Los procesos patológicos en el cuerpo a menudo se acompañan de un aumento en el tamaño del hígado. A menudo, la causa de este fenómeno son las infecciones y los procesos inflamatorios. En conclusión, los médicos escriben "hepatomegalia", ¿qué es? No siempre se lo explican a los pacientes.
Hepatomegalia: ¿qué es?
Al ver entre las conclusiones un término similar, ¿qué es la hepatomegalia? Los pacientes están tratando de averiguarlo por el médico tratante. Este término se usa generalmente para referirse al cambio en el tamaño del hígado del lado más grande. Este proceso a menudo va acompañado de cambios difusos en el tejido del órgano. Al mismo tiempo, el hígado mismo puede ser explorado fácilmente en el área del hipocondrio (normalmente esto es imposible).
La hepatomegalia no se considera una enfermedad separada, sino que es solo una manifestación o signo de un proceso patológico en el cuerpo. Vale la pena señalar que el hígado consta de dos partes, por lo que los médicos pueden indicar cuál de ellos se ve afectado, a la izquierda o a la derecha. Las dimensiones exactas se pueden determinar por ultrasonido. Normalmente el lóbulo derecho tiene un tamaño de 12 cm, y el izquierdo - 7 cm. El exceso de estos valores se llama hepatomegalia.
Hepatomegalia - Causas
Cuando hay un aumento en el hígado, cuyas razones no están claras para el médico, se prescribe un examen completo. Se basa en métodos de hardware, que se complementan con investigaciones de laboratorio. Entre los principales factores que provocan un cambio en el tamaño del hígado, los médicos llaman:
- Enfermedad hepática directa : cirrosis , hepatitis , elementos tóxicos, hepatopatía alcohólica. En tales casos, el cuerpo primero se hincha, se inflama. Sin embargo, con la progresión de la patología, ocurre la muerte de las células de los hepatocitos. Después de eso, el órgano asume sus dimensiones anteriores durante un tiempo, pero luego se produce el reemplazo fibrótico de las células muertas de los huecos formados en el lugar. El tejido colágeno crece rápidamente, lo que causa una ampliación repetida del hígado.
- Trastornos congénitos de los procesos metabólicos : glucogénesis, hemocromatosis. En la primera enfermedad hay una violación de la síntesis de glucógeno, que se caracteriza por una falla en la asimilación de hierro. Como resultado, el microelemento se acumula en el parénquima y conduce a su hinchazón.
- Enfermedades del sistema cardiovascular. Con tales violaciones, se observa congestión venosa en el hígado, como resultado de lo cual el órgano se vuelve edematoso.
Entre las razones también están:
- degeneración grasa;
- la aparición de metástasis en el órgano en procesos tumorales;
- oclusión de venas hepáticas;
- violación de procesos metabólicos;
- administración de toxinas.
Hepatomegalia parcial
Habiendo tratado las causas de tal violación como hepatomegalia, ¿qué es? Es necesario aislar sus tipos individuales. El diagnóstico de hepatomegalia parcial del hígado se muestra cuando una ecografía mostró un aumento desigual en el órgano. Los cambios afectan solo ciertas áreas o participaciones. Por ejemplo, la hepatomegalia del lóbulo derecho del hígado a menudo puede ser reemplazada por el término "aumento parcial" del órgano. Sospeche que una violación del médico puede con la palpación - sondeó la superficie irregular y con baches del órgano agrandado.
Sin embargo, el diagnóstico final se basa en los datos del ultrasonido . Cuando se desarrolla hepatomegalia parcial (que es la que se discutió anteriormente), el principal eco de su presencia es la alteración de la homogeneidad tisular. Con un examen detallado, se pueden detectar quistes, abscesos y tumores, que son evidencia directa de cambios parciales en la glándula, un signo de la progresión del proceso patológico.
Agrandamiento difuso del hígado
El aumento en el tamaño del hígado a 12-13 cm en un adulto se denota por el término "hepatomegalia difusa". En este caso, se pueden observar cambios en cualquier estructura del órgano: el lóbulo izquierdo o derecho, el sistema de suministro de sangre, los conductos biliares. Cambios difusos pueden ocurrir en cualquiera de estas estructuras del cuerpo. Para el desarrollo de este tipo de patología, los agentes infecciosos se usan con mayor frecuencia, como los estafilococos y los estreptococos. La principal manifestación de la patología es dolor adolorido en el lado derecho, que da a la región subescapular y a la mano.
