Enfermedad de Werlhof - púrpura trombocitopénica - una enfermedad que se manifiesta en forma de derrames hemorrágicos en el contexto de una mayor agregación (encolado) de las plaquetas. Los microthrombi formados obstruyen los lúmenes de las arterias pequeñas. Además, hay una fusión de las células sanguíneas y una disminución en el número de plaquetas.
Causas de la enfermedad de Werlhof
Actualmente, las causas exactas de la púrpura trombocitopénica son desconocidas. Asignar formas primarias y secundarias de la enfermedad de Verlhof. Las formas primarias son de naturaleza hereditaria o se manifiestan como resultado de una enfermedad infecciosa. Las formas secundarias tienen signos de varias enfermedades.
Síntomas de la enfermedad de Verlhof
La enfermedad comienza de forma aguda, sin motivo aparente, a veces en el contexto de infecciones intestinales o infecciones respiratorias agudas. En el paciente en la etapa inicial, los siguientes síntomas característicos son notables:
- fiebre;
- náusea (posible vómito);
- dolor de cabeza
- debilidad general, fatiga;
- dolor en el pecho y el abdomen.
El signo principal son hematomas y hemorragias subcutáneas, lo que explica el segundo nombre de la enfermedad: púrpura trombocitopénica.
Después de un corto tiempo, el síndrome hemorrágico se manifiesta especialmente en la forma de:
- hemorragia nasal, gastrointestinal y en mujeres también uterinas;
- encías sangrantes , membranas mucosas;
- hemorragias en la retina del ojo;
- hemoptisis.
Las manifestaciones hemorrágicas van acompañadas de trastornos neurológicos, como:
- retardo;
- somnolencia;
- desorientación en el espacio y el tiempo;
- disminución de la visión;
- parálisis unilateral.
En casos severos, es posible desarrollar un coma.
Las hemorragias debajo de la piel se vuelven extensas y ocupan un área grande. Dependiendo de la prescripción, los derrames tienen un color rojo-marrón a amarillo (como un hematoma viejo).
El diagnóstico de la enfermedad de Verlhof comienza con el examen y la anamnesis de un paciente. El complejo de diagnóstico incluye las siguientes pruebas:
- El análisis general de una sangre (ROBLE). La enfermedad se determina reduciendo el nivel de eritrocitos y hemoglobina, reduciendo el número de plaquetas y detectando anticuerpos antiplaquetarios.
- Punción esternaria: tomar una médula ósea para examinarla mediante una punción en el esternón. En el estudio de la composición celular, se encuentra un aumento en el número de megacariocitos, un número mínimo de plaquetas, mientras que no hay otros cambios en la médula ósea, por ejemplo, los que son característicos de las formaciones tumorales.
- Trepanobiopsia: estudio de la médula ósea con el periostio y el hueso (de la región pélvica), tomada con la ayuda de un dispositivo médico de trefina. Con la enfermedad de Verlhof, la relación de la médula ósea grasa y hematopoyética corresponde a la norma.
Tratamiento de la enfermedad de Verlhof
Las medidas terapéuticas dependen del curso de la enfermedad. El tratamiento se lleva a cabo por uno de los siguientes métodos:
- El uso de corticosteroides con el propósito de detener el síndrome hemorrágico y aumentar el nivel de plaquetas en la sangre. Prednisalon se prescribe a una velocidad de 1 mg por 1 kg de peso del paciente por día. En caso de un curso grave de la enfermedad, la dosis se duplica.
- Si no se logró el efecto apropiado, se recomienda al paciente que elimine el bazo . Según las estadísticas médicas, en el 80% de los pacientes después de la intervención quirúrgica se observa una recuperación completa.
- En casos raros, después de la esplenectomía del bazo, el sangrado pasa y la enfermedad persiste, se prescriben inmunosupresores (azatioprina, vincristina) y glucocosteroides.
Para eliminar los síntomas externos del síndrome hemorrágico, se utilizan agentes hemostáticos:
- Adroxon;
- Dieta;
- Esponja hemostática;
- estrógenos.