La superficie de los pulmones está cubierta con láminas de pleura, entre las cuales hay un pequeño espacio llamado cavidad pleural. Una persona sana en esta cavidad tiene una cierta cantidad de líquido. Evita la fricción de las hojas y la fusión de los pulmones con los tejidos del pecho. Sin embargo, a menudo con enfermedades en la cavidad, se acumula una cantidad excesiva de líquido que comprime los pulmones e interrumpe la respiración. La pleuresía exudativa es una enfermedad inflamatoria con acumulación de efusión o placa fibrosa en la superficie de la pleura.
Causas de la enfermedad
Esta dolencia no se identifica como una patología independiente, sino que se considera solo como una manifestación de otras enfermedades. Dependiendo de la naturaleza del fluido que se almacena, la pleuresía exudativa puede ocurrir por varias razones.
Transudate es un líquido que se acumula en los tejidos y órganos cuando se altera su trabajo.
Puede ser:
- enfermedades de los riñones, corazón;
- Síndrome de Meigs;
- cirrosis del hígado ;
- mixedema.
Exudado: un líquido de carácter purulento, seroso o sanguinolento, formado cuando:
- debido a procesos inflamatorios;
- después del uso de medicamentos a largo plazo;
- con enfermedades de colágeno
El chilotórax es un líquido linfático que se acumula en la cavidad pleural cuando:
- lesiones;
- enfermedades oncológicas.
Pleuresía exudativa - síntomas
Como regla general, la enfermedad procede de manera aguda y va acompañada de los siguientes signos expresados:
- fiebre, escalofríos;
- dolor al toser, falta de aire;
- dolor en el costado, fortaleciéndose con una respiración profunda, dando al hombro;
- al escuchar el roce de la pleura;
- a medida que el líquido se acumula, el dolor disminuye, pero aumentan la disnea y la debilidad general;
- la acumulación de una gran cantidad de exudado puede conducir a un desplazamiento del corazón.
La pleuresía exudativa que se desarrolla con la oncología puede tener un curso rápido y lento. En muchos casos, esta enfermedad es el único signo de cáncer metastásico. La pleuritis puede indicar cáncer de pulmón, estómago, mama y ovarios. La aparición de metástasis en la pleura aumenta la permeabilidad de sus capilares, de modo que el fluido exudativo penetra libremente en la cavidad.
Pleuresía exudativa - diagnóstico
El diagnóstico requiere un enfoque integral, que incluye las siguientes etapas:
- Recolectando anamnesis, aclarando las enfermedades previas del paciente.
- Determinación de la naturaleza del curso de la enfermedad, de acuerdo con las quejas del paciente.
- Examen radiográfico, que permite identificar la causa de la enfermedad, para establecer la dinámica de la acumulación de fluidos. Con este método, es posible determinar la pleuresía exudativa del lado izquierdo o del lado derecho en un paciente. Estudios adicionales ayudan a identificar la pleuresía exudativa bilateral.
- Además de los rayos X, la tomografía computarizada y el ultrasonido son ampliamente utilizados para el diagnóstico.
Una etapa importante en la detección de la pleuresía exudativa es el diagnóstico diferencial. En este caso, se realiza una punción para
Tratamiento de pleuresía exudativa
Independientemente de las causas de la enfermedad, a los pacientes se les recetan medicamentos antiinflamatorios, analgésicos y antitusivos.
Cuando aparecen signos de insuficiencia cardíaca pulmonar, el paciente con pleuresía exudativa se somete a un tratamiento con una punción para evacuar el líquido.
Cuando el exudado comienza a resolverse, el paciente puede recibir gimnasia respiratoria y fisioterapia.