La inflamación del peritoneo o peritonitis, cuyos síntomas son muy agudos, es una patología extremadamente peligrosa que requiere hospitalización inmediata. La demora en la atención médica calificada en la mayoría de los casos vale la vida del paciente.
Causas y síntomas de peritonitis de la cavidad abdominal
La inflamación del peritoneo se desarrolla bajo la influencia de agentes agresivos (bilis, linfa, sangre, orina) que han caído en la cavidad abdominal por órganos internos dañados (como cuchillas, heridas de bala), así como por infección bacteriana del peritoneo.
El paciente siente un dolor agudo en el abdomen, que aumenta con un cambio de posición. Hay náuseas, vómitos, que no producen alivio, escalofríos, sudoración. El abdomen del paciente es difícil y doloroso para responder a la palpación. Característica para el síntoma de peritonitis Voskresensky (las pulsaciones de la aorta debido a la infiltración del espacio retroperitoneal se debilitan en el ángulo costero-vertebral izquierdo). En las primeras etapas de la inflamación del peritoneo (el primer día), se observa un síntoma de Blumberg-Schetkina: el paciente siente un dolor intenso cuando el médico retira abruptamente la mano del abdomen después de una palpación profunda.
Una prueba de sangre muestra un alto contenido de leucocitos.
Muy característico para la peritonitis aguda es un síntoma de bienestar imaginario: después de la palpación acompañada de dolor intenso, los receptores peritoneales parecen estar adaptándose y el paciente comienza a sentirse mejor. Después de 2 - 3 horas su condición se deteriora bruscamente, el dolor se intensifica.
Síntomas de peritonitis en apendicitis
La inflamación del apéndice se acompaña de síntomas similares a los de la intoxicación alimentaria, por lo que muchos pacientes tardan en llamar a un médico, pero intentan luchar contra la enfermedad por sí mismos. Este suelo a menudo desarrolla peritonitis. Su primera etapa se caracteriza por náuseas y vómitos, el estómago está hinchado, los dolores no tienen una localización clara. En la segunda etapa, esta sintomatología se vuelve menos pronunciada, pero se desarrollan obstrucción intestinal, taquicardia y pulso rápido. Para la tercera etapa se caracteriza por la intoxicación y la inflamación rápidamente progresiva, el estómago del paciente está hinchado, el dolor se expresa débilmente. La cuarta etapa, como regla, termina con un resultado letal debido a la falla orgánica múltiple, causada por la intoxicación y la inflamación severa.
Síntomas de la peritonitis biliar
La inflamación del peritoneo puede comenzar después de la colecistectomía (extirpación de la vesícula biliar), el trasplante de hígado, el tracto de vías biliares y también debido a una ictericia prolongada (ruptura del conducto intrahepático).
Cuando la bilis ingresa al peritoneo, se desarrolla una conmoción causada por el contacto con sales biliares. Hay exudación de grandes volúmenes de líquido, dolor abdominal intenso, presión arterial baja, taquicardia, obstrucción intestinal. El paciente está pálido, yace inmóvil. Pocas horas después de entrar en el peritoneo de la bilis, comienza a desarrollarse una infección secundaria: persiste el dolor en el abdomen y la temperatura aumenta.
Síntomas de peritonitis purulenta
Si hay enfermedades purulentas de los órganos abdominales, la peritonitis de los pasos locales en