La histerosalpingografía es un examen de rayos X, cuyas indicaciones son la infertilidad , el proceso adhesivo en la pelvis pequeña, la sospecha de malformaciones congénitas de los órganos genitales femeninos, la sospecha de la presencia de tumores benignos y malignos en el útero y los apéndices.
¿Cómo se realiza la histerosalpingografía?
El método clásico de histerosalpingografía se lleva a cabo mediante la introducción de un medio de contraste en la cavidad uterina y las trompas de Falopio para determinar su permeabilidad y la presencia de enfermedades. Al diagnosticar la infertilidad, el médico puede elegir lo mejor: la histerosalpingografía o la laparoscopia diagnóstica y, a menudo, elige la primera debido al procedimiento poco traumático.
La histerosalpingografía no se realiza bajo anestesia y no requiere anestesia local, pero las mujeres a menudo se preguntan si duele. La histerosalpingografía no es un procedimiento muy doloroso, aunque con una mayor sensibilidad al dolor, una mujer debe consultar a un médico sobre la posibilidad de anestesia.
Histerosalpingografía - preparación
Dado que un medio de contraste que puede ser tóxico para el embrión se ingresa en el útero y la cavidad del tubo durante el examen, es necesario protegerlo contra el embarazo durante el ciclo en el que se realizará la histerosalpingografía. Antes del procedimiento, obligatorio para el análisis de histerosalpingografía: un análisis general de sangre y orina, un frotis en la flora de secreción del canal cervical, sin el cual la histerosalpingografía con rayos X está contraindicada. El día del procedimiento, también se realiza un entrenamiento especial: hacen un enema de limpieza y vacían la vejiga de la mujer.
Histerosalpingografía - contraindicaciones
Las principales contraindicaciones para el procedimiento - aumento de la sensibilidad a los medicamentos para el contraste, procesos inflamatorios agudos del tracto genital femenino, tromboflebitis de las venas de las extremidades inferiores y la pelvis, hemorragia uterina , enfermedades infecciosas agudas, embarazo.
Histerosalpingografía: ¿cuándo y cómo?
El médico advierte a la mujer en qué día del ciclo se realizará la histerosalpingografía. Generalmente, el procedimiento se prescribe en la segunda fase del ciclo (16-20 días), después del legrado de diagnóstico de la cavidad uterina. Además, el procedimiento puede llevarse a cabo en los últimos días de la menstruación.
La mujer se trata con la solución alcohólica de yodo y se inyecta a través del canal cervical en la cavidad uterina, y luego, bajo el control del aparato de rayos X, se inyectan 10-12 ml de la solución de contraste (veropaína o urografía) calentada a 36-37 grados. La imagen se toma 3-5 minutos después de la administración del medicamento y si durante este tiempo el líquido no llena el útero y los tubos, la imagen se repite después de 20-25 minutos y se evalúa la posición del útero, la forma y dimensiones de su cavidad y la permeabilidad de las trompas de Falopio.
Histerosalpingografía: complicaciones y consecuencias
La histerosalpingografía se debe realizar después de una prueba de intolerancia individual a sustancias radiopacas para evitar reacciones alérgicas graves o shock anafiláctico tras la administración de la solución.
Después del procedimiento, es posible una hemorragia leve de baja intensidad, pero en presencia de secreción sanguinolenta significativa, disminución brusca de la presión arterial, mareos, palpitaciones y desmayos, se debe pensar en un posible sangrado uterino después del procedimiento. Otra posible complicación es el desarrollo del proceso inflamatorio del útero y sus apéndices, cuyos síntomas son dolor, fiebre y debilidad general.
Pero, si la mujer no tuvo complicaciones después del procedimiento, entonces el embarazo después de la histerosalpingografía puede planearse ya en el próximo ciclo menstrual.