Las brechas durante el parto son complicaciones frecuentes. Surgen principalmente en mujeres primíparas. Considere esta violación en detalle, destacando las causas del desarrollo, las formas de prevención y el tratamiento de la patología, las características del período de recuperación.
¿Por qué ocurren rupturas durante el parto?
Las discontinuidades después del parto ocurren en aproximadamente una de cada tres mujeres en trabajo de parto. En el nacimiento del primogénito, la complicación se desarrolla con más frecuencia. Esto a menudo se debe a la falta de preparación del canal de parto. Los músculos de la pelvis y el perineo con el movimiento fetal experimentan una fuerte presión, que es lo que causa el desarrollo de las estructuras musculares. A menudo, las lagunas se registran durante el parto rápido , cuando la fase de exilio dura varios minutos. Entre los factores provocadores de esta violación, es habitual asignar:
- el primogénito a la edad de 30 años y más - estas mujeres tienen una fuerte disminución en la elasticidad de los tejidos blandos;
- cambios en la cicatriz en el perineo después de nacimientos previos;
- entrega rápida y rápida;
- inserción de la cabeza del feto en la posición extensora (la cabeza del bebé no es la más pequeña);
- presentación pélvica : el bebé aparece por el camino del canal de parto o un pie hacia adelante;
- violación de las tácticas de entrega;
- Ejecución de intervenciones quirúrgicas en el parto - aplicación de fórceps, extracción al vacío del feto , separación manual de la placenta;
- fruta grande.
Ruptura perineal durante el parto
Parto sin dolor y la ruptura es una rara ocurrencia. La violación de la integridad del canal de parto ocurre debido a la presión excesiva sobre los tejidos blandos que ejerce el feto. Al mismo tiempo, el desarrollo de una ruptura está precedido por signos que ayudan a prevenir una complicación. Los obstetras deben prestar atención a la protrusión del perineo y su cianosis, que surge de la estasis venosa en la pelvis pequeña. El edema de los tejidos se desarrolla, la piel en esta área adquiere un brillo característico. En ausencia de medidas apropiadas, las rupturas ocurren durante el parto.
Para evitar la complicación del proceso de parto, las parteras realizan una episiotomía o perineotomía. Estas manipulaciones implican la disección de los tejidos blandos en la región de una ruptura en desarrollo. Entonces puedes excluir la posibilidad de infección. Además, la herida disecada se cura más rápido que la herida rasgada. La ruptura del perineo después del parto se puede cicatrizar dentro de un mes, y las suturas después del corte ya se eliminan durante 7-10 días.
Rotura vaginal durante el parto
Las brechas durante el parto complican significativamente el curso del proceso de aparición del bebé. La integridad de la vagina se altera cuando la cabeza del bebé no se mueve a lo largo del canal de parto, ya que está en una posición larga. Provocar el desarrollo de la brecha también puede ser un intento prematuro. Como resultado, se desarrolla una hemorragia, que comienza en el período tardío. En este caso, la hemorragia puede ocurrir debajo de la membrana mucosa de la vagina. En esta situación, la complicación se registra ya cuando se examina el canal de parto después del parto.
Rotura cervical durante el parto
Debido al hecho de que cada mujer en trabajo de parto tiene una barrera de dolor diferente, los intentos se sienten de diferentes maneras. Si se desarrolla el reflejo tenso, cuando el cuello uterino aún no se ha abierto por completo y la mujer comienza a presionar, se produce una ruptura en el cuello. La cabeza del bebé ejerce una fuerte presión, debido a la resistencia resultante del cuello, que no está completamente abierta. Como resultado, la integridad del órgano genital también se deteriora.
La ruptura del cuello uterino después del parto requiere una sutura temprana. No hay necesidad de anestesia. En el curso de la manipulación, los médicos utilizan hebras autopermeable. Como resultado de la curación en el cuello, se forma una cicatriz postoperatoria. Para descartar una ruptura repetida en partos posteriores en el mismo lugar, se receta una cesárea planificada.
Ruptura del útero en la cicatriz durante el parto
La ruptura del útero durante el parto a menudo ocurre en la cicatriz existente. Si antes los tejidos del canal de parto fueron sometidos a intervenciones quirúrgicas, se forma un sitio de tejido conectivo con menos elasticidad en el sitio de su disección. Inmediatamente aquí hay una violación de la integridad del cuerpo. El desarrollo de complicaciones de este tipo se ve facilitado por:
- operaciones quirúrgicas en los genitales en el pasado;
- presencia de cesárea en la anamnesis.
Brechas en la entrega - consecuencias
Los médicos siempre intentan en poco tiempo eliminar la ruptura cervical durante el parto, cuyas consecuencias pueden afectar negativamente la salud de la madre en el parto. Esta complicación se acompaña de abundante pérdida de sangre, que conduce a la muerte en ausencia de atención médica. Sin embargo, las complicaciones tardías asociadas con el proceso de restaurar el sistema reproductivo también son posibles. Entre ellos están:
- abscesos en el lugar de la sutura;
- infección de la herida;
- hematomas;
- procesos inflamatorios;
- formación de cicatrices.
