De acuerdo con las observaciones de los centros cardíacos, un ataque cardíaco extenso se refiere a patologías comunes que requieren atención médica urgente. La alta mortalidad debido a este trastorno se debe a la falta de conocimiento sobre las principales manifestaciones de la enfermedad. Considérelos, llamando a las causas de la patología, el algoritmo de primeros auxilios.
Infarto de miocardio extenso
El término "infarto cardíaco extenso (miocardio)" en cardiología generalmente se define como una violación, en la cual hay un cambio en el flujo sanguíneo, acompañado por una disminución en el índice de oxígeno, que conduce a la necrosis del músculo cardíaco. Parte de las células muere completamente. En su lugar, la cicatriz se forma con el tiempo. Dependiendo de la ubicación de la lesión, la ubicación del área de necrosis, distingue:
- infarto de la pared anterior;
- infarto de miocardio
En el primer tipo de violación, hay daño en la arteria izquierda. El lumen se solapa completamente, lo que impide el flujo normal de sangre al corazón. Cuando la pared posterior se ve afectada, la arteria coronaria derecha se ocluye. Entre las posibles causas de la patología, los médicos presentan isquemia (98% de los casos). En este caso, las arterias coronarias son propensas a sufrir daños: cambios ateroscleróticos. Además, un ataque cardíaco extenso puede ocurrir debido a:
- trombosis de la arteria coronaria;
- malformaciones de las arterias coronarias;
- bloqueo de grandes vasos sanguíneos por partes de neoplasmas;
- un proceso inflamatorio que afecta las arterias coronarias;
- estratificación del departamento aórtico ascendente y educación después del hematoma;
- el uso de sustancias narcóticas, que causa un espasmo de las arterias coronarias (coque, anfetamina);
- lesión mecánica, descarga eléctrica;
- consecuencias de la cirugía de corazón
Ataque cardíaco extenso: síntomas, primeros signos
Los síntomas de un ataque cardíaco extenso son pronunciados. Lo primero que notan estos pacientes es un dolor fuerte, a menudo desgarrante, en la mitad izquierda del pecho o detrás del esternón, que se irradia hacia el brazo, la mandíbula inferior y la escápula izquierda. Hay fenómenos dolorosos durante al menos 30 minutos. Una característica distintiva del trastorno es la falta de efecto terapéutico de la nitroglicerina .
Después de un momento, se nota una sensación de falta de aire, el paciente se queja de lo que se está ahogando. Además, se puede registrar lo siguiente:
- sudor frío;
- vómitos;
- náusea
- disminución de la presión arterial
Un infarto extenso se refiere a aquellas patologías para las cuales la estadificación de los síntomas es característica. Hay 5 etapas:
- El período del pródromo (preinfarto). Se caracteriza por un aumento en el número de episodios de ataques de angina.
- El período más agudo. Tiene una duración de 0.5-2 horas. Dolores ardientes característicos, sudor, cambios en la frecuencia cardíaca, caída de la presión arterial.
- Un período agudo. El tiempo dura de 2 a 10 días. Se caracteriza por el proceso de formación del sitio de necrosis en el músculo cardíaco. El dolor disminuye, pero el ritmo cardíaco se rompe, la temperatura del cuerpo aumenta.
- Subacute. Dura 4-5 semanas. En este momento, se forma una cicatriz en el sitio del tejido muerto. El ritmo cardíaco se restablece, el síndrome de dolor desaparece por completo, la presión se normaliza.
- Postinfarto El tiempo toma 3-6 meses. En el corazón, los médicos registran, con la ayuda de la ecografía, un aumento en la densidad del tejido cicatricial. El cuerpo se está acostumbrando gradualmente a las nuevas condiciones.
Primeros auxilios para un ataque al corazón
La enfermedad requiere hospitalización urgente. Los primeros auxilios para el infarto de miocardio deben ser proporcionados en el sitio. El algoritmo de acciones de asociados o familiares debe tener la siguiente secuencia:
- Lay, desabroche la ropa ajustada, cuello.
- Si es posible, tranquilice al paciente.
- Administre medicamentos que detengan el dolor: nitroglicerina, aspirina.
- Llama a una ambulancia.
Ataque cardíaco extenso: consecuencias, posibilidades de sobrevivir
Con una violación tal como un ataque cardíaco extenso, las consecuencias, las posibilidades de un resultado exitoso dependen del momento del inicio de la terapia. Según las estadísticas, 40 pacientes de cada 100 mueren en la etapa prehospitalaria. Además, cuando los médicos de pronóstico tienen en cuenta el área del área afectada, lo que afecta directamente el resultado. Los factores agravantes en esta patología son:
- vejez;
- hipertensión arterial en la anamnesis;
- la presencia de signos de insuficiencia cardíaca congestiva.
