaciones. Sin embargo, en todos los pacientes mayores de cuarenta años, la probabilidad de desarrollar consecuencias negativas aumenta. Esto se debe al hecho de que a esta edad el aparato ligamentario se debilita. Un traumatólogo experimentado le ayudará a lidiar con este problema.