Al drenar en la cavidad pleural a través de una incisión de pequeño tamaño, se inserta un tubo especial. Este procedimiento es necesario para lesiones en el pecho.
Indicaciones para el drenaje de la cavidad pleural
La indicación principal para la instalación del drenaje es la presencia de exudado, sangre o pus en la cavidad pleural. También puede ser necesaria ayuda para los pacientes que tienen una acumulación de aire entre los pétalos de la pleura.
Además, se pueden considerar indicaciones para el drenaje de la cavidad pleural:
- empyem ;
- efusiones pleurales benignas abundantes o repetidas;
- derrames pleurales malignos.
Casi siempre el drenaje de la cavidad pleural se realiza con neumotórax e hidrotórax. Estos problemas, por regla general, pueden adivinarse por insuficiencia respiratoria o enfisema. Y aparecen en fracturas de costillas, por ejemplo.
En algunos casos, se requiere la instalación de drenaje para los pacientes que se sometieron a cirugía. Los tubos permanecen en el esternón hasta que la presión se normaliza y el líquido desaparece por completo.
Métodos de drenaje de la cavidad pleural
Por lo general, el tubo de drenaje se instala al nivel de la línea axilar media en el quinto o sexto intervalo entre las costillas. Este lugar se elige, en primer lugar, porque está encima del diafragma y es seguro. Y en segundo lugar, en esta parte de la pared del pecho es la musculatura más delgada, por lo que el drenaje se puede introducir más rápido y más fácil.
Para el procedimiento, necesita estas herramientas:
- material estéril para vestirse;
- una preparación para anestesia local y una jeringa;
- bisturí;
- hilo de seda;
- tijeras;
- par de abrazaderas;
- catéteres de drenaje torácico.
El sitio de drenaje está marcado previamente y se trata con un antiséptico. Después de realizar la punción, se selecciona un tubo que se envía a través del tracto hacia la cavidad torácica, se cierra con una costura y se fija adicionalmente.
En los casos más severos, incluso después de la instalación del drenaje, el aire continúa saliendo demasiado activamente, se puede considerar
Complicaciones del drenaje de la cavidad pleural
Si la pleura tiene engrosamientos o empalmes, el drenaje no es tan fácil. Entre las complicaciones más graves posibles del procedimiento están las siguientes:
- infección;
- dolor;
- enfisema subcutáneo;
- sangrado
- neumotórax recurrente o hidrotórax.