Entre las diversas enfermedades del sistema genitourinario, el reflujo vesicoureteral en los niños es un problema grave para la medicina moderna. Esta enfermedad produce una gran incomodidad para los enfermos y, sin un tratamiento adecuado, puede causar discapacidad.
El diagnóstico de DMR en un niño: ¿qué es?
El reflujo del uréter vesical o la PMR abreviada es el proceso por el cual la orina que ingresa a la urea es devuelta por algún motivo a la pelvis renal o queda estancada en el uréter. Dicha condición sistemática causa infección en forma de pielonefritis y, en el peor de los casos, arrugas del riñón. En algunos casos, el reflujo vesicoureteral en los niños puede pasar por sí mismo, aunque durante este tiempo en el riñón hay procesos destructivos. En la mayoría de los casos, se requiere un tratamiento médico o quirúrgico prolongado.
Reflujo ureteral vesical - causas
La enfermedad insidiosa del reflujo vesicoureteral, cuyas causas pueden ser tanto congénitas como adquiridas, se caracteriza por una violación del sistema de válvulas ubicado en el uréter. La enfermedad en el 70% de los casos se diagnostica en niños menores de 1 año. La incoherencia de la válvula en el uréter puede ser congénita, PMR primaria y PMR secundaria adquirida. En el segundo caso, las causas son cistitis (crónica), lo que provoca un crecimiento excesivo de la boca en la región de la válvula y una disminución de su capacidad de retención debido a un proceso inflamatorio constante.
El grado de reflujo vesicoureteral en niños
La enfermedad es el reflujo vesicoureteral, un grado que es de gran importancia, susceptible de tratamiento según la etapa. Cuantos menos tejidos blandos participan en el reflujo vesicoureteral en los niños afectados, mayores son las posibilidades de que el niño se recupere. Distinguir:
- I grado: la orina cae solo en la parte pélvica del uréter, sin fluir más.
- II grado: la salida de orina se ve en todo el uréter y parcialmente en la pelvis renal.
- III grado - esta etapa se caracteriza por un aumento en la pelvis, donde la orina está lanzando, sin la expansión del uréter.
- Grado IV - la pelvis renal y el uréter tienen cambios significativos en la forma de agrandamiento.
- V grado - adelgazamiento de las paredes del riñón debido a la emisión de orina y como consecuencia - su arrugamiento y la opresión de las funciones.
Además, la severidad de la enfermedad se juzga por la reducción de la función renal. Distinguir:
- Reflujo vesicoureteral de primer grado: cuando los cambios son mínimos y la función renal no se ve afectada;
- El reflujo vesicoureteral de 2 grados en los niños se caracteriza por una disminución en la funcionalidad del órgano emparejado en un 30%
- Reflujo vesicoureteral de 3 grados: cuando los riñones trabajan al 60% de su fuerza máxima;
- El reflujo vesicoureteral de 4 grados es la etapa más grave de la enfermedad, porque la función renal se reduce en más del 60%.
Reflujo del uréter en la vejiga en niños - síntomas
El reflujo ureteral en los niños tiene síntomas característicos de esta enfermedad, que a veces se toman para la sintomatología de la pielonefritis . Tan pronto como sea posible para aliviar la condición de un niño enfermo, debe solicitar el diagnóstico a médicos calificados. Los padres deben ser alertados si el niño se queja acerca de:
- dolor de cabeza
- hinchazón;
- sensación de sed;
- raspiranie en la región de la cintura;
- presión arterial alta;
- aumento prolongado de la temperatura;
- dolor después de orinar
- color alterado de la orina (turbidez, espuma).
Reflujo de la vejiga y el uréter: diagnóstico
Para diagnosticar la transmisión de madre a hijo en un niño, debe encontrar una buena clínica especializada en urología pediátrica. Los médicos realizan un complejo de exámenes para determinar el grado de la enfermedad:
- examen primario por un urólogo y hacer una anamnesis;
- análisis general de orina ;
- análisis bacteriológico de la orina (bakopsev);
- Ultrasonografía de los riñones y órganos adyacentes con Doppler;
- escaneo del sistema genitourinario;
- cistoscopia;
- uretrocistografía;
- radiografía.
¿Cómo se trata el reflujo vesicoureteral?
Una enfermedad como el reflujo vesicoureteral en niños, cuyo tratamiento puede durar mucho tiempo, tiene dos tipos: activo y pasivo. En el primer caso, el vertido inverso de orina ocurre solo con la micción, y en el segundo, este proceso no depende de causas externas. El reflujo vesicoureteral se trata con éxito en niños, especialmente a una edad temprana. La cura es casi 100%. Hay dos tipos de tratamiento: conservador y quirúrgico. En entornos ambulatorios:
- terapia de dieta;
- recetar medicamentos para reducir la presión;
- tomando antibióticos;
- fitoterapia;
- acupuntura;
- cateterismo por hora de la vejiga;
- electroforesis.
La intervención quirúrgica está indicada si:
- tratamientos alternativos no funcionan;
- Además del reflujo, hay anormalidades acompañantes de la estructura del tracto urinario;
- recaída de infecciones urinarias que no responden a la terapia antibacteriana.
Reflujo de la vejiga y el uréter en niños: recomendaciones clínicas
Debido al hecho de que el reflujo ureteral en los niños se considera un problema grave de la medicina y el estado, las tecnologías modernas para su tratamiento se desarrollan e introducen constantemente. Los grados I y II de la enfermedad se tratan de forma no quirúrgica, lo que en un 65% de los casos da una dinámica positiva. Pero si el proceso inflamatorio no se puede detener, incluso en estas etapas, se recomienda realizar una operación poco traumática que siempre olvidará el problema.
Corrección endoscópica del reflujo vesicoureteral en niños
El método más moderno y eficaz, capaz de superar en un 97% el reflujo vesicoureteral, es una operación llamada "endoscopia". Con ella, un dispositivo endoscópico especial, una intervención poco traumática, que dura solo 15 minutos. Todo el procedimiento está bajo anestesia con mascarilla y durante 3-4 días ya se prescribe a un paciente pequeño para el cuidado ambulatorio en el hogar.