Los cambios patológicos en las paredes de los vasos sanguíneos, su fragilidad y elasticidad reducida a menudo conducen a un accidente cerebrovascular hemorrágico. La hemorragia en el cerebro es una condición muy peligrosa, la mortalidad después de ella es más del 40% del número total de casos. Por lo tanto, es tan importante reconocer el accidente cerebrovascular hemorrágico lo antes posible y buscar ayuda.
Causas de hemorragia cerebral
El factor más común que provoca la ruptura de los vasos sanguíneos es la enfermedad hipertensiva y la crisis hipertensiva. En otras situaciones, se diagnostican las siguientes causas de accidente cerebrovascular:
- aterosclerosis;
- cambios en la estructura de los vasos sanguíneos en el cerebro debido a procesos inflamatorios;
- patología sanguínea;
- beriberi;
- intoxicación aguda;
- isquemia del corazón;
- cáncer del cerebro;
- daño mecánico al cráneo;
- diatesis hemorrágica;
- encefalitis;
- aneurisma vascular;
- diabetes mellitus;
- daño amiloide de los vasos sanguíneos.
En casos raros, no es posible establecer la causa exacta.
Síntomas de hemorragia en el cerebro
El cuadro clínico de la afección en cuestión depende de factores tales como la intensidad del daño tisular, el departamento en el que se rompió el vaso y la velocidad a la que ingresó el fluido biológico.
Signos comunes de hemorragia en el cerebro:
- depresión de la conciencia;
- dolor de cabeza severo y severo;
- convulsiones;
- vómitos.
Si el accidente cerebrovascular hemorrágico ha afectado al cerebelo, los siguientes síntomas se destacan:
- inclinación forzada de la cabeza hacia un lado;
- miosis;
- violación del ritmo de la respiración;
- violación de la coordinación de movimientos (ataxia);
- mareo;
- aumento de dolor en la nuca.
Cuando se daña la materia gris y blanca del cerebro, se observa:
- asteroognosis;
- convulsiones convulsivas;
- disminución del tono muscular;
- anosognosia;
- hemiplejia;
- aumento de la excitabilidad del sistema nervioso;
- deterioro de la orientación en el espacio;
- trampas patológicas;
- abulia
Cuando la hemorragia ocurrió en las partes profundas del órgano, existe una clínica de este tipo:
- bradicardia ;
- pérdida de conciencia;
- hipertermia;
- ninguna reacción pupilar a la luz;
- opresión por hemodinámica;
- dificultad para respirar;
- vómitos;
- la extinción de los reflejos;
- hemiplejia
La hemorragia extensa en el cerebro conduce a un coma, a menudo profundo, de la cual es muy difícil retirar al paciente. Después de tal complicación, el riesgo de un resultado letal aumenta (en un 30-35%).
Las consecuencias del accidente cerebrovascular hemorrágico o la hemorragia cerebral extensa
Los más peligrosos son los primeros meses después del ataque, especialmente si la víctima cayó en coma. Cuanto más tiempo está en este estado, peor son las complicaciones focales:
- parálisis de los músculos de la cara y la lengua;
- pérdida de sensibilidad por las extremidades o la mitad del cuerpo;
- trastorno del habla;
- disminución severa de la agudeza visual;
- violación de la psique
Además, otros 12 meses después del accidente cerebrovascular hemorrágico, es posible una nueva hemorragia, lo que puede agravar la situación o aumentar el riesgo de muerte.
Es importante señalar que incluso durante el período de rehabilitación (24-36 meses), aún pueden aparecer consecuencias negativas, especialmente en términos de funcionalidad y sensibilidad muscular.
Tratamiento de hemorragia cerebral
La terapia consiste en varias etapas:
- La normalización de la presión arterial a través de hipotensores y sedantes.
- Eliminación del síndrome del dolor con analgésicos, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
- Prevención de la hinchazón (dexametasona, diuréticos osmóticos).
- Fortalecimiento de la pared vascular, elasticidad de los capilares mediante hemostáticos.
- Restauración de funciones cerebrales usando nootrópicos.
Después de la normalización de la condición del paciente, la rehabilitación, la observancia del régimen de trabajo y descanso, la corrección de la dieta es de gran importancia.
En casos raros, se prescribe una intervención neuroquirúrgica para eliminar los focos de derrame de sangre, hematoma.