La periostitis del diente afecta el periostio (periosteo) de la mandíbula, que es una película de tejido conectivo que cubre el hueso desde arriba. La inflamación resultante del tejido perióstico se manifiesta como un cuadro clínico característico y requiere una terapia oportuna adecuada.
Perioditis: las causas de
La pústula juega un papel funcional importante, actuando como la fuente de la formación de nuevo tejido óseo, proporcionando nutrición al hueso debido a que los vasos sanguíneos pasan a través de él y conectan el hueso con otras estructuras (músculos, ligamentos). A menudo, la inflamación con el diente perióstico se desarrolla en la capa externa o interna del periostio, después de lo cual el proceso patológico puede pasar a los tejidos óseos de la mandíbula inferior o superior, que es un caso aún más grave.
Periostitis causa:
- lesión cariosa del diente, que afecta el esmalte y la dentina, no recibió tratamiento oportuno;
- pulpitis (inflamación del paquete neuromuscular dentro del diente);
- periodontitis - inflamación del tejido conectivo localizado entre el hueso del orificio y el cemento de la raíz del diente;
- parandontitis - procesos inflamatorios en los tejidos periodontales que rodean al diente y que lo retienen en el alvéolo;
- varias lesiones traumáticas en las que se ve afectado el epitelio de la cavidad oral (extracción de dientes, fractura de mandíbula, impacto en la mejilla o el área de la barbilla, inyecciones);
- infecciones de diferente localización en el cuerpo, que penetran en el tejido perióstico a través de la sangre o del sistema linfático (amigdalitis, sinusitis , tuberculosis);
- una erupción compleja de muelas del juicio (dientes de la retina).
Periostitis aguda
A menudo se diagnostica periostitis aguda de la mandíbula superior, y en el desarrollo de procesos inflamatorios infecciosos en la mayoría de los casos se trata de una microflora mixta, incluidos estreptococos, estafilococos, bacterias de putrefacción, bacilos gram-negativos y Gram-positivas. La enfermedad se desarrolla rápidamente, acompañada de síntomas pronunciados.
Periostitis crónica
La forma crónica de la patología, que ocurre en casos raros, se llama inactiva. La localización generalizada de la forma crónica es la periostitis de la mandíbula inferior. El desarrollo de la patología dura de seis meses a varios años, con exacerbaciones periódicas borradas sintomáticas con manifestaciones más vívidas. Tal curso se puede observar en personas con estados de inmunodeficiencia, después de un proceso agudo incompleto.
Síntomas de Periostitis
Los procesos inflamatorios en el periostio comienzan inmediatamente después de una infección o lesión traumática, afectando gradualmente el tejido blando circundante. En este caso, los microorganismos patógenos ejercen un efecto tóxico en todo el organismo, y la infección es capaz de propagarse a otras áreas con un flujo sanguíneo. Cuando se desarrolla la periostitis de la mandíbula, los síntomas son notables durante un examen dental ordinario. A menudo se registran las siguientes manifestaciones:
- enrojecimiento e hinchazón de los tejidos en el área afectada, afectando gradualmente la parte interna de la mejilla, los labios, la barbilla (dependiendo de la localización del foco);
- sensaciones dolorosas que aumentan durante la apertura de la boca, comer, hablar, morder el diente afectado y tocarlo, emite en la oreja, los ojos, la sien (puede ser un personaje ruidoso, palpitante y explosivo);
- la formación de un absceso, que representa hacia fuera una protuberancia cilíndrica;
- movilidad del diente afectado;
- deterioro del bienestar general, debilidad, fiebre;
- un aumento en los ganglios linfáticos cervicales .
La periostitis odontogénica aguda generalmente se divide en dos etapas (formas):
- seroso;
- purulento
Periostitis serosa
De esta forma, puede comenzar la periostitis aguda de la mandíbula o la exacerbación del proceso crónico. En este caso, se observa formación y congestión entre el periostio y el hueso del exudado seroso, un líquido algo similar al suero sanguíneo. Después de un corto tiempo, se produce la infiltración del periostio, la impregnación del tejido óseo con fluido seroso. Esta etapa puede durar hasta tres días, acompañada de una sintomatología leve.
Periostitis purulenta
Periostitis purulenta aguda mucho más severa, asociada con el desarrollo en el foco de la inflamación de bacterias piógenas. El pus permea el periostio, hace que se desprenda del hueso subyacente, como resultado de lo cual se altera la nutrición de los tejidos óseos, puede producirse necrosis superficial. Además, el proceso puede dar como resultado un avance del pus acumulado a través de las fístulas o la propagación de pus en el tejido graso con el desarrollo del flemón. Con la liberación espontánea de pus, los síntomas disminuyen y llega el alivio.
