El trasplante de médula ósea es un procedimiento médico bastante nuevo, gracias al cual es posible lograr la curación en patologías previamente consideradas incurables y fatales. Hoy en día, el trasplante de este órgano salva o, al menos, prolonga miles de vidas cada año. Por lo tanto, el trasplante de médula ósea está indicado para el linfoma y otras enfermedades malignas de la sangre, para formas graves de anemia, para enfermedades oncológicas de diversos órganos con una disminución significativa de las fuerzas inmunes del cuerpo, en patologías autoinmunes, etc. Aprenderemos con más detalle cómo se está llevando a cabo el trasplante de médula ósea, qué esperar de este procedimiento para el paciente y el donante.
¿Cómo se realizan los trasplantes de médula ósea?
El primer procedimiento de trasplante de médula ósea con un resultado positivo se llevó a cabo en 1968 en los Estados Unidos. Desde entonces, se han mejorado los métodos de trasplante, lo que permitió ampliar el rango de pacientes para los cuales es posible tal operación, para reducir el riesgo de efectos no deseados.
La médula ósea es un órgano "líquido" que realiza funciones hematopoyéticas y contiene un gran número de células madre que pueden renovarse. Es a través de la introducción de células madre humanas sanas en el cuerpo del paciente que es posible restaurar la médula ósea que no está funcionando. El procedimiento de trasplante se asemeja a una infusión intravenosa y dura aproximadamente una hora. Más largos y más complejos son el período preparatorio y la etapa postoperatoria de injertar el órgano trasplantado.
En primer lugar, es importante encontrar un donante con la médula ósea genéticamente más adecuada, para analizar qué análisis de sangre especiales se llevan a cabo. Como regla general, los parientes más cercanos del paciente (hermano o hermana) o personas no emparentadas con el material más adecuado que están registrados en el registro internacional de donantes de médula ósea actúan como donantes. Algunas veces el donante es el paciente él mismo durante la remisión de la enfermedad.
Antes del procedimiento de trasplante, el paciente se somete a numerosas pruebas para evaluar su condición física, que debe corresponder a ciertos parámetros que permiten que la operación se realice. Además, las propias células de la médula ósea del paciente se destruyen mediante quimioterapia y radioterapia .
Un par de días después de esto, se inserta un catéter especial en la vena grande del cuello, a través del cual se introducirá el material del donante en el cuerpo, así como medicamentos. El procedimiento de trasplante se lleva a cabo no en la sala de operaciones, sino en el pabellón ordinario. Las células madre ingresadas en el torrente sanguíneo del paciente ingresan al hueso, donde comienzan a establecerse y a compartir.
Luego viene el período más difícil: adaptación y expectativa, que puede tomar de 2 a 4 semanas. Todo este tiempo el paciente necesita tomar medicamentos que reduzcan el riesgo de rechazo de la médula ósea trasplantada, así como antibióticos para prevenir patologías infecciosas. Además, se realizan transfusiones de sangre y para el paciente
¿Cómo es el trasplante de médula ósea para un donante?
La médula ósea del donante se retira con anestesia general . El material, mezclado con sangre, se retira a través de pinchazos en los huesos de la pelvis y el fémur. La cantidad de dicha mezcla puede ser de 950 a 2000 ml. Después del procedimiento de muestreo de la médula ósea, el dolor permanece en el área de punción durante un tiempo, comparable con las sensaciones después del impacto o la caída. El dolor se elimina fácilmente tomando anestésicos, y el volumen de la médula ósea del donante se restablece a los valores normales en aproximadamente un mes.