El embarazo ectópico (ectópico) se llama este tipo de gestación, en el que la implantación y el desarrollo adicional del óvulo se produce fuera del útero. Las causas del embarazo ectópico son numerosas, por lo tanto, para determinar específicamente qué causó la patología, se requiere un diagnóstico complejo.
Embarazo fuera del útero: ¿qué es?
Como se puede ver en la definición, un embarazo ectópico es un embarazo que se desarrolla fuera de la cavidad uterina. En el curso normal de la gestación, un óvulo fertilizado pasa a través de las trompas de Falopio, se fertiliza y desciende más abajo hacia el útero, donde tiene lugar la implantación: la introducción del huevo embrionario en la pared del órgano. Con el embarazo ectópico, el trastorno ocurre directamente con la implantación. Por diversas razones, la célula sexual femenina no llega al útero y comienza a penetrar en la pared del órgano en el que se encuentra.
¿Dónde puede estar un embarazo ectópico?
El embarazo fuera del útero, dependiendo de qué órgano se implanta, se puede subdividir en:
- ovarios;
- cervical;
- tubular ;
- abdominal
Una característica de la patología es el alto riesgo de resolución del órgano en el que se encuentra el óvulo fertilizado. El embarazo en el ovario ocurre si los espermatozoides penetran en el folículo, del cual el huevo aún no logró escapar. En el tipo de patología cervical, el óvulo fetal pasa por la cavidad uterina y permanece en la región del cuello.
Menos común es el embarazo ectópico abdominal, que se subdivide en subespecies:
- Primario: la inserción del huevo fetal se produce inicialmente en la cavidad del peritoneo.
- Secundario: se observa cuando el óvulo fertilizado es expulsado de la trompa de Falopio.
Embarazo ectópico: causas
De acuerdo con la opinión de los obstetras y fisiólogos que estudiaron esta patología, la causa principal del embarazo ectópico es la ralentización del proceso de movimiento del óvulo fetal a lo largo de la trompa de Falopio. A menudo, este fenómeno se acompaña de un mayor grado de actividad del trofoblasto, la capa externa de las células embrionarias en la etapa de blastocito.
Al describir las causas del embarazo ectópico, los médicos llaman a los siguientes factores que provocan:
- Procesos inflamatorios de los órganos pélvicos. A menudo, el factor provocador son las infecciones sexuales: clamidia, tricomoniasis, en las que se altera el endometrio uterino. Una patología de este tipo puede ir acompañada de constricción y deformación de los tubos uterinos.
- Abortos frecuentes. Como resultado de la manipulación para interrumpir el embarazo, hay procesos adhesivos, cambios en las trompas de Falopio, que impiden el movimiento normal del óvulo.
- Uso de anticonceptivos intrauterinos.
- Trastornos hormonales en el cuerpo
- Operaciones en los órganos del sistema reproductivo
- Tumores y formaciones malignas del útero y apéndices.
- Violación del desarrollo de un óvulo fertilizado.
- Malformaciones congénitas del útero (silla de montar, dos cuernos).
- Estrés frecuente y exceso de trabajo.
Embarazo ectópico después de FIV
ECO es un procedimiento en el que la fertilización de un huevo se lleva a cabo en condiciones de laboratorio. Pre-muestreo de los mejores y más adecuados para la fertilización in vitro de las células sexuales de una mujer y un hombre. Después de la fertilización en unos pocos días, el óvulo se coloca en la cavidad uterina, donde se implanta. Sin embargo, en la práctica, en algunos casos, es diferente: el huevo no penetra en la pared uterina, sino que se mueve hacia las trompas de Falopio.
Explicando a los pacientes por qué hay un embarazo ectópico con FIV , el motivo de la interrupción de la gestación, los médicos prestan atención al aumento de la contractilidad del miometrio. El útero comienza a reaccionar al huevo fetal introducido, como en un cuerpo extraño. Como resultado de sus frecuentes contracciones, se precipita en la cavidad del tubo uterino, desde donde puede ingresar al peritoneo. Según las estadísticas, estas causas de embarazo ectópico asociado con FIV ocurren en 3-10% de los pacientes. Para reducir la probabilidad de complicaciones, los expertos aconsejan:
- Permanezca en posición supina durante aproximadamente media hora después del procedimiento de FIV.
- Limite el motor y la actividad física.
Embarazo ectópico después del parto
A menudo, después del nacimiento reciente, se desarrolla un embarazo ectópico, cuyas causas están asociadas con un proceso de recuperación incompleto. Después del nacimiento de un niño, los médicos recomiendan que una mujer use anticonceptivos durante al menos seis meses para descartar un embarazo repetido. El cuerpo necesita tiempo para recuperarse. Con la lactancia activa, la probabilidad de quedar embarazada es mínima, pero es imposible eliminar completamente la posibilidad de concepción.
Embarazo ectópico después de la esterilización
La esterilización es un método anticonceptivo radical, que implica la ligadura de las trompas de Falopio o la extirpación completa del órgano reproductor. La probabilidad de concepción después de este procedimiento es pequeña y es inferior al 1%. Sin embargo, si ocurre un embarazo, entonces en el 30% de los casos es ectópico. Esta situación se debe a la peculiaridad del procedimiento de esterilización.