Hepatomegalia según el tipo de hepatosis
En algunos casos, el aumento en el hígado ocurre como un tipo de hepatosis grasa. Para esta forma de la enfermedad se caracteriza por la degeneración de las células del hígado en grasa. El trastorno ocurre cuando se acumula una gran cantidad de grasas simples en los hepatocitos. La patología es el resultado del consumo prolongado de alimentos grasos, y también puede surgir del uso de medicamentos.
Normalmente, todas las toxinas que ingresan al cuerpo pasan a través del hígado y se neutralizan a las grasas simples. Sin embargo, debido al hecho de que una gran cantidad de alimentos grasos ingresa al cuerpo, el exceso de grasa comienza a acumularse en las células de los hepatocitos, lo que conduce al desarrollo de hepatomegalia. La enfermedad tiene un curso lento. De particular preocupación para los médicos es el alto riesgo de la degeneración de estas células. La falta de una terapia adecuada para la hepatosis grasa está cargada de desarrollo de cirrosis y fibrosis hepática.
Agrandamiento del hígado: síntomas
Los signos de hepatomegalia están ocultos en la etapa inicial. Un ligero aumento en el órgano puede pasar desapercibido durante mucho tiempo. Además, los síntomas de la hepatomegalia (qué es lo que se describió anteriormente) a menudo se deben a patología, lo que condujo a un aumento en el tamaño del órgano (hepatomegalia y qué es). Con una clínica pronunciada, el trastorno se puede detectar por palpación, por la forma del abdomen. Para el diagnóstico inicial, los médicos usan la palpación (sondeo) y la percusión (tapping). Sin embargo, la ampliación moderada del hígado por tales métodos es difícil de diagnosticar.
Al entrevistar a un paciente, recopilar una anamnesis, los médicos prestan atención a la presencia de los siguientes síntomas posibles de hepatomegalia:
- Sensaciones dolorosas, la sensación de un objeto extraño, un bulto en el lado derecho, que se amplifican al cambiar la posición del cuerpo.
- Aspecto de erupciones cutáneas en forma de asteriscos, picazón.
- Acumulación de líquido en la cavidad abdominal.
- Coloración amarillenta de la piel (más a menudo con hepatitis).
- Perturbación de los procesos digestivos ( estreñimiento ).
- Un repentino aumento repentino en el tamaño del abdomen.
- Acidez constante y aparición de mal aliento.
- Náuseas.
Hepatomegalia moderada
Un ligero aumento en el hígado puede diagnosticarse solo con la ayuda de una máquina de ultrasonido. La hepatomegalia moderada suele ser asintomática, y los signos existentes de deterioro están inextricablemente relacionados con el cuadro clínico de la enfermedad, contra el cual se ha incrementado el hígado. Una forma similar de la enfermedad se diagnostica en personas que abusan de bebidas alcohólicas. La queja principal es dolor en el hipocondrio derecho de carácter no permanente. Otros signos de hepatomegalia moderada a menudo están ausentes. El diagnóstico se basa en los resultados de la ecografía y la TC.
Hepatomegalia pronunciada
La forma expresada de hepatomegalia es un signo de cambios patológicos, pero aún reversibles, en el tamaño del hígado. Esto se soluciona por violaciones tales como hemoblastosis, leucemia, en la cual hay una fuerte infiltración de tejido maligno por células malignas. Como resultado de tales cambios, focos de proliferación de tejido conectivo, focos de necrosis. El hígado alcanza un tamaño grande, ocupando un gran volumen en la cavidad abdominal.
Los signos de aumento del hígado son visibles y a simple vista: el estómago se vuelve grande, desigual. El aumento es más pronunciado en el lado derecho. Con una hepatomegalia severa en la ecografía, los médicos evalúan:
- el tamaño del órgano;
- estructura;
- contornos del hígado.
Signos de eco de hepatomegalia
Al examinar los órganos de la cavidad abdominal, realizar una ecografía, el médico ve inmediatamente un aumento en el hígado. Al mismo tiempo, preste atención a los ecos de la patología, que reflejan la posible causa del trastorno. Cuando la hepatomegalia es consecuencia de hepatitis aguda, enfermedades parasitarias, la estructura hepática tiene un patrón uniforme. Con la hepatosis grasosa, la cirrosis, la forma crónica de la hepatitis, la ehostruktura es heterogénea: se fijan los focos de la compactación, la tuberosidad, la infracción de los contornos y el contorno del órgano, los cambios en su forma.
