El nacimiento de un niño no siempre es posible por medios naturales. A menudo, las parteras recurren a la cesárea. Cabe señalar que este método de entrega tiene puntos positivos y negativos. Consideremos más detalladamente la cesárea, las ventajas y desventajas de tal operación, nombramos las indicaciones para su realización.
¿Cuáles son las indicaciones para la cesárea?
Antes de analizar la sección de la cesárea en detalle, para nombrar los pros y los contras, notamos que esta cirugía se planifica con anticipación. Los doctores dirigen el entrenamiento para la mujer embarazada, preparado para la cirugía. La necesidad de ello está condicionada por la condición, tanto del embarazo como del feto. Es costumbre asignar:
- indicaciones relativas: situaciones en las que la realización de un procedimiento quirúrgico reduce el riesgo de complicaciones;
- Las indicaciones absolutas son las condiciones bajo las cuales la operación se convierte en la única forma de que aparezca un bebé.
Entonces, entre las indicaciones relativas para el parto por cesárea, los obstetras identifican:
- pelvis anatómicamente estrecha de 1 ° grado;
- el peso del feto es más de 4 kg, cuando la presentación es dolor de cabeza, y más de 3,6 kg - con la pelvis;
- un embarazo prematuro ;
- ensanchamiento pronunciado de las venas de la vagina y la vulva;
- malformaciones del útero;
- actividad laboral débil;
- la edad es más de 35 años;
- gestosis ;
- infección del sistema reproductivo.
Indicaciones absolutas para la cesárea
En tales casos, la operación se vuelve vital: el paso del bebé a través del canal de parto tiene un alto riesgo de muerte. Entre las afecciones que tienen indicaciones absolutas para la cesárea, asigne:
- estrechamiento anatómico de la pelvis 3-4 grados;
- deformación de huesos pélvicos con tumores, traumas;
- presencia de grandes formaciones tumorales (mioma uterino, tumor ovárico);
- Placenta previa completa o parcial;
- desprendimiento prematuro de la placenta normalmente localizada;
- hipoxia fetal aguda;
- amenaza de violación de la integridad del órgano genital - ruptura del útero;
- cambios cicatriciales en el útero;
- eclampsia;
- ubicación transversal del feto en el útero.
Cesarea de emergencia: indicaciones
En cuanto a la cesárea, las ventajas y los inconvenientes de la operación, es necesario tener en cuenta que a veces la decisión de mantenerla se toma poco antes del inicio de la entrega o durante el comienzo del parto. La cesárea de emergencia ayuda a salvar la vida del bebé, elimina las complicaciones del proceso de nacimiento. Las indicaciones para su implementación son:
- Pelvis clínicamente estrecha. Con tal violación del tamaño de la pelvis no coincide con el tamaño del bebé. Debido a esto, no puede avanzar independientemente a través del canal de parto.
- Separación prematura del líquido amniótico , en el que la estimulación del trabajo por drogas no produce resultados.
- Desprendimiento de la placenta. Con tal violación, el bebé deja de recibir oxígeno, aún en el útero. Desarrollar hipoxia , que puede conducir a la muerte.
- Sangrado uterino. Violación, que interrumpe la conexión del lugar del niño con la pared uterina, lo que lleva a una violación de la integridad de los vasos.
- Ruptura del útero.
- Posición oblicua o transversal del niño en la cavidad uterina.
- Pérdida de los bucles del cordón umbilical o su proximidad a la garganta del útero. En tal situación, los partos naturales están cargados con el hecho de que el feto, moviéndose a lo largo del canal de parto, puede sofocarse.
Cesárea sin evidencia
Muchas futuras madres, pensando en cómo aliviar el sufrimiento y el dolor que acompañan al parto, preguntan a los médicos sobre la cesárea sin testimonio. Vale la pena señalar que esta práctica rara vez es utilizada por médicos. Los obstetras recuerdan a las madres futuras: una cesárea es una intervención quirúrgica que implica muchas consecuencias (una alergia a la anestesia, un alto riesgo de infección de una herida postoperatoria). En caso de temor al sufrimiento y al dolor que acompaña el proceso de aparición del bebé, se ofrece anestesia espinal como alternativa.