Periostitis - diagnóstico
Hay situaciones en que la inspección visual para el diagnóstico, el establecimiento del grado y la localización de la lesión no es suficiente. Se puede obtener una imagen más completa haciendo una radiografía, una periostitis en la que se visualiza como un engrosamiento del periostio. Este examen debe llevarse a cabo no antes de dos semanas después del desarrollo de la inflamación, ya que antes de este tiempo, los procesos patológicos en los tejidos óseos no son visibles. Además, se puede prescribir un análisis de sangre que, en patología, mostrará un recuento elevado de glóbulos blancos y un aumento en el valor de ESR.
El tratamiento de la periostitis del diente
Los métodos utilizados para tratar la periostitis dependen de las causas de la enfermedad, su etapa y la gravedad del proceso. Después de evaluar el estado funcional del diente afectado, el médico determina si eliminarlo o mantenerlo llevando a cabo la terapia adecuada. Cuando es posible salvar el diente, a menudo es necesario limpiar la cavidad del conducto de la pulpa afectada, la sanación, la eliminación del nervio y el sellado.
Si la periostitis del diente se detecta en la etapa serosa, a menudo no se requiere intervención quirúrgica. Solo a veces el médico puede considerar necesario hacer un corte del periostio para aliviar la tensión de los tejidos en el área de la inflamación. Con un proceso purulento, los métodos quirúrgicos son una parte obligatoria del tratamiento complejo. Bajo anestesia local o general, se realiza una apertura, drenaje y tratamiento antiséptico del absceso, con la disección de la mucosa y el periostio a lo largo de la infiltración. Para la salida del exudado purulento, el drenaje de la cinta se introduce durante 1-2 días.
Además, la periostitis del diente se trata con los siguientes métodos:
- tomar antibióticos sistémicos;
- Aplicar una compresa fría para aliviar la hinchazón y el dolor;
- enjuague bucal con soluciones antisépticas o infusiones de hierbas con propiedades antibacterianas (furacilina, clorhexidina , miramistina, caldo de manzanilla, caléndula, salvia);
- tomar analgésicos (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diclofenac);
- procedimientos fisioterapéuticos para acelerar la eliminación de la inflamación y la regeneración tisular (terapia con láser, ultrasonido o corriente alterna, etc.);
- observancia de una dieta conservadora, que prevea el rechazo de los alimentos duros, duros, picantes, amargos y salados.
Antibióticos para la periostitis
Periostitis en odontología - uno de los diagnósticos, en el que en la mayoría de los casos, el nombramiento de antibióticos para administración oral. Se usan medicamentos de amplio espectro, capaces de acumularse en la cantidad correcta en los tejidos de la mandíbula, afectando la microflora patógena. El tratamiento de la periostitis de la mandíbula se puede llevar a cabo con la ayuda de uno de los siguientes medicamentos:
- Amoxicilina;
- Tetraciclina;
- Doxiciclina;
- Tsiprolet ;
- Lincomicina;
- Macropean;
- Tsifran;
- Metronidazol en combinación con Clindamycin y otros.
Periostite - remedios caseros
Si hay una pregunta sobre cómo tratar una periostitis, no puede confiar en la automedicación y los métodos populares, de lo contrario puede llevar a agravar los procesos patológicos, el desarrollo de complicaciones. Cualquier método casero solo se puede utilizar como auxiliar del tratamiento básico recetado por el médico, y necesariamente con su permiso. Cabe señalar que en caso de periostitis, el calentamiento de la zona afectada está contraindicado. Las terapias caseras más seguras se enjuagan con preparaciones de hierbas. Por ejemplo, puede preparar una infusión efectiva.
Receta de enjuague
Ingredientes:
- sabio - 1 mesa. cuchara;
- corteza de roble - 1 mesa. cuchara;
- St. John's wort - 1 mesa. cuchara.
Preparación y uso
- Conecta las hierbas, mezcla.
- Tome 2 cucharadas de la colección, vierta un litro de agua hirviendo.
- Insista en un baño de agua durante media hora, cuele, enfríe a 25-27 ° C.
- Aplicar para enjuagar cada 40-60 minutos.
Tratamiento de la periostitis después de la extracción dental
Si la terapia conservadora no da los resultados esperados, la periostitis odontogénica se trata con una operación para eliminar el diente causante. El médico determina el tratamiento adicional según la situación. A menudo se usan los mismos métodos, que se muestran después del llenado del diente afectado. Se deben esperar mejoras después de 2-3 días, recuperación completa, en 7-10 días.