Hepatomegalia: ¿qué pruebas debo tomar?
La presencia de síntomas de un posible aumento en el hígado es una indicación para un examen más profundo del paciente. Por lo tanto, la hepatomegalia hepática moderada se puede confirmar sobre la base de los resultados:
- análisis de sangre bioquímicos (prueba de timol, bilirrubina , ALT, AST, proteína total);
- tomografía computarizada de la cavidad abdominal;
- radiografía;
- análisis de pruebas de función hepática, pruebas de coagulación sanguínea.
Hepatomegalia: ¿cómo tratar?
Al finalizar la "hepatomegalia", el tratamiento se realiza individualmente, de acuerdo con el motivo de la violación. La terapia está dirigida a la eliminación completa del factor patológico y la lucha contra las manifestaciones clínicas. El tratamiento complejo de la hepatomegalia incluye:
- disminución de la actividad física;
- terapia hepatoprotectora;
- adherencia a una dieta especial.
Hepatomegalia: ¿qué medicamentos tomar?
Cualquier medicamento con aumento del hígado debe ser seleccionado estrictamente individualmente y solo por un médico. La base del tratamiento farmacológico de la hepatomegalia es hepatoprotectores. Entre las drogas conocidas de este grupo:
- Brentzialle forte;
- Lipostabil;
- Resalute Pro;
- Essentiale;
- Phosphogliv .
Cuando la hepatomegalia es causada por la exposición a toxinas en el cuerpo, los médicos prescriben agentes de desintoxicación:
- soluciones de sal y proteínas (cloruro de sodio, Regidron);
- componentes de la sangre (plasma).
Si el hígado está agrandado debido a una infección, se prescribe una terapia antibacteriana:
- Rifampicina;
- Neomicina;
- Metronidazol;
- Vancomicina.
Como un medio adicional para mantener las defensas del cuerpo, se usan inmunomoduladores e inmunoestimulantes:
- Interferón;
- Immunomax;
- Immunal.
Agrandamiento del hígado: tratamiento con remedios caseros
Cuando hay un aumento en el hígado, el tratamiento debe llevarse a cabo exclusivamente bajo la supervisión del médico, de acuerdo con sus prescripciones. Como complemento de la terapia básica, los médicos pueden usar remedios caseros. Eficaz en hepatomegalia son:
Remedios herbales
Ingredientes:
- Leonurus - 1 cucharadita;
- sabio - 1 cucharadita;
- raíces de diente de león - 1 cucharadita;
- peonía - 1 cucharadita;
- agua - 500 ml.
Preparación, aplicación
- Las hierbas se mezclan, se vierten con agua y se prenden fuego.
- Llevar a ebullición y cocine a fuego lento durante 15 minutos.
- Envuelva la decocción e insista durante 3 horas.
- Filtra y toma durante el día en lugar de beber.
Bebida de miel
Ingredientes:
- miel - 2 cucharaditas;
- jugo de limón - 2 cucharaditas
- agua - 200 ml.
Preparación, aplicación
- Todo cuidadosamente mezclado.
- Tome 2 veces al día, mañana y tarde.
Hepatomegalia - dieta
Al informar a los pacientes sobre el diagnóstico de hepatomegalia, de qué se trata, los médicos señalan la necesidad de revisar la dieta. Dieta con aumento de hígado sugiere una reducción en la dieta de grasas y pesado para la digestión de alimentos. Proporciona cinco comidas con una restricción en la elección de los productos. Cuando el hígado está agrandado:
- aceites vegetales;
- pescado bajo en grasa;
- verduras, verduras, frutas;
- cereales;
- carne de aves de corral, carne de res;
- sopas.
Una característica de la nutrición en la hepatomegalia es el cumplimiento del régimen, especialmente por la noche. La cena debe tener lugar a más tardar a las 7 pm, y el intervalo entre las comidas durante el día debe ser de 2.5-3 horas. Es necesario excluir de la dieta:
- mantequilla;
- margarina;
- huevos (no más de dos por semana);
- productos de salchichas;
- quesos grasos;
- frijoles;
- cebollas;
- vegetales encurtidos;
- comida frita;
- jugo de tomate;
- confitería;
- chocolate.