Contraindicaciones para la cesárea
Para empezar, debe decirse que no existen contraindicaciones absolutas para tal procedimiento quirúrgico. Pero al mismo tiempo, los médicos recuerdan a las madres que el peligro de la cesárea es un alto riesgo de infección, el desarrollo de complicaciones purulentas-sépticas. En algunos casos, dado este hecho, la cesárea no se prescribe para:
- muerte fetal intrauterina;
- prematuridad de un grado profundo;
- deformidades del feto;
- hipoxia prolongada y severa del bebé;
- procesos infecciosos en el sistema reproductivo;
- parto prolongado: más de 12 horas;
- la presencia de un corte en el útero a través de las fibras musculares después de operaciones previas.
Cesárea: consecuencias
El daño a la cesárea radica en el impacto negativo en el cuerpo de las drogas anestésicas. La operación se realiza bajo anestesia. La mujer no siente nada en absoluto. Debido a esto, en el momento de la terminación de su acción, la madre puede encontrar fenómenos tales como:
- mareo;
- náusea
- vómitos;
- dolor de cabeza
¿Qué anestesia es mejor para la cesárea?
La anestesia con cesárea se selecciona teniendo en cuenta la condición de la mujer embarazada, la falta de alergia a ciertos grupos de drogas. En cuanto al tipo de anestesia, los médicos prefieren un endotraqueal general. Con este tipo de anestesia:
- el anestésico de acción penetra más lentamente a través de la placenta, lo que reduce el grado de su efecto sobre el feto;
- reduce el riesgo de complicaciones asociadas con la interrupción del sistema respiratorio: el dispositivo elimina el dióxido de carbono del cuerpo del paciente y lo suministra con oxígeno;
- El anestésico está más dosificado, si es necesario, su concentración se incrementa fácilmente;
- se controla el grado de saturación del cuerpo con oxígeno.
Cesárea, pros y contras - opinión de especialistas
Para entender por qué los médicos están en contra de la cesárea, es necesario considerar algunas características de este proceso. Lo principal es el hecho de que el bebé aparece rápidamente, mientras que la etapa preparatoria del organismo pequeño, su progreso a través del canal de parto, como ocurre con el parto natural, está ausente. Como resultado de las reacciones de adaptación a las nuevas condiciones ambientales no se forman. Este fenómeno, según los expertos, a menudo se convierte en una explicación para la disminución de la inmunidad en estos niños, enfermedades frecuentes.
Teniendo en cuenta una operación como una cesárea, ventajas y desventajas, entre los puntos positivos, los médicos distinguen:
- completo control del proceso;
- ausencia de lesiones en el nacimiento;
- exclusión de la traumatización del canal de parto ( roturas del perineo, la vagina).
Cesárea: pros y contras para el niño
El daño por cesárea en un niño es un nacimiento rápido. Los sistemas respiratorio y circulatorio del bebé no tienen tiempo para adaptarse a las nuevas condiciones. Por lo tanto, cuando se mueve a través del canal de parto desde los pulmones, se eliminan los líquidos amnióticos que el bebé ingirió accidentalmente. A la operación cesárea de tal fenómeno no se nota, es presumido del desarrollo de la asfixia o la inflamación.
En cuanto a los beneficios para un bebé por cesárea, estos son:
- reduciendo el riesgo de infección;
- exclusión de lesiones de nacimiento.
Cesárea: pros y contras para mamá
Teniendo en cuenta la cesárea, a favor y en contra de esta operación, es necesario decir que para una mujer dicha entrega tiene muchos aspectos positivos. Embarazada no siente dolor en absoluto. Todo el proceso es controlado por los doctores. El riesgo de complicaciones disminuye durante el proceso de nacimiento. En cuanto a las características negativas, entre las principales:
- riesgo de infección;
- gran pérdida de sangre;
- disminución de la función intestinal (hinchazón, flatulencia, estreñimiento);
- largo período de recuperación;
- sensaciones dolorosas en el postoperatorio: unos días es difícil caminar, inclinarse, finalmente el dolor pasa en un mes.