Hablando con una mujer en vísperas de la cirugía, explicando por qué hay un embarazo ectópico, las razones de su desarrollo, el médico llama la atención sobre el hecho de que cuando la esterilización se crea artificialmente, la obstrucción de las trompas de Falopio. Como resultado, con el contacto sexual sin protección, los espermatozoides que ingresan a la cavidad uterina pueden alcanzar uno de los tubos y encontrarse con un óvulo ovulado. Después de la fertilización, no hay progresión hacia el útero, la permeabilidad se altera artificialmente.
Embarazo ectópico después del aborto
El aborto siempre va acompañado de "estrés" para el sistema reproductivo. Hay un cambio rápido en el fondo hormonal, un desequilibrio cuya restauración lleva tiempo. En el caso del aborto quirúrgico, que se acompaña de raspado, se produce una traumatización del endometrio, una violación de la integridad de los tejidos uterinos. En el proceso de su recuperación, las adherencias son posibles, lo que parcialmente viola la permeabilidad de las trompas de Falopio. Esta característica es considerada por las parteras como la principal causa de embarazo ectópico después de abortos repetidos.
Embarazo ectópico después de tomar OK
El efecto de los anticonceptivos orales modernos se basa en los siguientes efectos:
- supresión de la ovulación;
- inhibición de la maduración del huevo ;
- condensación de moco cervical.
Todo esto en conjunto inhibe el progreso de los espermatozoides, impide su penetración en la cavidad uterina. Además, las drogas afectan el endometrio, suprimiendo el crecimiento de sus células. Como resultado, el grosor de esta capa se vuelve insuficiente para el inicio del embarazo, la implantación. Explicando a las mujeres por qué hay un embarazo ectópico después de tomar anticonceptivos orales, los médicos prestan atención directamente a este efecto. Para restaurar el endometrio después de la abolición del OK, toma tiempo: 2-3 ciclos menstruales.
Embarazo ectópico con DIU
Los anticonceptivos intrauterinos son uno de los métodos anticonceptivos más comunes. Tiene una serie de ventajas, sin embargo, no brinda protección total contra la concepción no planificada. La probabilidad de embarazo con el método es 1-3%. Los médicos observan un mayor riesgo: el DIU a menudo causa embarazo ectópico.
Cuando se instala el DIU, se crea un obstáculo en el camino de los espermatozoides en movimiento. Sin embargo, en algunos casos, la hélice puede caerse, desplazándola hacia la cavidad del tubo uterino. Al mismo tiempo, el movimiento del huevo hacia la trompa de Falopio se rompe y se abre el acceso a los espermatozoides. Como resultado de tal violación después de la fertilización, el huevo permanece en el tubo madre, ya que no puede abandonarlo. Este hecho explica directamente por qué ocurre el embarazo ectópico en el DIU.
Embarazo ectópico - razones psicológicas
Para comprender completamente y determinar con precisión por qué ocurrió un embarazo ectópico en un caso particular, los especialistas realizan un análisis psicológico de la situación. Muchos médicos no descartan la posibilidad de la presencia de psicosomáticos. Las experiencias emocionales que no encuentran una salida, entran en forma física.
A menudo esto se observa en el aborto involuntario habitual del embarazo, cuando una mujer inconscientemente se ajusta a una violación inminente en el futuro. En el caso del embarazo ectópico, los partidarios de la medicina psicosomática asocian su desarrollo con un dudoso deseo de tener hijos de una mujer. Causas similares de embarazo ectópico no están científicamente comprobadas, pero los psicólogos no descartan tal oportunidad.
Embarazo ectópico: ¿qué hacer?
Las mujeres a menudo preguntan a los médicos qué hacer si un embarazo ectópico se detecta temprano. En la mayoría de los casos, los médicos responden que el tratamiento es posible solo quirúrgicamente. Los médicos realizan la extracción del óvulo fetal con la ayuda de un dispositivo especial. Con una fuerte introducción en el cuerpo puede requerir una operación del canal. La laparoscopia se usa a menudo. El éxito del tratamiento se debe a la puntualidad de la provisión de atención médica. Si se confirma un embarazo ectópico, la operación se convierte en el único método de tratamiento.
Embarazo ectópico: consecuencias
Las mujeres, frente a un problema, están interesadas en la pregunta de si es posible quedar embarazada después de un embarazo ectópico. Los médicos responden positivamente, pero notan una alta probabilidad de complicaciones después de la patología. Entre los frecuentes:
- gran pérdida de sangre;
- dolor de choque.
¿Cómo evitar el embarazo ectópico?
Deseando prevenir una violación repetida, las mujeres a menudo están interesadas en los médicos sobre cómo evitar el embarazo ectópico repetido. La prevención de dicha patología debe incluir:
- tratamiento oportuno de enfermedades inflamatorias e infecciosas;
- eliminación de abortos;
- uso de anticonceptivos seleccionados individualmente;
- registro temprano para el embarazo.