La pielonefritis en los niños es un proceso inflamatorio a nivel del tracto urinario superior (en los riñones). Desafortunadamente, el cuadro clínico de la pielonefritis en los bebés no es diferente en los síntomas de la cistitis (infección a nivel del tracto urinario inferior, la vejiga). Por lo tanto, en la clínica, la mayoría de las veces estos dos conceptos se combinan en el término "infección febril del tracto urinario". A pesar de esto, los estudios han demostrado que los bebés son los más afectados por los riñones, por lo que el tratamiento de la infección se inicia de acuerdo con el esquema como con la pielonefritis.
Causas de pielonefritis en niños
Muy a menudo, la causa de la pielonefritis en los recién nacidos es la presencia de bacterias en la sangre. Es decir, cualquier microbio que ingrese al cuerpo de un niño puede provocar pielonefritis.
En los bebés, el mecanismo de aparición de la pielonefritis es diferente: las bacterias "se elevan" desde las vías urinarias inferiores y, al llegar a los riñones, provocan los síntomas de la pielonefritis.
Los microorganismos que con mayor frecuencia afectan los riñones incluyen:
- E. coli;
- Klebsiella;
- enterococcus fecalis;
- raramente - estafilococos y estreptococos.
Los tres primeros microorganismos son "habitantes" normales del intestino, pero al entrar en el tracto urinario, causan procesos inflamatorios agudos y crónicos.
¿Cómo manifiestan los niños la pielonefritis?
Los síntomas de la pielonefritis en los niños varían según su edad. Además, tienen una estrecha relación con el mecanismo de desarrollo de la infección renal. A continuación, explicaremos cómo la pielonefritis se manifiesta en los niños, según su edad.
Pielonefritis en recién nacidos
Los síntomas de la pielonefritis en los recién nacidos se deben a la presencia de bacterias patógenas en la sangre. Por lo tanto, los signos de la enfermedad a esta edad son extremadamente inespecíficos y no indican una lesión de los riñones:
- ictericia;
- hipotermia o fiebre;
- poco apetito;
- vómitos;
- retraso en el desarrollo;
- especialmente en niños - hiponatremia e hipercalemia.
Pielonefritis en bebés
La pielonefritis en bebés y niños pequeños (de 2 meses a 2 años) también tiene una imagen inespecífica:
- fiebre que dura más de 48 horas;
- poco apetito;
- vómitos;
- diarrea;
- olor desagradable de la orina;
- una mezcla de sangre en la orina de un niño .
Síntomas de la pielonefritis aguda en niños en edad preescolar y escolar
- dolor en el abdomen o el costado;
- fiebre que dura más de 48 horas;
- vómitos;
- diarrea;
- una mezcla de sangre en la orina;
- anorexia;
- enuresis;
- incomodidad con la micción;
- necesidad frecuente de ir al baño.
Síntomas de pielonefritis en adolescentes
Similar a los síntomas en adultos:
- escalofríos;
- dolor en la espalda o el costado;
- micción frecuente y dolorosa;
- una mezcla de sangre en la orina (hematuria).
Sería justo señalar que todos los síntomas anteriores se relacionan con la pielonefritis aguda en niños.
¿Cómo se manifiesta el daño renal crónico?
Hay casos en que la pielonefritis crónica en los niños ocurre como una complicación de la pielonefritis aguda. O bien, la pielonefritis crónica se detecta inicialmente en un estudio aleatorizado (ultrasonido, análisis de orina).
Por lo tanto, en el período de remisión de la pielonefritis crónica, no hay síntomas. Pero con la menor disminución de la inmunidad, la hipotermia o una higiene inadecuada, los síntomas pueden
Tratamiento de pielonefritis en niños
El tratamiento de la pielonefritis en los niños se basa en la terapia antibacteriana, la hidratación, así como en el uso de medicamentos que detienen la temperatura y el dolor. La duración del tratamiento es de 7 a 14 días, dependiendo de la gravedad de la enfermedad y la respuesta del cuerpo al tratamiento.
Los niños con anomalías en el desarrollo de los riñones o del tracto urinario siempre deben estar registrados con un urólogo o nefrólogo.