Infarto de miocardio extenso
La patología en sí tiene una alta probabilidad de muerte. Debido a esto, la hospitalización debe realizarse dentro de los 30 minutos posteriores a la aparición de los primeros síntomas. Para esto, es necesario poder determinar con precisión el ataque cardíaco extenso, cuyas consecuencias pueden ser las siguientes:
- Ruptura del músculo cardíaco. Lleva a la muerte. Ocurre dentro de un día del infarto. En este caso, la pared del ventrículo izquierdo afecta directamente.
- Shock cardiogénico Se observa como consecuencia de un infarto extenso en el que se produce la lesión de la pared anterior (arterias coronarias). Se desarrolla cuando la necrosis se fija en más del 40% del área del miocardio. Con verdadero shock cardiogénico, la letalidad alcanza el 90%.
- Edema pulmonar Un infarto en ausencia de ayuda puede provocar edema alveolar. Tal complicación se caracteriza por dificultad para respirar, respiración debilitada, sibilancia húmeda, tos con esputo espumoso de tono rosado (un ataque cardíaco simple extenso).
En pacientes que han sufrido tal violación en las primeras etapas del período de recuperación, las complicaciones también son posibles:
- insuficiencia mitral (en 25-50% de los pacientes);
- aneurisma del ventrículo izquierdo (10-15%);
- tromboembolismo (10%);
- trastorno del ritmo cardíaco;
- fibrilación auricular
Infarto de miocardio extenso: consecuencias
Esta forma de trastorno a menudo tiene síntomas menos severos. Debido a esto, los pacientes ni siquiera sospechan un gran ataque al corazón, cuyas consecuencias son similares a las enumeradas anteriormente. Cabe señalar que este tipo de patología se caracteriza por un pronóstico favorable: la tasa de supervivencia en caso de afectación de la pared posterior es mayor. Entre las posibles consecuencias peligrosas de las violaciones se encuentran:
- Síndrome de Dressler;
- alteración del ritmo;
- tromboembolismo;
- choque cardiogénico.
Ataque cardíaco extenso - tratamiento
La violación requiere hospitalización y cuidados intensivos. Con una patología tal como un ataque cardíaco extenso, las posibilidades de supervivencia dependen directamente de la rapidez con que se brinden la hospitalización y la atención de emergencia. Según los expertos médicos, si un paciente es llevado al hospital dentro de los 30 minutos desde el momento del inicio del ataque, la aparición de los primeros signos, la probabilidad de un resultado favorable es alto. En este caso, nombrar:
- medicamentos para mejorar la hemodinámica: Prasugrel, Plavix, Clopidogrel;
- medicamentos que reducen el dolor - analgésicos, nitroglicerina
- antiarrítmico - amiodarona;
- anticoagulantes - Estreptoquinasa, estreptodeacasa;
- trombolíticos - heparina, aspirina.
Ataque cardíaco extenso: cirugía cardíaca
El infarto de miocardio extenso pospuesto a menudo se convierte en una indicación de intervención quirúrgica. Una técnica efectiva en este caso es la angioplastia, restaurando la permeabilidad de las arterias coronarias mediante colocación de stents. Le da a los vasos y arterias el diámetro necesario, lo que causa el flujo correcto de sangre, reduce la carga sobre el corazón.
Stent después de un gran ataque al corazón
El infarto de miocardio extenso pospuesto, cuyas consecuencias se comentan más arriba, casi siempre requiere la restauración de la permeabilidad de los vasos. Este método endovascular se realiza en la sección vascular. La operación requiere la disponibilidad de equipos apropiados y cirujanos calificados. El stent en sí mismo es un tubo fuerte, cuyo diámetro corresponde completamente al de la arteria.
¿Cuántos viven después de un gran ataque al corazón?
Con una violación tal como un ataque cardíaco extenso, el pronóstico se debe a la puntualidad de la provisión de atención médica, el área afectada por el músculo cardíaco. Vale la pena recordar que la patología misma está acompañada por angina de pecho. Cuando es inestable, el 30% de los pacientes muere 1-3 meses después del ataque. Según las observaciones estadísticas, entre los pacientes que se sometieron a la hospitalización primaria, la mortalidad es del 10%.
La vida después de un ataque al corazón masivo
Cumplimiento de las recomendaciones e instrucciones del médico: la base de una rehabilitación exitosa. La nutrición después de un ataque cardíaco extenso debe equilibrarse. Desde la dieta, los médicos aconsejan excluir los platos salados, picantes y ahumados. Los primeros 10 días deben cumplir con una dieta baja en calorías, limitar la ingesta de líquido. La base de la nutrición en la etapa inicial de la rehabilitación son los cereales líquidos, las frutas, las sopas trituradas, los purés de verduras.
Un mes después, cuando la cicatriz comienza a formarse, existe la necesidad de productos que contengan potasio. Este microelemento reduce directamente la hinchazón, lo que contribuye a la eliminación del exceso de líquido de su cuerpo, aumenta la contractilidad del músculo cardíaco. Contiene:
- cacahuetes;
- coliflor;
- almendras;
- nogal;
- ciruelas pasas.