¿Cuántas rupturas se curan durante el parto?
Este problema es de naturaleza individual. La velocidad de los procesos de regeneración depende de una serie de factores: el tamaño de la ruptura, su localización, ya sea simple o múltiple. Inmediatamente, estos factores son evaluados por los médicos en el curso de la terapia restaurativa. Los puntos de sutura en las rupturas en el momento del parto se eliminan según el material que se usó. Entonces, las externas se eliminan ya en el día 7-10 desde el momento de su superposición, las internas se disuelven, los médicos solo observan su desaparición.
Con respecto al tiempo para el cual la curación completa de la herida, también son diferentes. Por lo tanto, las brechas internas durante el parto sanan en aproximadamente 14 días, con las costuras finalmente resolviéndose en un mes. Las lesiones perineales externas sanan después de retirar las articulaciones 3-4 semanas. El proceso en sí puede retrasarse uniéndose a la infección, la supuración, que requiere terapia y tiempo adicionales.
¿Cómo evitar huecos durante el parto?
A menudo, preocupándose por la próxima aparición del bebé, las mujeres embarazadas están interesadas en que los médicos eviten las rupturas durante el parto. Los médicos no dan una respuesta inequívoca que señale la necesidad de un enfoque integrado. Las medidas preparatorias destinadas a reducir el riesgo de complicaciones durante el parto incluyen:
- aprendiendo la técnica correcta de intentar ;
- Exclusión de procesos inflamatorios en el sistema reproductivo;
- realizar masaje perineal;
- realizando ejercicios físicos especiales para entrenar los músculos del perineo y la vagina.
¿Cómo prepararse para la entrega sin descansos?
Los nacimientos sin interrupciones son uno de los objetivos perseguidos por los médicos en el entrenamiento prenatal. Comienza directamente con la conversación, analizando las etapas y el mecanismo de nacimiento. Como resultado, una mujer entiende qué hacer y cómo comportarse en el proceso de entrega para evitar complicaciones. Al mismo tiempo, se realizan exámenes para excluir las inflamaciones e infecciones en el sistema reproductivo (accidentes cerebrovasculares de la vagina y la uretra, cultivo bacteriano). El siguiente paso en el proceso preparatorio es aumentar la elasticidad de los tejidos perineales. Esto se logra mediante:
- masaje del área dada;
- realizando ejercicios físicos.
Remedios para rupturas durante el parto
El aceite para la prevención de rupturas durante el trabajo de parto ayuda a reducir los riesgos de esta complicación. Úselo para realizar un masaje. Puede comenzar el procedimiento casi en cualquier momento. Entonces, al comienzo del embarazo y en el segundo trimestre, el masaje se realiza una vez cada 7-10 días. A partir de la semana 28, la frecuencia del procedimiento se incrementa a 1 vez en 5-7 días, después de 32 semanas, de 1 a 3 a 5 días. A medida que te acercas a la maternidad, la manipulación es aún más frecuente: a las 36 semanas cada dos días, de 38 diarias. Al mismo tiempo para la manipulación use aceites como:
- manzanilla;
- aceituna;
- rosa;
- caléndula.
También hay productos farmacéuticos especiales diseñados para aumentar la elasticidad del canal de parto, eliminando las rupturas en el parto. Entre lo conocido se puede identificar:
- Aceite de Peri;
- Weleda.
Debe tenerse en cuenta que estos procedimientos tienen sus contraindicaciones, por lo que solo se debe realizar previo acuerdo con el ginecólogo. El masaje está prohibido cuando:
- procesos infecciosos inflamatorios en la vagina;
- la amenaza del aborto;
- enfermedades de la piel del perineo;
- temperatura corporal elevada
Cómo evitar rupturas durante el trabajo de parto - ¿ejercicios?
La prevención de rupturas durante el parto implica el ejercicio de ejercicios físicos destinados a entrenar los músculos del perineo y la pelvis. Ayudan a mejorar la elasticidad de las estructuras musculares, lo que reduce el riesgo de complicaciones en el parto. Los ginecólogos recomiendan los siguientes ejercicios:
- En posición de pie, levante las rodillas lo más alto posible, llevándolas a su pecho.
- Estire al máximo las piernas hacia atrás, poniendo énfasis en la parte posterior de la silla.
- En la posición supina en el costado, dibujando en el esfínter del recto, varios colgajos realizan una pierna recta.
- Poniendo los pies con los dedos de los pies hacia afuera, más anchos que los hombros, realice sentadillas profundas, deteniéndose en la posición inferior durante unos segundos.